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動脈斑塊是血管病變的預警信息，它的出現一是提醒我們存在心血管危險因素，需要及時干預以降低心血管事件發生風險；二是提醒我們斑塊可能破裂、脫落形成栓子，堵塞重要血管可形成梗死。那麼，我們如何預防斑塊脫落呢？接下來，醫學莘將為您解析。
雖然動脈斑塊可增加心血管疾病的發生，但並非所有斑塊均具有較高的危險性。那麼，我們如何鑑別呢？動脈斑塊分為穩定性斑塊與不穩定性斑塊，前者結構穩定，不易破裂，也不易脫落形成栓子；後者破裂風險較高，破裂後可能會誘發血栓形成並堵塞血管，還可能脫落形成栓子，隨血液遊走至管徑較小的動脈，堵塞血管。無論是斑塊破裂，還是脫落形成栓子，堵塞重要血管均可引起梗死，發生於心髒的冠狀動脈後，可形成心肌梗死；發生於頭頸部動脈後可形成腦梗死。當然，並非穩定性斑塊不需要干預，出現動脈斑塊以後，說明可能存在加速動脈病變的危險因素如吸菸、血脂異常、高血壓、糖尿病、肥胖等，需要針對這些危險因素，採取合理的干預措施，以延緩血管病變的進展。
那麼，針對不穩定性動脈斑塊，如何才能降低其破裂、脫落風險呢？一定意義上，不穩定性動脈斑塊是發生心血管疾病的預警信號，需要穩定動脈斑塊，降低其破裂風險，治療包括改變生活方式與藥物治療。改變生活方式為基礎治療，包括少吃高脂、高膽固醇食物，同時低鹽、低熱量飲食，每日堅持半小時中等強度有氧運動，將體質指數控制在24kg/㎡以內，戒菸，限制飲酒等，有助於延緩血管病變。改變生活方式屬於輔助治療，此時最主要的治療措施為穩定動脈斑塊，藥物以他汀為主，他汀通過降低低密度脂蛋白膽固醇，可減少膽固醇流入動脈斑塊內，同時可促進膽固醇的逆轉運，縮小斑塊，增加其穩定性，降低破裂風險；使用他汀類藥物的同時，應評估是否需要使用抗血小板聚集藥物，若出血風險小，未來發生血栓性心血管事件風險較高，建議長期服用，可預防血栓形成。
綜上，出現動脈斑塊後應改變生活方式，同時干預心血管危險因素，以延緩血管病變。穩定性動脈斑塊不易破裂，更不易脫落；不穩定性斑塊破裂風險較高，同時可能脫落形成栓子，需要給予他汀穩定斑塊，同時可給予抗血小板聚集的藥物預防血栓形成。
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