今天主要是讲的一些非手术性的膝关节保养的治疗方法。膝关节骨性关节炎的核心问题，我想有两个，一个是感觉到的可以诉说的疼痛，另一个是核心的病理问题，软骨的老化，应该简单的按中医理论理解为表象和里象，所有的治疗都应以表里来分析。
首先说药物，镇痛药物，有很多种，这些药物都没有软骨营养作用。我个人体会每个人对于不同的镇痛药物有不同的反应，通俗的讲，每个人有种适用的药物，必须严格按照医嘱，足量，每日定时，维持够一定的时间，忌讳疼痛消失立刻停药。这里特别要提的是关节内注射激素(俗称封闭)，这是缓解急性疼痛，和高龄病人的对付的办法，不能作为常规关节内注射，特殊体质的人会加重软骨退变。
软骨营养药物，目前常用的盐酸氨基葡萄糖(葡立)，硫酸氨基葡萄糖(维固力)，还有很多形形色色的软骨营养药物，在欧美国家都属于非处方药，和鱼肝油放在一起卖，我国的医保将其纳入报销范围，还是很不错的，但我个人理解，疗效不确定，有些人有用。但既然可报销，聊胜于无。
关节内注射的玻璃酸钠(施佩特，阿尔治)，是疗效确切的一种软骨营养药物，但只适用于中年人和年轻的老人， 骨关节炎程度早中期，未雨绸缪，个人体会多数人无不良反应且有效，但极少数人不适应，甚至疼痛加重，原因可能有几个，一，医生操作有误，药物未完全进关节腔，二个人过敏体质，三关节接受注射时，液呈过酸或过碱水平，与药物起化学反应。个人经验是隐匿的痛风，身体的内分泌素乱，类风湿性疾病的发作期，某些特殊的关节炎。
与止痛药物对比，软骨营养药物止痛的效果不明显，但是少数人能止痛，但是这些人的特征无法区分。中成药目前临床上针对骨性关节炎的中成药很多，中成药其实也是有不同针对性的，有的缓解肌肉酸痛，有的增加肌肉力量，有的增加肢体防寒能力，医师有不同的经验，每个人也可以摸索出一种适合自己的药物。
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