蒼飄逸

我是湖畔故事，我來回答關於古代瘟疫的問題。

我想從兩個方面來回答這個問題：一是古人對於”瘟疫”一詞含義的理解；第二是史料中對幾種常見的瘟疫的具體描述，尤其對它們的症狀、病因、流行狀況、治療方式的具體記載。

一，“瘟疫”的含義

“瘟疫”二字在我國古代，連用的不多，文獻中多單稱“瘟”或“疫”，其中又以“疫”稱居多，另外還有疫癘、戾氣、癘、時氣、時疫、疾疫、瘴氣、天行時氣等諸多叫法。

《說文》：“疫，民皆病也。從疒。役省聲。”《一切經音義》注引《字林》：“疫，病流行也。”所以，“疫”是易流行的烈性傳染病。

“瘟”即是“溫”。溫病，是由溫邪引起的以發熱為主症，具有熱象偏重、易化燥傷陰等特點的一類急性外感熱病。溫病的範圍很廣，包括傳染病和非傳染病。

“瘟疫”合用，指的是以熱象為主、易流行的烈性傳染病。

二 古代對瘟疫的描述

我國古代歷史文獻關於瘟疫的記載很簡略，很多史料僅記“疫”或“瘟疫”幾字，而並未指岀所發瘟疫到底為何種疫病。所幸眾多醫藥文獻資料可以彌補了這一缺陷。

我們一起看看古代文獻中常出現的幾種烈性傳染病，看看古代文獻對它們的症狀、病因、流行狀況、治療方式等方面的記載。

• 1. 瘧疾（ Malaria）

瘧疾是我國非常古老的一種急性傳染病，《素問》中有關於瘧疾症狀的最早文獻記載：

《逸周書》卷六“月令解第五十三“，記載了瘧疾發生的時間和原因：

山東《單縣誌》載：嘉慶十五年（1820年），

• 2. 鼠疫

鼠疫被列為甲類傳染之首。人類歷史上有三次鼠疫大爆發，第一次在公元六世紀，由地中海波及到歐洲、北非，死亡了近一億人。鼠疫導致了拜占庭帝國（東羅馬帝國）的衰落。

第二次在14世紀40年代，也就是歐洲中世紀的“黑死病”，持續了近三百年，遍及歐亞大陸及非洲北部，尤以歐洲為甚。這次“黑死病”帶走近一億人的生命。

第三次鼠疫大爆發在19世紀末，波及亞、美、非諸州，死亡人數達千萬以上，也波及到了我國西南沿海地區，清代文人金武祥在《粟香隨筆》記載：

清代經學家洪亮吉的《江北詩話》記載了乾隆壬子癸丑年間（1792——1793年）雲南趙州鼠疫爆發之慘狀，

趙州有怪鼠，白日入人家，即伏地嘔血死，人染其氣，亦無不立殞者，道南賦《鼠死行》篇，奇險怪偉，為集中之冠，不數日，道南亦以怪鼠死，奇矣！

《鼠死行》的原文是：

東死鼠，西死鼠，人見死鼠如見虎，鼠死不幾日，人死如圻堵。晝死人，莫問數，日色慘淡愁雲護。三人行，未十步，忽死兩人橫截路。夜死人，不敢哭，疫鬼吐氣燈搖綠。須臾風起燈忽無，人鬼屍棺暗同屋。烏啼不斷，犬泣時聞。人含鬼色，鬼奪人神。白日逢人多是鬼，黃昏遇鬼反疑人。人死滿地人煙倒，人骨漸被風吹老。田禾無人收，官租向誰考？我欲騎天龍，上天府，呼天公，乞天母，灑天漿，散天乳酥透九原千丈土，地下人人都活歸，黃泉化作回春雨。

根據餘伯陶《鼠疫抉微》記載，我國古代並無“鼠疫”一詞，最初叫核瘟。

鼠疫之名是新醫學輸入之後才有的，古代史料中的癘子、癢子、核子瘟、疣疫、惡核都是鼠疫的舊有名稱。

崇禎時人劉尚有在描述北京城中鼠疫患者的症狀、感染率、高死亡率

“疙瘩瘟”是對腺鼠疫患者淋巴結腫大的稱呼。

吳有性在《瘟疫論》中有鼠疫症狀的描述：

古人對鼠疫的觀察可謂詳細，各種怪異的名字就表明某些症狀。而瓜釀瘟、探頭瘟當為肺鼠疫、敗血性鼠疫。

萬曆十年，濱州大疫，“大頭瘟流行，聞者驚異。”大頭瘟也是鼠疫。

• 3. 霍亂

歷史上對霍亂的記載很多。一般認為我國清朝嘉慶二十五年（1820年）以前的霍亂多是發於夏秋二季的急性腸胃炎或細菌性食物中毒。

現代醫學所指霍亂是由霍亂弧菌引起的烈性傳染病。真正現代意義的霍亂記載始於清嘉慶二十五年（1820年）。

伍連德認為霍亂在嘉慶二十二年，即1817年，霍亂由印度經陸地傳入中國邊境。

衛萇《棲霞縣誌》有道光元年，“秋，霍亂傳染，人多病死。”

