2020-03-15 11:49:01 佚名

大愚若知

每个人都有胆囊。胆囊的功能是储存和浓缩胆汁的器官。肝脏分泌的胆汁首先会被储存在胆囊，等到人体进食，尤其是进食肥腻食物时，胆汁就会从胆囊里面释放出来，同时肝脏还会继续释放胆汁，胆汁就可以辅助消化食物。

如果一个人还没开始进食，那么肝脏产生的胆汁就会进入胆囊存储起来，胆囊可以吸收胆汁中的水和无机盐，从而浓缩了胆汁4-10倍，这样目的是为了增加储存效能。当开始进食时，胆汁就能直接由肝脏及胆囊排出来，高蛋白类、高脂肪类食物会引起胆汁排放最多。

但一个人有胆囊结石并且反复发作时，医生通常会建议病人切掉胆囊。难道胆囊可以这么随便切掉么？胆囊切了之后病人会发生什么样的改变？

我坚信人类所有器官都是有用的，包括阑尾。但当疾病来临时，我们目前要做的就是取舍，就是权衡利弊。比如一个反复发作阑尾炎痛的死去活来的病人，直接把阑尾切掉是明智的选择，因为现有的知识告诉我们，阑尾切掉后不会明显影响人体的生理机能。

那胆囊呢？胆囊的工作时存储胆汁、浓缩胆汁，而不是分泌胆汁。按理来说不会太影响消化功能，但是肯定的是，没有了胆囊，那就没有了浓缩的胆汁，但我们进食高蛋白、高脂肪食物时，就只能通过肝脏临时分泌胆汁来消化了，不再有胆囊分泌那部分高度浓稠的胆汁了，因为已经没有了胆囊，这一来，多少会影响患者消化高蛋白、高脂肪类食物的效能。所以我们建议，胆囊切掉的朋友，最好不要经常吃高蛋白、高脂肪的食物，要适可而止，因为单纯靠肝脏来排放胆汁，可能对肝脏的负荷量偏大。打个比方，工厂生产棉袄，夏天买棉袄的人少，所以工厂生产的棉袄会暂时放在仓库，等到动态来临时，仓库的棉袄可以直接买，同时工人还在继续生产棉袄，也可以直接买，这样子能卖出去很多棉袄，效能很高。可是有一天，仓库没了，那么工厂的工人在夏天时就不生产棉袄了，等到动态来临时，才赶紧生产赶紧买，虽然这样子也能应付过冬，但是工人的工作压力肯定比之前要加大啊，得没日没夜地干才行啊。长此以往，工人会身心俱疲的。所以，我们要限制一下冬天卖棉袄的量，不要卖太多，不要生产太多，工人就轻松一点。同样的道理，我们建议切了胆囊的人，不要经常大吃大喝，不要吃过量高脂肪、高蛋白食物。

但话说回来了，切了胆囊，还是可以活的好好的，病人不要有太大心理负担，该切的时候还是要切的。否则反复发作的胆囊炎、胆管结石会严重影响生活质量，甚至下一次发作可能会有胆囊穿孔都说不定，那时候再处理就麻烦多了。

李鸿政医生

我98年做的切除胆囊手术。没有后遗症。但到了03年上腹部难受，打点滴一到两天就好了。到06年打点滴不管用。半个月又疼了。做比超，也看不到胆管有啥。直到11月到交大一附院做核磁共振，确诊总胆管原发性结石。就开口做的胆总管结石。到现在15年多了，啥事没有。一切都好。

芳芳佬佬

我是胃肠肝胆外科医生，切除胆囊是我们经常需要做的工作，我来大概说一下吧。

胆囊是人体调节消化的主要器官之一，一般情况下是不主张切除的，但如果不爱惜身体，使之出现胆囊结石合并急性炎症反应、胆囊颈结石嵌顿、合并胆源性胰腺炎、合并胆总管结石及梗阻、化脓性/坏疽性胆囊炎等严重情况，在特殊情况下为了让疾病能转归，只能把胆囊切除。

按大数据说话，大部分人切除胆囊后都没有明显的危害，因为切除胆囊后，胆总管会在术后的1-3个月内顶替胆囊的储存和排泄胆汁功能，实现自我调节，因此不会出现并发症。术后这1-3个月的恢复尤为重要，期间要尽量避免油腻食物的摄入。

除此之外，确有少部分人出现了一些并发症。

①Oddi括约肌狭窄与缩窄性十二指肠乳头炎：此症是引起所谓胆囊切除术后综合征的一个重要原因，表现为进食后右上腹痛，班恶心、呕吐，有时候疼痛放射至腰背部，甚至有些人觉得比做手术前还难受。此种情况可考虑在内镜下切开Oddi括约肌狭窄，让胆汁排泄通畅，症状自然消失。

