吉林日報與省衛生和計劃生育委員會合辦
據統計，我國靜脈功能不好的人群佔比40%，靜脈曲張發病率也達到了6%-8%。關於靜脈曲張，雖然病情常見，但是科普性不強，很多人還將靜脈曲張與脈管炎等混為一談。
本期專家
關於靜脈曲張
靜脈曲張的形成
靜脈曲張是慢性靜脈疾病的一種表現，是由於一些原因導致靜脈壓增高，進而造成下肢靜脈管壁變薄、擴張、靜脈瓣膜進一步損壞，最後靜脈迂曲成團的一種病症。實際上，靜脈曲張是管壁形態學的改變，正常均勻的、走形清晰的血管發生嚴重扭曲和擴張。
從本質而言，靜脈曲張是一種血液倒流性疾病，在人體靜脈正常發育過程中，靜脈裡的瓣膜起到單向閥的作用，保證血液只往一個方向流動，不允許逆流，如果靜脈的瓣膜功能不好，或者瓣膜功能缺失，血液就像通過直管一樣，逆向流動，導致靜脈擴張，進而形成靜脈曲張。
遺傳因素佔主導
靜脈的瓣膜功能不全與瓣膜發育不全有關，其中遺傳因素佔主導，這是靜脈曲張最重要的因素，遺傳靜脈瓣膜發育不全或者功能不全，導致血液倒流引起靜脈曲張。父母均患靜脈曲張的子女一般比正常人患靜脈曲張的比例高出4到5倍。
次要原因是長期站立、泡涼水、受涼、慢性疾病、長期咳嗽、便秘等，會損傷靜脈血管。世界上多數醫療中心研究認為女性發病率多於男性，但臨床看來並不太明顯。大多數發病在成年以後，即30歲之後。而且肥胖、腰圍增大者患病率高。妊娠，包括多次妊娠的女性是靜脈曲張的高危人群，且女性主要在懷孕之後發病，胎兒在盆腔內逐漸長大，壓迫髂靜脈導致下肢靜脈壓增高，瓣膜進一步破壞導致靜脈曲張。
當心常見併發症
二、瘀滯性皮炎。這是靜脈曲張特有的一種皮膚病變，以腿部皮膚瘙癢、褐色及深褐色色素沉著、皮疹、皮膚增厚光亮或者脫屑，這是長期靜脈曲張的必然結果，多好發於足踝部，是腿部靜脈內血液淤積，靜脈壓力增高的標誌。這種皮膚變化導致皮膚修復功能下降，損傷後癒合困難且容易出現皮下脂肪變性，也是皮膚潰爛的先兆。
三、下肢靜脈潰瘍。也被稱為“老爛腿”，這是長期靜脈曲張導致的嚴重後果，出現不易癒合的皮膚潰瘍，且常合併嚴重感染和潰瘍長期不癒合導致其他病變。
四、大出血。如果潰瘍感染或腐蝕靜脈導致靜脈破裂會引起嚴重的出血併發症，如發現不及時會導致出血性休克等嚴重後果。
靜脈曲張≠脈管炎
靜脈曲張雖是老生常談的疾病，但仍然有很多患者將靜脈曲張和脈管炎混為一談。簡而言之，脈管炎是病因不十分清晰的免疫系統疾病，多是青年人發病，與吸菸及受寒有關，脈管炎多為中小動靜脈都受累及的血管炎性病變，以肢體末梢蒼白或發紺、皮溫低、怕涼、疼痛和間歇性跛行為主要症狀，需要進一步超聲或血管造影等檢查後，再經專科醫生診斷。
如何預防靜脈曲張
靜脈曲張患者需要注意儘量避免久站，多做釋放活動；經常抬高患肢，避免小腿受傷；經常做踝關節屈伸運動，這個很有用，發揮肌肉泵的作用，擠壓血液迴流，尤其坐辦公室、坐飛機的人，每次做15到20次，可較有效地預防靜脈血栓；另外最重要的就是早期穿彈力襪預防。對於術後患者，恢復過程中最好要穿一到兩年的彈力襪，逐漸增加活動，根據醫囑適當應用抗凝藥物預防深靜脈血栓發生等。
這些常識要了解
可以熱水泡腳或蒸桑拿嗎
硬化劑能根治靜脈曲張嗎
放血療法不可信
得了靜脈曲張就要少走路嗎
該說法不科學。因為人的下肢靜脈血可以從低處克服重力，而行走時小腿肌肉的節律性收縮，可以起類似泵的作用促進靜脈血迴流。當長時間站立或保持坐位時，小腿肌肉缺乏收縮，則容易造成靜脈血淤滯。因此，適當的行走是有利於靜脈血迴流的，當然也不可運動時間過長，以免對下肢靜脈造成負擔。
小彈力襪有大作用
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