什么是糖尿病？
糖尿病是以高血糖为特征的代谢紊乱疾病，与多种遗传因素有关 。主要是由于胰岛素生成不足，功能不足和细胞缺乏胰岛素受体，葡萄糖无法从血管转移到组织，血糖升高，糖从肾脏排泄，造成脂类，蛋白质代谢紊乱。
糖尿病的临床主要表现：
口渴，多尿，多食和体重减轻。但是研究发现表明，糖尿病患者伴发口腔疾患的总发病率为83.37％，比非糖尿病患者高出2―3倍。目前世界医学界也一致认同，牙周病和糖尿病的确具有双向促进关系，甚至有国外学者将牙周病视为糖尿病的第六并发症。
糖尿病导致的牙齿松动脱落
糖尿病的主要口腔表现：
1.牙龈炎和牙周病
研究证明，糖尿病是患牙周病的危险因素之一。40岁-50岁糖尿病患者牙周病牙松动明显，是正常人的15倍。
以牙龈炎症开始，龈缘红肿增生呈息肉样，严重时形成有帝或者无蒂的牙龈瘤。随着血糖升高，发展为牙周病，牙周脓肿，牙槽骨破坏迅速，牙齿松动。
典型的牙周病临床表现
虽然糖尿病导致牙周组织快速破坏的机制尚不明了，但是唾液中糖含量增加可能是牙周病的一个重要促进因子，唾液中的糖含量升高，增加了细菌的代谢底物而促进了菌斑形成；龈沟液中的糖含量增加，削弱了牙周成纤维细菌的修复能力。因此，糖尿病治疗包含了牙周预防性治疗的内容。
2.涎腺功能异常与口干症
由于唾液成分的改变，可能导致龋齿。唾液分泌不足不仅导致黏膜干燥，粗糙和发红，伴有溃疡，舌苔剥脱，严重时食物的咀嚼，吞咽发生困难而影响食物营养的吸收。
口干症导致蛀牙
3.口腔白色念珠菌病
口腔白色念珠菌病发生于血糖控制不佳的患者。由于唾液分泌异常，免疫功能低下和高糖唾液为念珠菌生长提供物质条件，是白色念珠菌发病的重要因素。
4.急性口腔感染
口腔复发性单纯疱疹和牙周牙周脓肿与糖尿病有关。控制血糖是减少急性感染发生的有效途径。
糖尿病史越长，牙周病严重程度越高。牙周感染又增加糖尿病的病情，增加血糖控制的难度，因此牙周病的预防护理与治疗非常重要。
糖尿病的牙周护理可以这么做：
1. 刷牙：机械性去除牙菌斑和软垢最常用的有效方法。刷牙还能按摩牙龈，增进牙龈组织的血液循环，提高牙龈对 有害因子的抵抗力，增强牙周组织的防御能力，维护牙龈健康。
软毛小头牙刷清理牙面，按摩牙龈
2. 使用牙线：可以有效去除牙缝间的牙菌斑，但是牙周病患者使用牙线之前，应进行龈上洁治（洗牙）和根面平整。
每日餐后使用牙线清洁牙缝
3.
硅胶牙签和牙间隙刷：适合牙缝大，牙龈乳头丧失的邻间区，以及暴露的根分叉和排列不整齐的牙邻面，使用起来比牙线方便。
4. 龈上洁治和根面平整术： 属于专业医生操作的非手术范畴，目的是用专业的机械方法帮助去除菌斑，软垢，牙石等局部刺激因子，以恢复牙周组织的健康。
5. 使用漱口水：可以有效地控制牙菌斑，减少口腔内细菌，达到预防和治疗牙周病的目的。
综上所述，牙周病和糖尿病一样都是慢性疾病，但是血糖控制好的糖尿病患者，可以有效的避免牙周病的发作。另外，牙周护理好，同时能够有效的控制血糖。牙周病与糖尿病相互促进。
我们除了做好日常居家护理之外，还需要定期口腔检查，进行专业的口腔卫生护理，免受细菌以及毒性物质对牙龈的侵袭。
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