靜脈曲張的發生往往與瓣膜關閉不嚴有關。
因此很多人便誤以為只要有了靜脈曲張,肯定是在血管中有著"閥門功能"的瓣膜出了問題,但實際上沒有那麼「簡單」!
靜脈瓣膜關閉不嚴,必是造成靜脈曲張的罪魁禍首?
不一定!雖然絕大部分的靜脈曲張,都會跟靜脈瓣膜關閉不嚴有關,但是也不能排除少部分的激發原因。靜脈曲張的成因錯綜複雜,先天不良、後天失調都可能是引發的因素,而判斷屬於哪一類的靜脈曲張,會直接關係到後續的治療方式和處理程序。
靜脈瓣膜關閉不嚴,為什麼很容易會靜脈曲張?
人體的靜脈有著特別的閥門(瓣膜)來規範血液的流動,遵守由淺至深、從下到上的方向。
一旦閥門關不緊(瓣膜功能不全)了,規範不嚴實了,就會使得應該要回流到心臟的血液,通通淤積在下肢,容易出現血管迂曲、擴張,成為我們在腿上看到的那些蚯蚓狀浮筋。
還有其他類型導致的靜脈曲張嗎?
除了淺靜脈的靜脈瓣膜關閉不嚴所引發的靜脈曲張,深靜脈阻塞(血栓形成),也會繼發靜脈曲張。
當在深靜脈形成血栓時,便容易出現「這條路不通暢,那就找代償通路」的情形。也就是說,由於深靜脈血流不暢,淺靜脈這條"替代道路"就會承受"超過負荷的運輸量",最後出現淺表血管迂曲、擴張,引起繼發性靜脈曲張。
因此,治療靜脈曲張之前,勢必要了解過往病史、詳細體檢,還要進行超聲血流動力學評估"尋真相",確保精準治療導致曲張的源頭,避免傷及無辜!
原文作者:張強醫生集團國際靜脈病中心 鄧建平醫生
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