汪鴻孫、劉儒臣《恩縣誌》有光緒二十八年（1902年），“霍亂盛行，人死無數。”

• 4.天花

天花又稱痘瘡、皰瘡、虜瘡、瘡疹、天行斑瘡等，是由天花病毒引起的一種烈性傳染病，也是到目前為止人類在全世界範圍內消滅的第一個烈性傳染病。

我國天花的最早記載大都認為是東晉葛洪的《肘後備急方》，相傳馬援於建武中（公元25年-55年）徵武林蠻傳入。書中說：

唐代孫思邈曾以“以毒攻毒”思想，刺破膿瘡取汁治療天花。

到了宋代，宋真宗時丞相王旦之子種痘而愈，其法遂流傳開來：

明代中葉以後種痘術已經流行，但是從史料記載來看，還是不如清代普遍。

山東地方誌中有許多清代的種痘醫家。齊河縣的王熙光“好善不倦，痘疹尤精”；壽張縣的姜琢“精治痘疹，活童孩無算”；商河縣楊中山“性聰明端方，精岐黃，業尤善痘疹科，小兒痘疹為生死大關，當時引種牛痘之術未傳，經其醫治均慶安全。”等等。

雖然種痘術推廣開來，但是天花的危害仍然難以根除，尤其是清朝統治者，備受天花之害，在入關以前就常因天花而避居他處，入關後，

所以朝廷十分重視種痘，雍正三年上諭：

1796年，英國人琴納又發明了牛痘，從此逐漸替代了人痘。

• 5. 白喉

隋代巢元方《諸病源候論》有馬喉痺的記載：

這種對馬喉痺的描述和白喉的症狀極為相似。

宋竇漢卿《瘡瘍全書》有纏喉風的記載：

清代醫家陳葆善對白喉描述的更為清楚：

葉天士在《臨證指南醫案》有“穢濁上受喉腫痺”一條：

這兒肌膚柔白很有可能就是指的白喉。

以上“瘟疫”的含義，以及古代文獻中對各種瘟疫的具體描述，希望對大家有幫助。

湖畔故事

黑死病(1347 - 1351) 黑死病在人類歷史上是最致命的瘟疫之一。黑死病造成全世界死亡人數高達7500萬，其中歐洲的死亡人數為2500萬到5000萬。

第三次鼠疫大流行(1885-1950) 第三次鼠疫大流行是指1855年始於中國雲南省的一場重大鼠疫。這場鼠疫蔓延到所有有人居住的大陸，先從雲南傳入貴州、廣州、香港、福州、廈門等地後，這些地方死亡人數就達10萬多人。單在印度和中國，就有超過1200萬人的人死於這場鼠疫。

查士丁尼瘟疫(541-542) 查士丁尼瘟疫是指公元541到542年地中海世界爆發的第一次大規模鼠疫，它造成的損失極為嚴重。最早感染鼠疫的是那些睡在大街上的貧苦人，鼠疫最嚴重的時候，一天就有5000到7000人，甚至上萬人不幸死去。

倫敦大瘟疫(1665-1666) 倫敦大瘟疫是指一場於1665年到1666年發生在英格蘭的大規模瘟疫。在這場瘟疫中，有七萬五千到十萬人喪生，超過當時倫敦總人口的五分之一。

美洲瘟疫(16世紀) 歐洲人到來之前，這裡居住著400萬到500萬的原住民，其中大多數都在16世紀幾十年間死去，有歷史學家甚至稱它為“人類史上最大的種族屠殺”。

米蘭大瘟疫(1629–1631) 1629年至1631年，意大利爆發了一系列的鼠疫，通常稱為米蘭大瘟疫。包括倫巴和威尼斯，此次瘟疫造成大約28萬人死亡。米蘭大瘟疫是黑死病開始後的所有流行性瘟疫中的最後一次大瘟疫。

莫斯科黑死病(1971年) 莫斯科最初出現鼠疫跡象是在1770年底，到1771年春季變成流行性大瘟疫。當時政府採取了一系列措施，譬如設立隔離區，銷燬被汙染的財產，關閉公共浴池等。此次大瘟疫造成市民的極度恐慌和憤怒。整座城市的經濟陷入癱瘓，主要是因為許多工廠，市場，商店，和行政大樓已被關閉。接下來是糧食嚴重短缺，造成大部分莫斯科人的生活水平日益低下。