②胆汁反流性胃炎：出现此种情况者，多数合并有轻至中度的食管裂孔疝，容易出现胃食管反流。切除胆囊后，进食后胆汁分泌排入十二指肠，食物反流时会将胆汁压缩回胃内，出现胃痛、胃胀、口苦等症状。

③肠-胆总管反流：有些患者术后检查出现胆总管、肝内胆管积气，其实是反流引起。主要是因为Oddi括约肌功能失调引起，可增加患胆管炎和胆总管、肝内胆管结石的风险。

④远期结石复发：因第三点并发症的原因，胆道反复感染，容易在3-5年内再次生成结石，甚至引起胆总管梗阻扩张，出现再次腹痛、黄疸等。

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胃肠肝胆外科曾医生

首先胆囊并不是一个可有可无的东西，就从胆汁这个简单的角度说，它就相当于一个临时的“蓄水池”。当你吃下去东西需要消化时，它就挤一点出来给你用，所以每次不会太多。如果没有了胆囊，那胆汁就不管你需不需要都往肠子里面跑了。

所以切除胆囊后，会对身体有这些影响：

1、腹胀腹泻：

这个是最常见的手术后对身体的“副作用”，原因就像开头说的那样，因为胆汁不停的往肠子里面流。而胆汁经常刺激肠道以后，会导致腹泻；胆汁排空不受到食物影响后，经常在需要的时候没有胆汁来消化，所以就会腹胀。

2、胆汁反流

这也是手术后常见的胃的不舒服，做个胃镜经常会发现胆汁反流性胃炎。这也是因为胆囊手术后，十二指肠液反流增多导致的，有时候还会导致反流性食管炎。

3、更容易发生结肠癌

由于胆囊切除后，胆汁中次级胆酸的含量和比例增高，而次级胆酸具有致癌或协同致癌作用，故易发生结肠癌变。大概是不切除的45倍。

4、胆管结石发生增多

由于胆囊切除后，会出现胆管扩张，这样胆汁就不能很顺畅通过胆管，容易沉积下来形成结石。

5、胆囊术后综合征

这个是因为手术以后一个叫做Oddi括约肌功能不好有关系，会出现上腹痛等不舒服，但是检查下来又是正常的。

尽管切除胆囊后对身体有这些影响，但任何手术都是权衡利弊。如果好处大于坏处，还是要切除的。

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吉米大夫

把胆囊割掉对身体有什么危害？

随着胆囊病变发病率的增高。胆囊切除的人也越来越多。

胆囊做为身体内的一个器官，它的作用到底是什么？把胆囊割掉对身体有什么危害呢？

胆囊的作用。

胆囊的作用是储存、浓缩、排空胆汁、分泌粘液，调节胆道压力。换句话说。胆囊就是为胆汁服务的。

胆汁的作用。

胆汁是由肝细胞分泌的，而且是不间断分泌。其作用是促进脂肪的消化、分解。促进维生素的吸收。并在十二指肠内中和胃酸。成人每天的正常胆汁分泌量约为900ml左右。高蛋白饮食会使胆汁的分泌量增加。

胆囊割掉对身体有什么危害？

大部分病人胆囊切除前已无功能，或已有病变发生，病变的胆囊会导致消化系统出现其它不适症状。经手术切除后，一些不适症状会得到缓解。

胆囊切除后，胆管会逐渐代替胆囊的功能。但需要一个过程。

这个过程中可能会出现一段时间的腹胀、腹泻、上腹部不适（以餐后明显）。

胆囊割掉后的饮食需要注意什么？

饮食方面：少食多餐，食物的选择上：清谈、少油、高蛋白、高热量、多饮水。对高胆固醇含量的食物尽量少吃或不吃。比如：动物内脏、花生米、蛋黄、鱼籽、蟹黄等。

生活方面：戒烟酒。保持排便通畅。

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机灵不太懂

胆囊切除对身体的副作用是什么？

胆囊是贮存和浓缩胆汁的囊性器官，胆汁的作用主要是胆盐或胆汁酸的作用，对脂肪的消化和吸收有很大的帮助。

有的人认为胆囊的切除对身体并没有太大的影响，其实并不然，因为人体的每个部位都有它存在的意义，切除或丧失功能都会对身体造成一定的伤害。

一:消化不良、胃肠胀气、腹泻

我们知道胆囊是贮存胆汁的器官，而胆汁可以帮助食物消化，特别是对脂肪的消化，一般要求胆囊炎的患者饮食清淡、少摄入肉类，避免引起消化不良、胃肠胀气、腹泻等症状，但对于胆囊切除的患者更要注意饮食方面。

