臨床上，經常使用抗凝藥物、抗血小板藥物、抗血栓藥物防治心腦血管血栓，但是這些藥物化學名字複雜，功能相近，很多患者不能分清，甚至有吃錯藥的可能。下面我簡單進行分類，給大家瞭解下！
第一類 大家比較熟悉的抗血小板藥物
顧名思義，讓血小板不容易凝結起來導致血栓的藥物。臨床上主流的有三種：阿司匹林、氯吡格雷、替格瑞洛。
這類藥物主要是作用於血小板，防止因血小板凝結導致血栓的形成！
第二類 抗凝血藥物 主要有華法林（維生素K拮抗劑）和非維生素K拮抗劑，包括達比加群之和沙班類藥物。
這類藥物主要是抗凝血因子的藥物，主要用於房顫等疾病引起的紅色血栓，這類血栓也是引起缺血性腦梗的重要原因，如果有房顫疾病，一般來說需要這類抗凝藥物預防併發症。
傳統的華法林應用十分廣泛，不僅合適的劑量可以達到理想目標，而且費用便宜。但是，使用華法林需要檢測凝血酶原時間的國際標準化比值，也就是INR。因為，華法林非常容易受到其他藥物以及多種食物的影響，同時 不同的人使用因為基因多態性而導致不同的效果，這些都是非常值得注意的問題。使用華法林時，INR最好控制在2-3。
不過，近年來出現的非維生素k拮抗劑，包括達比加群酯、利伐沙班等這類抗凝藥物抗凝獲益不劣於或者優於華法林，同時，不用監測INR、受到其他藥物、食物的影響少了很多，是抗凝藥物的一大進步。不過，該類藥物價格偏貴，在藥物經濟學上是一大考慮的因素！
最後總結一下，抗血小板藥物和抗凝藥物統稱為抗血栓藥物。不要將兩類藥物弄混，抗血小板藥物在預防房顫等疾病引起的紅色血栓是沒有用的，而抗凝藥物也不推薦用於單純的冠心病預防。只有在冠心病合併房顫的時候考慮兩類藥物同時使用。
分享到:
閱讀更多 長木醫生 的文章
