橫紋肌溶解症，聽起來有些陌生，實際上這個病比較常見，尤其是夏季的急診科或者腎內科門診，今天為大家介紹一個近期收治的典型病例，希望引起各位網友的重視。
患者男，23歲，身高170cm，體重105Kg，聽周圍人說夏季出汗可以快速減肥，遂到健身房騎動感單車半小時，不料健身後出現雙下肢肌肉痠痛，起初以為只是活動後勞累的原因，可是，後來看到自己的小便顏色呈濃茶色，心中感到一絲恐懼，他知道:這種顏色的小便自己以前是從來沒有過的，於是讓朋友把自己拉到醫院，化驗尿分析:隱血3+，尿蛋白2+，心肌酶諧:AST:1384UL，ALT:560U/，CK＞3000U/L， CK-MB＞2000U/L，LDH1355U/L，醫生診斷為:橫紋肌溶解症，經住院治療1周後好轉出院。
實際上，上述類似的病例在醫院裡每年都可以見到不少，尤其是夏季，一些平時不太愛活動的人突然加大運動量以後尤其常見，還有一些高溫作業的人員，雖然橫紋肌溶解症的病因比較複雜，但是最常見的原因主要包括以下幾個方面:過量的運動、地震礦難的擠壓傷、缺血、代謝紊亂、極端體溫比如高熱或低熱、藥物相關、病毒感染、自身免疫等。
橫紋肌溶解症都有什麼臨床表現呢？
可以出現肌肉疼痛、壓痛、腫脹及全身無力等肌肉受累的症狀，同時可件有發熱，尿液顏色改變，典型者出現醬油色尿液，嚴重者併發急性腎衰竭出現尿少、無尿甚至合併休克等。
橫紋肌溶解症的治療主要是注意休息，保護腎功能，避免腎衰竭，注意糾正電解質紊亂，早期保證生命體徵平穩，根據尿量情況補液，注意液體平衡，適當鹼化尿液，如果出現急性腎衰竭合併高鉀血癥或者肌酶升高數十倍以上者，可以考慮血液透析或血液濾過治療，直到血肌酐、肌酶降至正常為止。
那麼，正常人如何避免橫紋肌溶解症的發生呢?，
首先在夏季要注意防止高溫中暑，避免高溫作業，減少戶外運動，更要避免突然戶外的大量運動，運動應該逐漸加量，根據自身身體情況量力而行；
其次，注意多飲水，尤其是在惡劣環境下工作的各種特殊工作人員，預防中暑及相關的電解質紊亂；
再次，飲食上注意避免過量飲酒，謹慎食用一些特殊的食品，比如來路不明的小龍蝦等；
最後，要特別注意藥物相關性因素，特別是心血管患者應用他汀類降脂藥物時，需要在醫生指導下用藥，並且注意定期複查肝功能，嚴格遵從醫囑調整劑量。
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