其實我不想愛你
距離死亡也就是時間的事,想開點,該吃吃該喝喝,到死的時候一閉眼,這輩子就這樣吧,下輩子別作。
太陽系護衛隊鍵盤俠
你好,我是在疾控中心從事艾滋病防治工作的醫生,我來給你解答一下。
艾滋病自1981年在美國被首次發現到現在,全球累計有超過4000萬人感染艾滋病病毒,累計有3500萬人死於艾滋病或艾滋病相關疾病;中國目前在冊的艾滋病病毒感染者為95.8萬人,死於艾滋病或艾滋病相關疾病的人數約為26萬。
這麼多艾滋病病毒感染者都希望有一天艾滋病能夠被徹底治癒,畢竟這是身上的一個炸彈;還有那些“心癢癢”的人,也希望艾滋病能夠被徹底治癒,這樣他們可以放心大膽的“耍”。
但是,很遺憾,艾滋病目前不能被徹底治癒。事實上,不單單是目前不能治癒,至少在未來很多年都不能被徹底治癒。
- 2019 年 3 月,Nature雜誌發表了一篇重磅論文,報告了一名倫敦男子在接受幹細胞移植後其艾滋病可能已被治癒。這也是繼“柏林病人”之後,全球第二位成功治癒艾滋病的患者。
- 2020 年 3 月 10 日,《柳葉刀》子刊 The Lancet HIV在線發表了倫敦病人的詳細治療過程和身份信息。該結果的發表也意味著,經過共 30 個月的觀察,這位 “倫敦病人” 的血液、淋巴組織、腸道組織中均未發現病毒,其艾滋病已被治癒。
目前全世界範圍內有兩次艾滋病被徹底治癒的病例,一例是“柏林病人”、一例是“倫敦病人”。
(柏林病人蒂莫西·布朗)
他們是如何被徹底治癒的?
“柏林病人”和“倫敦病人”都同時感染了HIV且患有白血病,科學家通過移植CCRδ32等位基因缺失的人的造血幹細胞給他們,奇蹟的是,不單單治好了他們的白血病,連艾滋病也一同被治癒了。
那麼這種案例可以被推廣嗎?很遺憾,不能!至少目前技術還不能!
一方面骨髓移植必須配型成功,另一方又必須有CCR5δ32等位基因缺失,很難。CCR5δ32等位基因只有少部分歐洲人缺失!技術是一方面,費用也是一方面,這一項治療費用相當高昂,不是一般家庭能夠負擔得起的。
可以!目前艾滋病通過抗病毒藥物可以抑制艾滋病病毒的增殖,可以減少或者杜絕艾滋病病毒對人體免疫細胞的破壞,使人體有正常的免疫功能,但是必須終身服藥,且需要每天定時定量服藥!
因為艾滋病病毒在人體內會和人體的基因整合形成HIV-DNA病毒庫,病毒庫中的病毒不能被徹底清除,當沒有藥物抑制的時候會重新複製,最近新冠病毒肺炎感染者治癒後出院“復陽”現象也可能存在類似的病毒庫。
不過在2019年7月的時候,天普大學和內布拉斯加大學醫學中心的30多名研究人員成功地從實驗室老鼠的DNA中根除了HIV-DNA病毒庫,這朝成功治癒艾滋病邁出了重要的一步。
(內布拉斯大學 Howard Gendelman 教授)
你該怎麼辦?
感染了艾滋病,這是不能改變的事實,且艾滋病目前不能被徹底治癒,你只能正確面對它、接受它。
一、必須每天按時服藥,不能私自停藥,可能藥物有一些副作用,但是一般來說出現在服藥前三個月,三個月後機體基本能耐受藥物的一些不良反應。
二、保持樂觀的心態、正確面對,你不必害怕,因為正確治療是不會影響你的壽命。
三、停醫囑,按時體檢,檢測CD4T細胞、胸部CT、血象、肝腎功等。
四、積極鍛鍊,注意飲食營養。
最後,你不必有什麼心理壓力和負擔,你可以換一種想法,很多人因為自覺身體很好,抽菸酗酒、透支生命,過早的死亡。你知道自己患有疾病,你可能會更加註意一些生活上的問題,不會去透支自己的身體,反而會更加愛惜自己的身體,或許你會過得更“健康‘。
以上是我的解答,如果你有艾滋病相關問題,可以關注我私信諮詢,也可以給我點個贊轉發一下,謝謝!
