眾志成城,共同“抗疫”!我們把這個頭條留給孝感市中心醫院!


眾志成城,共同“抗疫”!我們把這個頭條留給孝感市中心醫院!

2020年初,突如其來的新冠肺炎,讓全國投入到這場沒有硝煙的戰場。當前,這場“戰役”已經進入最吃勁的膠著階段,這也是剛性檢測醫院各項流程成效的最佳時機。孝感市中心醫院自“抗疫”工作以來,一直堅持不斷完善患者救治流程,把全部精力都投入在疫情防控一線,各項防控工作正有力開展。

完善規範化培訓,提高醫務人員醫療水平

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新冠肺炎疫情發生以來,孝感市中心醫院醫務部聯合護理部和院感辦成立抗擊新冠肺炎防控培訓小組,組織了一批來自臨床科室的具有豐富抗擊疫情和教學經驗的骨幹醫生,以精準實用為標準,嚴格制定培訓內容和考核試題等相關資料,完善規範化的培訓內容。根據不同專業和業務範圍,制定科學合理的培訓計劃,分批、分層有序進行培訓。

為了能夠在最短的培訓時間內達到最佳培訓效果,培訓形式採取了線上培訓和線下培訓兩種方式。線上培訓採取雲上直播培訓,分別就呼吸機實操的應用,手衛生、穿脫隔離和防護服示範進行了網絡培訓;線下現場培訓採用分步講授理論,現場操作相結合的形式進行。現場培訓目前已經進行了12批次,每批次25~50人,至2月22日,共培訓32批次,培訓人員人數共850人。每次培訓結束後,均通過網上測試來檢測培訓人員掌握水平,截止2月22日,共1819人參加考試,參考率98%,平均分值91分,合格率85%。

發熱門診24小時接診,守好“戰疫”第一道關口

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發熱門診是疫情防疫戰的最前沿,從1月16日起,孝感市中心醫院正式開通發熱門診24小時看診。為避免交叉感染,醫院大門設置了發熱病人和普通病人雙通道,醫院四處也設置了明顯的“發熱門診”標識,並且制定了發熱病人規範化接診流程。

對於發熱症狀的患者,在信息登記後,預檢分診人員會引導患者到發熱診室就診。為了節約從就診到確診的中間時間,該院建立了發熱患者專家群,碰到疑難病例或者診斷不明病例,立刻上傳結果在微信群中,專家在群裡會診,迅速做出專業診斷。發熱門診作為疫情防控的重要關口,該院一直堅持寧可草木皆兵,也不錯漏一人,從疫情開始以來,一直守護著我市新冠肺炎防疫戰的第一道關口。

發動中西醫“組合拳”,雙劍合璧蕩癘氣

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1月23日,湖北省新型冠狀病毒感染肺炎疫情防控指揮部舉行發佈會,《湖北省新型冠狀病毒感染的肺炎診療方案(試行第一版)》發佈,該院藥學部、中醫科、醫務部及相關部門根據其中的肺炎二號預防方制定醫院新冠肺炎預防方,並於1月24日投入全院職工服用,後根據前線醫務人員反映預防效果良好。隨著新冠肺炎疫情進一步蔓延,該院全體中醫科醫務人員自覺請戰進入隔離病區。

隨著國家衛健委新冠肺炎診療方案的不斷更新,該院在中國中醫科學院首席研究員、中國科學院院士仝小林的指導下,不斷完善孝感市中醫藥治療預防新冠肺炎的系列方案。在重症病區,來自重慶和孝感市中心醫院的專家嘗試踐行中醫舌診為主導的重症患者辯證分型論治,有效推動了重症患者中西醫結合治療。目前來看,該院患者中醫藥干預率達95.7%,從臨床觀察來看,對於只有發熱、咳嗽、乏力的輕症患者使用中藥可以明顯控制症狀,減少輕症向危重症的轉換;在改善重症主要症狀方面,能夠改善重症病人劇烈咳嗽、呼吸困難、胸悶、發熱、食慾不振等症狀,可縮短病程、減少平均住院天數,中藥治療可促進重症患者向輕症轉換。在新冠肺炎的治療上,中西醫各具優勢,很好的做到了優勢互補,也取得了滿意的療效。

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2月16號,該院接到孝感市指揮部指令後,迅速組織成立新冠肺炎重症患者集中轉運治療工作專班,專班人員立即制定新冠肺炎危重患者轉運流程圖、新冠肺炎危重病人轉運確認表單、轉運醫療機構對接轉運患者資料清單,建立危重患者轉運微信群,指定專人對接定點縣市級醫院,對接定點縣市醫療機構新冠肺炎危重病人的轉運,壓實責任到人。

