于冠华
大家每年都会进行一次体检，来检查一下身体是否有小的健康问题，但是对于癌症高危人群体检的项目就和一般体检有所不同，需要有部分针对性的检查的。
癌症主要是早期检查，及早发现，及早治疗，但是有一些癌症检查，尤其是当自体无症状的早期检查。
癌症筛查需要根据每个人的高危风险，作针对性检查
（1）根据家族遗传针对性检查。部分疾病具有一定的家族遗传特性，比如常见的消化道肿瘤，肝脏肿瘤，虽然说只是有一定家族倾向，但是每年做一次针对有遗传史的癌症的特定检查还是很有必要的。
（2）根据个人的工作环境进行筛查，比如说，有长期接触电离辐射的工作，就需要注意性腺的检查，比如常见的甲状腺超声检查。如果过左环境大量灰尘的，或长期接触石棉石英等等粉尘，需要定期针对肺部做针对性的检查。
（3）根据每个人的已有的症状做一些筛查，比如说，有长期消化不良胃痛的，特别是伴有顽固性溃疡，就可以做一个胃镜的筛查，这对于早期病变发现是特别敏感的。
另外现在抽烟的人群特别多，对于45岁以上，长期大量抽烟的人群，建议每年进行一次胸部低剂量CT的检查，对于肺部早期可疑小结节，磨玻璃结节（ggo）敏感度是非常高的，远大于普通x线胸片。这种有针对性的癌症检查，当特定的癌症的高发人群，就能起到特别的作用，能准确的确诊。
常用筛查肿瘤早期病变的方法包括影像检查和肿瘤标志物
标志物主要是针对性的生化检查，比如甲胎蛋白是检测肝脏的肿瘤标志物，PSA是针对前列腺癌的肿瘤标志物。影像检查包括超声，CT，磁共振等等，胃镜和肠镜是确诊胃癌和大肠癌最好的途径。
通过肿瘤筛查，可以更早的发现可疑的病灶，可以有效的起到预防癌症的发生和发展，保证人们的身体健康
张浩医生
癌症是医学难题，具有低知晓率、高死亡率的特点，大多数癌症患者一经发现即是中晚期，放疗、化疗、靶向治疗，药吃了不少、罪也没少受，最终还是遗憾离世。目前来讲，癌症的治疗，依然没有取得突破性进展。
所以对于癌症来讲，早期发现，是目前医疗水平下，最好的防治措施，早癌筛查，大家一定要有这种观念。也正是因为这种观念，日本才从胃癌大国，变成胃癌死亡率最低的国家！
较为常见的癌症有：食管癌、胃癌、肝癌、结直肠癌、肺癌、乳腺癌、宫颈癌等。防癌筛查，是建立在定期查体的基础上的。比如胃镜、肠镜、肝脏彩超、胸部螺旋ct、乳腺彩超或乳腺钼靶检查，都是筛查早癌的常用手段。
如何选择筛查手段，要根据个人情况来定，比如有乙型肝炎的人群，要重点关注肝脏，经常吸烟的人群，要重点关注肺，45岁以上的人，最好每3～5年做一次肠镜、1～2年做一次胃镜。早发现，早手术，是当前医疗水品下最好的预防措施！
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e医路同行
癌症高危人群的防癌筛查，首先要明确自己是不是高危人群，是哪种癌症的高发人群，然后是如何筛查。
一、是不是高危人群
癌症不是一个单一的疾病，而是一大类疾病的总称，是不是癌症易患的高危人群，要根据自己家族的患癌情况、有没有不良嗜好、自己有没有导致癌症易患的疾病，是不是某些特殊细菌或病毒的携带者等，根据上述这些情况，判断自己是不是属于高危人群。
二、是哪种癌症的高危人群
导致癌症发生的原因各种各样，不同的病因，患癌风险器官也不相同。
1、遗传性乳腺癌家族，携带了BRCA1/2突变基因，也是子宫内膜癌、胰腺癌等的高危人群；林奇综合征家族为非息肉性大肠癌的高危人群，其它家族中直系亲属中有患癌的情况，后代患同一种癌症的风险也会较普通人群增加。
2、病毒感染是某些癌症的易患因素。比如：乙肝病毒感染是肝癌的最大致病原因，人乳头瘤病毒是宫颈癌发生的最最要的病因，EB病毒感染与鼻咽癌等。
3、细菌感染与癌症的发生。幽门螺杆菌感染被认为与胃癌的发生有一定的关系，尤其是慢性萎缩性胃炎、胃溃疡的患者，同时存在幽门螺杆菌感染，会使胃癌的发生风险增加。
4、不良嗜好或特殊职业
吸烟与肺癌的发生、长期饮酒与食管癌胃癌、腌制食品与胃癌，从事石棉行业与胸膜间皮瘤或肺癌等，总之，这些客观因素也是癌症发生的高危人群。
明确了上述高危因素后，可以根据实际情况选择筛查的时间和方式，比如：遗传性乳癌基因携带者需要在40岁以前做乳腺癌的筛查，包括乳腺核磁、钼靶等；肺癌高危人群需要在50岁以后每年一次的低剂量螺旋CT检查等 。
总之，防癌检查非常个体化，需要根据自己的实际情况，确定重点防范的癌种，从而选择筛查项目。
深蓝医生
防癌体检是针对重点常见癌症的早期筛查，可以早期发现没有任何症状的癌症。早期发现癌症是提高癌症治疗效果的最好办法。
一、高危因素评估，针对性筛查
做防癌体检时，首先需要针对个人情况做癌症的危险因素进行系统的评估，包括年龄、癌症家族史、病毒感染史（EBV/HPV/HCV/HP...）、生活工作环境化学物理致癌物接触史、生活方式等等，进行综合评价，根据评价结果确定具体重点筛查部位和检查方法技术。这些评估是需要专业的医务健康管理人员评估。
二、选择比较靠谱的专业体检机构
防癌体检比常规体检更需要专业的设备和医务人员，所以，靠谱的防癌体检机构需要从这两个方面评估。从设备来讲，防癌体检需要配置比较好的影像检查设备比如：CT/MR/PET-CT，这些设备一般二级以下的医院很难达到要求，市场上专门的体检机构，如美年/爱康/慈铭的CT设备配置也非常基础，或者基本没有配置MR/PET-CT，所以他们不能胜任专业的深度防癌体检，只能做些简单的防癌体检。
三、体检后的防癌指导工作
目前，国内绝大部分的医院及专门体检机构难以提供专业的防癌生活方式指导，广大体检客户也不重视而往往忽略生活方式的调整，长期如此，大大减低了防癌体检对我们的警示和指导意义。
总之，防癌体检是专业的事，需要专业的风险评估，到专业的防癌体检机构体检，体检后需要专业的指导，才能达到防癌的目的。