波波醫生說健康
目前艾滋是沒辦法完全治癒的。如果出現這些症狀,就要當心是否是感染了艾滋。
艾滋病多分有四個階段,急性感染,潛伏期,艾滋病前期和典型的艾滋病期。艾滋病的症狀在每個時期都不同,並非所有感染艾滋病的人都會經歷這四個階段。
艾滋病病毒可以抑制免疫系統,從而導致諸如皰疹、疣以及黴菌樣感染的皮膚病,在患者的體重下降、疲乏等症狀出現的幾個月前,皮膚徵兆會發生。
一部分急性感染者在感染HIV後6天至6周內出現類似感冒的症狀,如發熱、淋巴結腫大、咽炎、皮疹、肌痛或關節痛、腹瀉、頭痛、體重下降等。
接觸感染了艾滋病病毒的人,體內會出現有關的抗體。研究顯示,具有這種抗體的人均有下述一至數種皮膚病變。
研究人員發現多種嚴重和頑固的皮膚病變可以充當艾滋病感染的早期識別標誌,我們就應該來看看艾滋病和皮膚疾病的一些區別。
1、皮膚炎症、紅腫、出現水皰,並伴有膿皰病等皮膚的細菌性感染,典型的表現是在口和鼻周圍出現一片斑狀微小的水皰。
2、嚴重的脂溢性皮炎,在面部、頭皮和軀體皮膚出現嚴重的油性鱗屑。
3、在腋窩等部位出現毛囊炎。
4、足部出現嚴重的黴菌感染現象。
5、在直腸和肛門周圍出現單純皰疹的水皰,在手、足和長鬍須的部位發現新生的疣。
6、嚴重的幹皮病或者年輕人突然出現了類似於老人的皮膚。
如果身體出現了這些異常皮膚現象,就要特別注意了,儘快去醫院檢查。不要因為不好意思去醫院做進一步詳細的檢查,從而失去最佳的治療時間和機會。
我們都知道艾滋病可怕,但是大家要知道HIV≠AIDS,染上艾滋病毒≠染上艾滋病,感染HIV不意味著就像感染了SARS一樣,沒得治了。
HIV需要在體內發展一段時間才會變成艾滋,所以在這之前,HIV感染者完全是可以進行自救的。
只要在感染艾滋病的七十二小時內服用阻斷藥物,就有極大可能性降低感染風險。
如果一旦得了艾滋病,不要覺得沒有希望,按時吃藥。
我們無法預防黑暗的人性,但是我們可以提升自己的安全意識,我們要做的是正確的認識艾滋病,不要恐慌。
愛護120
看了問題下面的很多評論,很多基礎的知識我就不再陳述了,我來給大家補充一下大家最關心的重點地方,如果您的了艾滋病你該怎麼辦的問題吧。
國家針對HIV/AIDS的干預90-90-90策略
我也是疾病預防控制中心傳染病防治的醫生,國家目前針對HIV與AIDS(HIV是病毒,AIDS才是疾病)的策略是90-90-90策略。即存活的HlV/AIDS患者90%被檢測出,診斷的HIV/AIDS患者90%接受規範的 HAART,治療的HIV/AIDS患者90%達到病毒被抑制。這不僅是國家的策略也是世界的策略。針對90-90-90的策略我們需要明確哪些內容呢?
第一個百分之90%
2017年底目前我國新發現的HIV/AIDS患者共有134512例其中95%以上均是通過性傳播途徑感染。國家的目標是加快90%的感染者目的是什麼呢?
