導讀：郝萬山老師多年從事《傷寒論》教學、臨床和科研工作,授業於宋孝志、董建華、胡希恕、劉渡舟四位中醫大家，對《傷寒論》有著獨特的見解，並且善用古方治療今病。“舒達少陽"立論由郝教授提出，並經過臨床幾十年反覆修正完善，獨創名方——柴桂溫膽定志湯。
臨床治療焦慮症、抑鬱症、失眠等心身性疾病以及各種內科疾病，尤其針對亞健康人群調理非常有效，對於中醫治未病的防控養生有著重要的意義。
郝萬山老師曾在首屆鼓樓國醫論壇中詳細介紹瞭如何運用經方舒達少陽，在聯繫臨床實踐的同時，為參會者真實描述了組方用藥的思路，可謂是親授畢生絕活，展現了一代大醫精誠之風采。
人體的少陽膽腑三焦，最重要的作用是促進了木氣的展發，對肝氣的疏洩，心陽的振作，心律的穩定，脾胃的升降，肺氣的宣發肅降，腎氣的藏洩，表氣的布達，裡氣的疏通，細胞的代謝，能量的合成輸布和利用，情緒的穩定和舒暢，都有著調節、控制、激發、推動作用。
所以，《素問•陰陽離合論篇》曰：“少陽主樞。”他就像門上的合頁，主管著門上的開合；它就像輪子上的軸承，主管著整個輪子的轉動。少陽生機活潑，就意味著人體機能活躍。
小柴胡湯
提高人體動力需要陽氣，而少陽樞機不利更需要助其陽氣，以驅其力。可是，小柴胡湯裡沒有“助陽”的藥。而助的這個少陽，它是少陽，一陽，弱陽，嫩陽，陽氣只有一分，一般情況下不選附子這種辛溫燥烈的藥物，容易傷陽動火，所以就選了桂枝，組成柴胡桂枝湯。
它是由小柴胡湯和桂枝湯劑量各取二分之一相合而成的，有舒達少陽、調和營衛的作用。小柴胡湯和樞機、解鬱結，就像剛才所說，它的所助之陽，是針對少陽之力不足，所以取桂枝、甘草辛甘化陽來補少陽，有的時候，也取巴戟天來助少陽，用芍藥養肝脾助疏洩，以增強少陽木氣的展發之力。
但是，這個方子暢三焦，化痰濁，去痰癲，寧心神之力相比不足，這就使我們想起了二陳湯、溫膽湯。
溫膽湯
小柴胡湯裡只有半夏、生薑，可以暢三焦，力量是不夠的。現代人普遍溼濁內蘊，也就是我們所說的“體溼”，可以是五臟六腑各個臟器機能下降造成，與我們好吃懶動的生活習慣息息相關。
溫膽湯在《備急千金要方》和《外臺秘要》裡都有，但在《外臺秘要》註明，這個方子屬於《集驗方》，是由生薑、半夏、橘皮、吳茱萸、枳實、甘草組成的，眾所周知，《集驗方》已經亡佚了。
《集驗方》用溫膽湯治什麼？“大病後，虛煩不得眠，此膽寒故也。”什麼叫“膽寒”？就是少陽、一陽之氣不足。
宋代的《三因極一病證方論》在這個方子里加了茯苓、大棗，仍然叫溫膽湯。治療“心膽虛怯，觸事易驚，夢寐不祥，或異象眩惑，遂致心驚膽懾，氣鬱生涎（涎就是痰涎），涎與氣摶（就是痰涎和瘀滯的氣相結合），變生諸證”。
所以當患者表述了那麼多症狀，醫生抓不到要領的時候，就可以用舒達少陽之法治療。
定志小丸
“變生諸證，或短氣悸乏，或復自汗，四腫浮腫，飲食無味，心虛煩悶，坐臥不安。”這其實就是焦慮狀態抑鬱狀態的表現。
但是，上面的方子中寧心神的力量還不夠，郝老師就選孫思邈的定志小丸，定志小丸出自於《備急千金要方》卷十四，它治療“心氣不定”，也就是心中恍惚，煩悶，注意力不集中，效率下降，“五臟不足”，全身無力。
“甚者憂愁悲傷不樂，忽忽善忘”，就是情緒低落，精神抑鬱的臨床表現。也就是患者所說的“高興不起來，注意力不集中”。“朝瘥暮劇，或暮差朝發”，在中醫文獻史上，第一次提出了這個病有朝暮輕重之別。
柴桂溫膽定志湯
以上所有彙總成一個方子——柴桂溫膽定志湯，也就是郝老師的獨創名方。這就是柴桂溫膽定志湯的基礎方：柴胡，黃芩，桂枝，白芍，陳皮、半夏、茯苓、竹茹、枳實、菖蒲、遠志、黨參、灸甘草。
這個方益少陽，暢氣機，化痰濁，寧心神，可以活躍肝、膽、脾胃、三焦、心腎的生機，通過加減，能廣泛用於精神性疾病和心身性疾病，精神性疾病這麼多，都可以選用，但是一定要根據情況來加減。
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