二甲雙胍這個藥物對於糖友來說想必不陌生，它屬於雙胍類的降糖藥，是抗糖尿病的經典藥物，降糖作用顯著，作為2型糖尿病患者控制高血糖的一線用藥和聯合用藥中的基礎用藥。
談到這個藥物，因為是二型糖尿病患者的一線治療藥物，在內分泌科使用頻率非常高，它既可以降低空腹血糖，也可以改善人體對胰島素的敏感性，減輕患者體重，在肥胖人群中用於降糖非常普遍。
作為老藥二甲雙胍除了大家都熟知的降糖外，具有一定的致病潛力。在《柳葉刀-糖尿病和內分泌學》發表的一項研究中，二甲雙胍再增潛在新用途；改善代謝健康，減少糖皮質激素治療的嚴重副作用。另外，除最新發現外，二甲雙胍還被發現可能具有15種以上的作用。
1、抗衰老作用
2、減肥作用
3、降低特定孕婦的流產、早產風險
4、預防霧霾引起的炎症
5、心血管保護作用
6、改善多囊卵巢綜合徵
7、改善腸道菌群
9、逆轉肺纖維化
10、協助戒菸
11、抗炎作用
12、逆轉認知障礙
13、抑制腫瘤生長
14、可防黃斑變性
16、逆轉生物年齡
但是，是藥三分毒，藥物在治療疾病的同時也有相應的不良反應。該藥物除了有食慾下降、噁心、腹部不適及腹瀉等不良反應外，尚有乳酸性酸血癥、酮血癥等嚴重不良反應。
換句話說，如果患有2型糖尿病伴有酮症酸中毒的是不能服用二甲雙胍的。另外，長期服用二甲雙胍可引起維生素B12水平降低，二甲雙胍可減少維生素B12吸收，因此，在使用二甲雙胍前，應監測有無維生素B12缺乏，如果是維生素B12、葉酸和鐵缺乏者，則不能使用二甲雙胍。
在用藥期間，建議每年監測一次維生素B12，降低時應適當補充。除此之外，通過食補可增加維生素B12的來源，維生素B12主要存在於動物肝臟、腎臟、魚肉、蛋類、乳製品等食物中。
二甲雙胍與其他降糖藥物的聯用情況
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