我們預防醫學領域有一個很重要的概念便是早發現,早診斷,早治療。艾滋病的發展存在一定的潛伏期,如果沒有及時發現發展到艾滋病發病期特別是合併卡波西肉瘤及肺孢子菌肺炎的患者死亡率及其之高,病程一年死亡率50%,病程5年死亡率接近100%。並不是危言聳聽,不信您可以去翻閱資料。
我們自己已經確診遍是早發現從理論上講我們應該慶幸自己沒有一直拖到疾病末期。我們自己屬於被90%檢測出來之後剩下的10%呢?
什麼意思呢也就意味著還有一部分的患者並沒有意識到自己被感染。如果你已經是一名艾滋病患者您需要首先做的事情也就是您的義務包括:
1、將感染或者發病的事實告知與其他發生性關係的人;
2、就診時過程中也需要將事實告知您的接診醫生;
3、不可以惡意報復社會以極端的方式傳染給其他人;
醫生從來不會也不可能去歧視已經感染的患者,我們個人在享受國家給予的艾滋病治療關懷的同時我們也需要及時履行自己的義務,將您的情況及時告知與您密切接觸可能發生感染的人群,避免大多數人矇在鼓裡成為無法被及時檢測出來的10%!!給他們日後的健康造成巨大的傷害。
第二個90%
我們分3個層面展開:
1、即接受90%的HAART,什麼是HAART?
HAART是指高效抗反轉錄病毒治療。HAART是我們臨床工作者針對HIV病毒進行的特異性治療。其目的便是最大限度的抑制HIV在我們體內無限的複製,防止HIV無差別的摧毀我們的免疫系統;以此來維持我們正常的生活質量;減少後期因為體內免疫系統崩潰各種機會性感染的可能;減少後續艾滋病的傳播,甚至通過母嬰傳播波及我們的後代。
機會性感染:指一些致病力較弱的病原體,在人體免疫功能正常時不能致病,但當人體免疫功能降低時,它們乘虛而入,侵入人體內,導致各種疾病。例如嚴重的結核病、單純皰疹病毒、真菌等感染。
所以這裡敲重點規範的HAART至關重要,可不是依據簡單的按時服藥這麼簡單!!!
在艾滋病治療過程中最大的困難在於病毒耐藥。
HIV是一種變異程度很強的RNA病毒,特性不同於DNA其反轉錄酶沒有矯正功能很容易導致自身可以隨機發生變異。病毒在我們體內高頻率複製,在不同人群體內由於免疫清除的壓力,病毒與宿主DNA之間的整合,特別是我們現在強調的不規範的HAART是導致病毒耐藥的重要原因。
2、怎麼才算是規範的HAART即高效抗逆轉錄病毒治療呢?
目前國際上抗反轉錄病毒的藥物有六類30餘種,每種方案均有利弊。規範的選用藥物需要按照以下幾點原則進行選擇:
注意成人劑量與兒童/嬰幼兒劑量的區別
注意藥物毒副作用的不良反應,特別是對於肝腎損傷、糖脂代謝異常應注意監測,防治發生嚴重後果;
注意藥物之間組合的禁忌和相互作用;
三十多種的藥物這裡沒法一一列舉,我們以國內齊多夫定為例:
齊多夫定的成日劑量是300mg/次,每日2次服用;而新生兒的用量則為2mg/kg,每日4次服用;其不良反應主要為骨髓抑制,嚴重貧血或者中性粒細胞減少以及長待不適甚至可能出現乳酸酸中毒或者肝脂肪病變等不良反應;特別注意其不能與司他夫定合用。
以上為齊多夫定的藥物簡介,具體還需要嚴格遵從說明書與醫生建議服用。其次您是否是特殊人群呢?針對哺乳期婦女、青少年、合併HBV感染都有特殊的治療參考方案。治療需要慎重選擇。
