一谈到康复，相信很多人会下意识会回答，“No~no~，我不需要康复”。更别说什么是运动康复了，这个从2008年开始兴起到现在已有10个年头的词汇，80%以上的人对它仍是陌生的。即使是在运动康复“肆意妄为”的健身行业，诸多从业者也只是挂羊头卖狗肉，这不关乎你拥有多少健身类或者康复类的培训证书，而在于你是否拥有真正的全面的（运动）康复战略。
首先，康复是一种思想或者被称为是一种指导方针。康复一词，最早见于南朝《三国志 裴松之注》：“康复社稷，岂曰天助，抑亦人谋也。”由此可见，康复包含的内容很广，不只是单纯医学方面的康复，而且还包括心理的、社会的、经济的、职业的、教育的等多方面的康复。
所以简单理解，康复就是让我们的身心以及周围的环境达到持续的健康。
在医学领域，康复医学已经不在是临床医学的分支，而是预防医学和临床医学并列为单独的体系，它们一起构成完整的医学体系。
- 腰椎手术后的患者，即使你的内外固定做得很牛X，但是患者不能完成正常的脊柱弯曲和伸直，那也是一种失败。必须进行脊柱康复才能更好回归自然生活。
- 安装心脏起搏器的患者，必须在后天加强心脏相关的康复，改善心血管系统的功能，才能更好提高日常生活能力。
- 中风或偏瘫患者需要进行相关的作业疗法（一种康复方法），才能更好提高肢体运动功能。
记得以前有位老师跟我说过这样一句话，我觉得挺在理。她说，“临床医学是为了救命，康复医学是治病”。没错，这其实也解释了为什么总会有一大批人抱怨“某某大医院对我的颈椎骨质增生、膝盖痛或者足跟痛都治不好，而且还花了一大笔费用，排队3小时却只给了我3分钟陈述就被打发了，真是气人！……”。
但需要注意的是，康复并不意味着盲目地做推拿按摩，好比你如同一摊死尸躺在床上任人宰割。现代康复医学很注重绿色康复，所谓绿色康复强调：不吃药、不手术、外治（推拿、拔罐、药敷和针灸）以及功能训练。
不过，令我沮丧的是，多数人并不在意功能训练。他们会本能的认为，平常的上下楼梯买菜、飞奔追赶公交车、蹲马桶刷抖音或者半年参加一次城市半程马拉松已经达到了身体的锻炼，自认为功能很好啊，不需要再练了。我相信10个人中，最多只有1个人敢这么说，其余的都是在强忍着颈痛、膝痛再辩驳，只是当下你的生命安全并未受到威胁罢了。
功能训练是运动康复的一种康复方法。运动康复是整个康复医学的一大范畴，可以说，运动康复更加贴近我们的生活和工作。正如上面谈及的绿色康复，运动康复疗法又是各种外治疗法获得最佳疗效的坚实地基。
什么是运动康复？
德国MTT（Medical Training Therapy）医学运动疗法是这么解释的：通过系统的，具有针对性的功能运动训练并在充分考虑组织生理恢复周期的情况下对相关组织结构以及身体整体器官产生刺激，使其达到生物形态和功能的积极适应。其中，M-Medical：利用医学对人体生理以及病理结构和功能的认识，准确判断发病原因，针对性治疗。其中T-Training：科学系统、精准控制的运动（尤其是主动运动），以功能锻炼和形态适应为目的，实现机体功能的康复和改善；T-Therapy：运用多种手段，标本兼治，达到把病人受限的身体机能和运动功能，部分或者全部重塑。【上图为郎平在美国接受左髋置换术后的康复训练】
对于“运动康复”的简单理解，就是先通过病理问诊、影像学分析、体态评估、动作测试和触诊，用中医的语言概括就是望闻问切。然后借助相关的训练工具（比如阻力带，哑铃，杠铃及其他固定器械），考虑到损伤的修复周期而进行针对性的，合适训练量的肌肉训练，必要时辅以关节动术和正骨。运动康复疗法同样适用于不良体态的纠正（包括青少年脊柱侧弯、上下交叉综合症、斜颈、肋骨外翻等），急慢性运动软组织损伤修复，日常颈肩腰腿痛处理，术后功能恢复（包括骨折术后康复、膝关节交叉韧带断裂重建康复等）以及女性产前产后康复、形态修正。
诊断一个损伤问题的根源，不是只看X光片、CT和核磁共振。任何影像学信息都有盲区，如：肌肉，肌腱，某些韧带，软骨等软组织损伤等。过于依赖影像学并不能精确找到病灶，盲目实施治疗，反而会适得其反。
我在临床面对来寻求帮助的客户会通过首先通过以下的评估步骤来进行。正所谓，无评估不治疗，无评估不训练。
1、全身体态形体评估
这一步也属于望诊。从客户或患者进入你的视线开始就在评估了，他/她的精神面貌、是否有高低肩、脊柱侧弯或旋转、以及是否有鸭的步态或其他不良动作模式，都应该在你的脑子里面形成第一条逻辑链。
2、耐心地交流
这一步包含闻诊和问诊。此时他们多数会跟你抱怨病情是多么的严重或如何如何让自己受于苦难之中。不过，你得在从中筛选出跟病情相关的信息，寻找合适的切入口果断叫停他们不可收拾地语言才华。严格意义上来讲，客户反映给你的信息准确度只能约占50%，剩下的部分需要你精准询问，包括：什么时候开始出现不舒服或疼痛？什么原因导致？现在做什么动作会导致疼痛加重？有无接受其他什么治疗？有无高血压、眩晕症？你需要从中获取哪些信息是你能做的，哪些是你不能做的，以给出最科学的建议。
3、影像学分析
紧接第2步。为了保证你之后对他们的治疗更加安全，这一步也是必须的。至少你可以从片子上或报告单上发现是否有骨结核、骨肿瘤、骨折等禁忌症，如果你是一名健身教练或运动康复师，遇到这种情况果断建议手术。另外，如果你要对客户进行脊柱侧弯或高低肩的调理，那么拍摄一张X片作为参考是必须的。
4、触诊
执行这一步，对于运动康复师是有较高要求的。无论你是为了探测病灶的所在层次，还是正式松解疤痕组织，或者执行肌肉能量技术，亦或者关节松动术/正骨，你的双手必须要灵活，以能够给予客户最舒适的治疗体验；同时你的双手又必须要坚韧，以让你在一整天的劳作中而不自损。
5、动态姿势评估
这一步也是为后续制定运动处方决定的，以达到因人制宜。所有测试包括：步态分析，FMS运动功能筛查测试（适应于无损伤，发现运动损伤风险），柔韧性测试，肌力测试等等，观察运动中是否存在运动脱节、平衡失调、肌肉代偿等问题。进一步充分了解身体能力，分析现状，找到根源。要记住，任何的姿势痛，都是来自你自己不能正确使用身体和肌肉功能减退导致。
以上五大评估方式都是为了准确的找到问题根源。完善额评估都需要较长时间，真正充分的了解所有身体情况，一般会给到每个客户30-60分钟的时间，做充足的全面测试和评估，为以后的针对性训练做准备，同时也对客户或患者要进行养成正确生活习惯的再教育，尽可能避免今后的二次损伤。
这就是康复和运动康复，并不复杂。如果是你是客户或患者，了解它们胜过一切金银珠宝，因为健康是你的专属，不可替代；如果你是从业者，那么掌握并运用运动康复知识服务每一个寻求帮助的声音将是你的责任。
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