建立新冠肺炎危重患者轉運資料共享互動,新冠肺炎專家鍾敏華、謝志斌下沉至定點醫院,經重慶或黑龍江專家組、轉出醫院專家組、孝感市中心醫院專家組三方會診確定需要轉診的新冠肺炎重症患者名單,責任人與本院危急重隔離病區負責人進行聯絡收治、共享患者資料信息,最後按急危重新冠肺炎流程圖轉運患者,實現全程追蹤無縫對接,完成危重患者安全轉運至孝感市中心醫院進行集中治療。

建立重症轉化防控機制,確保重症精細化管理

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為進一步做好新型冠狀病毒肺炎的救治工作,充分發揮市內優質醫療資源和重慶市醫療支援隊作用,落實“集中患者、集中專家、集中資源、集中救治”的原則,圍繞“提高收治率和治癒率、降低感染率和死亡率”和“質量就是生命”的理念,抓好新型冠狀病毒肺炎救治的重點環節,減少輕症向重症發展、重症向危重症發展,切實提高臨床治癒率,降低各型尤其是重型、危重型患者的死亡率,該院特制訂了《孝感市中心醫院關於調整新型冠狀病毒肺炎救治小組人員的通知》,建立重症轉化預警、報告機制,組建院內快速反應專家團隊。孝感市中心醫院六個重症病區,將由重慶醫療支援隊和孝感市中心醫院各自分片包保三個重症病區,分別負責各病區的救治工作,全面負責該病區診療工作。重慶醫療支援隊和孝感市中心醫院專家組根據需求組建聯合專家組,集中雙方醫療專家對重症及危重症病區的疑難重症病例開展討論,及時制定救治方案,確保救治工作有效順利進行。同時,做好重症及危重症患者的中醫辨證治療及開展新技術的評估工作。

目前,新型冠狀病毒肺炎的防治工作進入攻堅階段,重型、危重型患者的有效救治是降低該疾病病死率的關鍵。孝感市中心醫院作為孝感市定點收治重型、危重型患者的主要醫院,為進一步提高新型冠狀病毒肺炎重型、危重型患者的救治能力與水平、降低該疾病病死率,重慶市赴孝感市新冠肺炎防治工作對口支援隊孝感市中心醫院分隊隊長、支部書記萬東牽頭,根據國家衛健委發佈的診療方案,參考已發表的相應指南或專家共識,結合孝感市中心醫院的實際情況,制定重型、危重型的治療方案及早期預警評估方案(試行第一版),為孝感市中心醫院開展重症救治,確保重症精細化管理提供了參考依據。

開展多學科協作和遠程會診,提高危重症患者救治率

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在收治新冠肺炎患者過程中,孝感市中心醫院充分發揮地方三甲責任感,不斷擴大重症和危重症患者收治率。面對基本都是昏迷使用有創或無創呼吸機患者,該院醫護人員24小時安排專人嚴密觀察患者生命體徵,面對隨時的病情變化,及時調整救治方案。在2月3日下午,該院一名新冠肺炎危重型患者病情惡化,生命垂危。醫院新冠肺炎領導指揮小組高度重視,黨委書記、院長李衛民要求不惜一切代價,全力以赴救治患者。時間就是生命,在副院長劉曉安的指揮下,危重症隔離病房主任何榮華與該院專家組成員一起,召開緊急多學科聯合會診,對患者病情進行了全面評估,在專家團隊經充分討論制定救治方案後成功實施了ECMO手術。

為了降低患者的死亡率,提高重症和危重症患者救治的成功率,醫院先後分別與重慶醫科大學附屬第一醫院和武漢大學人民醫院建立了新冠肺炎遠程會診中心,通過採用5G遠程會診方式,集中多方最優秀的專家團隊為該院新型冠狀病毒肺炎患者尤其是重症和危重症患者的救治提供了高水平的指導與幫助,有效的解決了醫院在抗擊新冠肺炎疫情工作中面臨的實際困難。

“敬佑生命,救死扶傷,甘於奉獻,大愛無疆”是每一位醫務人員的職業精神。疫情面前,孝感市中心醫院醫務人員選擇逆風而行。相信只要我們所有人堅定信心,同舟共濟,科學防治,精準施策,我們一定會戰勝這一次的疫情!

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