所謂知彼知己百戰不殆,我們從宏觀角度瞄準狙殺微觀世界的敵人我們無法評估敵人是否被我們消滅。此時在HAART治療過程中,我們需要定期進行臨床評估和實驗室檢測。其目的便是評估藥物干預治療的效果,即使發現抗病毒藥物的不良反應,明確是否產生病毒耐藥性等,必要時及時的更換藥物以保證抗病毒治療的成功。
病毒載量檢測
在條件允許的情況下,加入您是無症狀的HIV感染者,所謂無症狀是指處於HIV的潛伏期階段,建議每年檢測1次,以及我們現在談到的HAART治療過程中或者調整治療方案前我們也需要進行病毒載體量的檢測,以儘早是否存在病毒學失敗。
這裡的病毒學失敗是指我們採用HAART藥物治療之後,我們的血漿HIV病毒RNA持續大於200拷貝/ml提示我們的治療並沒有達到良好的效果。此時需要我們評估我們患者在治療過程中的的治療依從性是否有阻力,藥物與藥物之間甚至藥物與食物之間是否存在相互作用。
這裡的治療依從性是決定我們治療成功的決定因素。
- CD4+T淋巴細胞檢測
HIV主要就是感染細胞表面具備CD4+糖蛋白標記的免疫T細胞,瞭解血漿內的CD4+數量可以最清楚的瞭解我們免疫目前的狀況,便於清楚目前病程的進展;
例如<200個/ul便是進入了艾滋病的晚期。患者在無症狀感染階段平均8年內CD4+數量緩慢減少可從800個/uL降到350個/uL
1、一般情況CD4+的檢測是由臨床醫生決定的。對於CD4+T淋巴細胞的>350個/ul的無症狀HIV感染者每6個月需要檢查一次;
2、而我們強調的規範化HAART患者需要在治療的第一年內每3個月監測一次,治療一年以上且病情穩定的患者可每半年監測一次。
3、對於HAART後患者體內病毒被充分抑制、CD4+T淋巴細胞計數長期處於穩定水平的患者,CD4+T淋巴細胞計數在300~500個/uL的患者建議每12個月檢測1次,>500個/uL的患者可選擇性進行CD4+ T淋巴細胞檢測。
主動關心監測病毒量與CD4+T淋巴水平,自己主動配合,主動聽從醫生囑託,及時關注自身的身體內的微觀變化,才能有理有據的和HIV打一場持續終生的攻堅戰!!!
否則不戰而降我們醫生不同意!!您的家人甚至其他關懷您的人更不同意!!!!.
第三個90%
只有早發現90%已經感染HIV/AIDS的患者,早用正確的抗病毒手段干預確診的90%,才能傾向或者超過第三個90%即90%的HIV/AIDS患者達到病毒抑制!!!
總結
請牢記::請牢記::請牢記::重要的事情說三遍:
抗病毒藥物的出現和應用現在已經將艾滋病變成一種可以治療單但目前尚難以徹底治癒的慢性疾病。
國家層面按照3個90%進行戰略性部署,僅最大可能減少HIV/AIDS的群體。
從我們個人角度更應該主動去面對疾病正確正規的HAART治療,只有這樣才能在目前有限的醫療水平至下最的將HIV/AIDS的疾病轉換為我們所謂的慢性疾病,最大程度實現預期壽命,提高生活質量!
將問答寫成了一篇文章,真心希望上述的內容可以在日常生活以及醫療就診層面幫助到您。如果您覺有幫助,可以轉發到您的平臺供其他人參考,如果您有疑問可以添加關注私信聯繫進行諮詢。以上就是今天的回答。謝謝您的傾聽!