二:胆汁反流

胆囊切除后，大量的胆汁无处可去，会进入肠道，也会反流到胃，造成胆汁反流性胃炎，这是由于胆汁上逆引起的。

三:增加结肠癌、胆结石、黄疸等疾病的患病风险，还有可能出现胆囊切除术后综合征。

当然并不是所有患者都会出现这些副作用，也会有患者出现其他情况，虽然胆囊切除有很多的副作用，但对于胆囊炎的患者胆囊功能已经完全丧失，并且为感染病灶，只要患者条件允许，均应该手术切除，可以行腹腔镜胆囊切除，创伤性小，术后恢复快。

为了减少这些副作用，术后都有哪些注意事项？

一:注意饮食

保证营养均衡，少食多餐、注意饮食清淡，吃一些容易消化的食物，避免辛辣刺激的食物，避免饮酒。

二:保持心情舒畅、适当锻炼

避免出现焦虑不安、心情沉闷等情况，术后三个月之内不建议强烈运动，可以适当的散步。

三:按时服药、定期复查

对于胆囊炎患者并不是做完手术就可以了，要做到定期体检，如有不适，请及时就诊。

我们的胆囊之所以到不得不切除的地步，除了和结石因素、感染因素之外，和我们自身也有很大的关系，平时饮食不注意，还有摄入过多的脂肪、不卫生的食物、暴饮暴食、大量饮酒等不良习惯。为了我们的健康，请好好改正恶习，祝您健康！

我是萧筱，从事于临床医学，经过国家级营养师培训、产后康复师培训等。想要了解更多的健康知识，请关注我哦！图片来源于网络，侵权请联系我。

萧筱育儿经

胆囊的生理功能包括分泌黏液保护胆道粘膜，浓缩、贮存胆汁，收缩以排空胆汁至十二指肠，以助脂肪消化、吸收。所以，胆囊是人体重要的消化器官。

但是，不得已，有些情况只能切除胆囊。如有症状的胆囊结石或慢性胆囊炎、急性胆囊炎、胆囊息肉、胆囊内外漏、胆囊外伤性破裂、胆囊癌等。

虽然，有症状的胆囊结石患者可采用微创的保胆取石术，保留胆囊功能，减少或避免并发症，但是其适应症(有意愿、理解复发可能、胆囊功能良好、壁厚＜4mm、结石数目少、大小适中、无急性胆囊炎发作、无胆管结石及肝硬化、无上腹手术史等)严格，且术后复发率高。而患者所倾向的保守治疗，如药物溶石、中药排石、体外冲击波碎石等同样面临着有效率低和复发率高的弊端。

很多人担心胆囊切除后会变得"胆小"、"没胆量"，这其实是没有科学依据的。也有些人会说，胆囊无关紧要，切除后没有任何不适，这只是对惧怕手术者的一种安慰。事实上，术前医生会让病患签署"手术知情同意书"，交代术中、术后可能发生的危险。其中，术后近期并发症有术后出血、黄疸、胰腺炎，胆总管残留结石等，远期并发症有胆总管再发结石、胆囊切除术后综合征、胆道出血、胆管狭窄及结肠癌发病率增高等。此外，术后进食高脂饮食可出现消化不良、脂肪泻等症状。胆汁持续流入十二指肠，易造成反流性胃炎、食管炎等。

术后仍需注意多饮水，控制总热量摄入，饮食清淡、易消化，低脂饮食，膳食纤维以果胶等可溶性纤维为主，适当运动，规律作息，心态平稳等。

医者仁心林医生

对于慢性胆囊炎、胆囊结石患者，应按是否有症状、是否有并发症综合分析后进行针对性的治疗。治疗目标为控制症状，预防复发，防治并发症。对于无症状慢性胆囊炎、胆囊结石患者而言，治疗原则是饮食调整，有症状时可利胆对症治疗，继续观察等。对某些高风险患者需要采取预防性胆囊切除。有症状的慢性胆囊炎、胆囊结石的治疗一般以控制症状、消除炎性反应为主。对于有慢性胆囊炎和胆囊结石一般首选内科治疗，但在内科治疗的基础上，如果出现以下症状和表现，则需考虑外科治疗。1.疼痛无缓解或反复发作，影响生活和工作者。2.胆囊壁逐渐增厚达4 mm及以上。3.胆囊结石逐年增多和增大，合并胆囊功能减退或障碍。4.胆囊壁呈陶瓷样改变。上述问题胆囊结石充满型必须切除手术吗？当然需要手术了。