一、艾滋病有治癒案例。
是的,現在全世界已經有兩例治癒案例了。
首例:
2007年初,布朗接受移植了61號骨髓幹細胞,移植手術不久,布朗感覺到非常輕鬆,體重在持續增加,氣色也好多了,而且體內的病毒也沒有“興風作浪”。
第2例:
倫敦3月10日,《The Lancet HIV》公佈全球第二例“艾滋病治癒”患者出現,他的名字叫Adam Castillejo,今年40歲,2003年被檢測出感染有艾滋病毒,並於2012年開始服用抗病毒藥物。因為患上霍奇金淋巴瘤而在2016年接受了幹細胞移植治療。他已經停藥30個月,且血液中無HIV病毒。
二、沒治癒也會活很多年
現在醫療水平逐漸提高,患者經過積極的治療,特別是規範的抗病毒治療,機會性感染控制了,病毒壓制了,免疫逐步得到提升,也是可以活到正常的壽命的。
三、樂觀、平常心,努力生活
所以,你完全可以過正常人的生活,關鍵是你的內心裡要裝滿陽光。
希望能夠幫助您。
輔導員範兒
目前人類對於艾滋病的治療已經到達了一個新的歷史階段。可以說艾滋病作為一種不治之症的稱呼,可以宣告結束了。
大多數的艾滋病患者都能夠接受到國家提供的免費治療。很多的抗艾滋病藥物,主要是抗病毒藥物,對於艾滋病毒的傳播和複製有非常好的抑制效果。韓一聲的一位在北京地壇醫院(全國著名傳染病專科醫院)工作的朋友告訴我,目前,如果艾滋病發現的早,治療及時,阻斷充分,規範服藥,艾滋病患者完全能夠達到和正常人一樣的預期健康狀態和預期壽命。有些體質好的病人甚至體內的艾滋病病毒載量可以降為0。對於這種患者,我們已經可以稱之為臨床治癒了。當然也還有再次復發的可能性。
對於體重而言,如果得了艾滋病,應該儘早到國家指定的傳染病接診醫院進行就診和規範的治療。早發現,早診斷,早治療是徹底治療艾滋病的唯一捷徑。
雖然從根本上治療艾滋病的時間,我們現在還不能夠做出預期,但是我想通過全人類的不斷努力,這個時間已經在加速靠近我們。
韓一聲醫學博士
——艾滋病是一種比較厲害的病毒,必須要有一個有特別醫技的醫生方能治癒。今年的我們中國,還有國外好幾個國家在治療冠狀病毒當中,中國還是治療方法最好的一個國家,治療中有中西並進,80%以上的患者還是中醫治癒的。我們可以說看到了中國中醫基本上得到了世界人民的認可。可是治療艾滋病的藥物要比新冠狀肺炎病毒的藥物還要強十倍才能徹底治癒,而且最快也得一個多月。我估計醫院沒有醫生敢說能治癒這種病的醫生,名醫,專家也可能同樣不敢說能治癒的話。能治癒這種病的人雖然很少,可是一定有,要碰到能治癒你的這種病的醫生,全靠自己的運氣了。
戶外醫甲
兄弟:艾滋病目前有藥用,但治癒很難,如果你很年輕,20-30歲,如果能再活50歲還是有希望的,和誰有深仇大恨,可以裝作放下的姿態接近並想法子讓她和你同病相連,關係不好的和她好一點,但決不發生實質性性接觸,或許她暫時會跟你,但你死後她會成為除家人外為你獻花燒紙的一個,和你關係好的、你愛的一定保持足夠的安全距離,艾滋病傳播途徑不用我在這裡說吧?!
找個時間,把自己最想幹的事幹了,把今天當作最後一天,去享受去體會,或許你真的放下了,這病會晚一點要你命,這是免疫系統類缺欠綜合病,一點感染足以送命,沒一丁點扺抗力也夠難的。
祝:活的久點,開心點!儘管這很難。
李寶41873350
艾滋病的治療強調綜合治療,包括:一般治療、抗病毒治療、恢復或改善免疫功能的治療及機會性感染和惡性腫瘤的治療。其中抗病毒治療多采用多種抗病毒藥物聯合治療的高效聯合抗反轉錄病毒治療(HAART),又稱為雞尾酒療法。
正德中醫課堂
沒救了,可以吃藥控制。