雅典鼠疫(公元前430–前427) 公元前430到前427年，雅典發生大瘟疫，近1/2人口死亡，整個雅典幾乎被摧毀。有專家認為此疫即鼠疫。雅典鼠疫是一場毀滅性的傳染病，襲擊了整座古希臘羅馬城。

古羅馬“安東尼瘟疫”(公元164—180年) 古羅馬“安東尼瘟疫”是因為傳染而引起的。據史書描述得此傳染病的症狀為：劇烈腹瀉，嘔吐，喉嚨腫痛，潰爛，高燒熱得燙手，手腳潰爛或是生了壞疽，感到難以忍受的口渴，皮膚化膿。估計總死亡人數高達5百萬。

馬賽大瘟疫(1720 – 1722) 1720年，馬賽遭逢瘟疫侵襲，這是該市有史以來最嚴重的一次災難，也是18世紀初歐洲最嚴重的瘟疫之一。1720年，法國馬賽突發瘟疫，影響了整座城市和周邊城市，造成10萬人死亡。

跪射俑

從人類有歷史記載以來，瘟疫就從來都沒有缺席過。可以說，各種令人聞風喪膽的瘟疫伴隨了人類的發展史。

在中國古代的小說中和相關的醫學著作中，比如醫聖張仲景的《傷寒雜病論》等都有對瘟疫的記載。不過迄今為止，並未發現在中國古代有對瘟疫進行全面系統研究的專著。而就中國古代小說瘟疫描寫的歷史述略而言，其演進的軌跡幾乎貫穿了中國古代小說史，構成其中不可或缺的一部分。

一、先秦漢初時期對瘟疫的描述

在歷史上先秦時期就已經出現了瘟疫的足跡。無論神話傳說，如《山海經》劉安的《淮南子》，還是那些虛構又富有哲理的寓言故事，如莊周的《莊子》等，還是靠敘述事實而創作的史傳文學，如左丘明的《左傳》，劉向的《戰國策》，司馬遷的《史記》都提到了瘟疫。

《山海經》，是現存我國古代保存神話資料最多的著作。書中多處講述到瘟疫，如卷四《東山經》中見之多疫的怪鳥，食之無疫的箴魚；卷五《中山經》中可以御疫的奇鳥，食之無蠱疫的三足鱉。其卷五《中山經·中次四經》對於瘟疫有著詳細而恐怖的描繪：

又東二百里，曰太山，上多金玉、楨木。有獸焉，其狀如牛而白首， 一目而蛇尾，其名曰蜚，行水則竭，行草則死，見則天下大疫。

在傳說中的中山之東二百里，有這樣一頭牛身蛇尾、肆無忌憚傳播瘟疫和災難的怪獸，其狀可懼，其行可怖，令人避之而唯恐不及。

具有濃郁寓言色彩的《莊子》之《天地》有云：

厲．之人夜半生其子，遽取火而照之，汲汲然惟恐其似己也

“厲”通“癘”，即麻風病。這是一個麻風患者擔憂疫病遺傳的小故事。此外，《莊子·則陽》、《莊子·齊物論》等篇中也有瘟疫家族的身影，以寓言故事中的角色出現。

《史記》也提到了疫病，其《越王勾踐世家》雲：

吳有越，腹心之疾，齊與吳，疥也。

“疥”為瘟疫中急性皮膚傳染病，用此比喻齊國對於吳國的危害程度。《史記》中瘟疫的數量是很多的，還有在此之前的《左傳》也有大量瘟疫出現。

二、漢魏六朝文言小說中的瘟疫描寫

到了漢魏六朝，志怪小說中西晉張華的《博物志》、晉葛洪的《神仙傳》、東晉幹寶的《搜神記》、東晉陶潛的《搜神後記》、北齊顏之推的《冤魂志》等，志人小說中南朝宋劉義慶的《世說新語》等都寫到了瘟疫。 其中較為典型的例子，如張華《博物志》卷二《異產》中對於漢武帝時長安大疫及驅疫措施的敘述：

漢武帝時，弱水西國有人乘毛車以渡弱水來獻香者。帝謂是常香， 非中國之所乏，不禮其使。留久之，帝幸上林苑，西使至乘輿間，並奏 其香。帝取之，看大如燕卵，三枚，與棗相似。帝不悅，以付外庫。後 長安大疫．，宮中皆疫．病，帝不舉樂。西使乞見，請燒所貢香一枚，以闢 疫．氣。帝不得已，聽之。宮中病者即日並差。長安中百里鹹聞香氣，芳 積九十餘日，香猶不歇。帝乃厚禮發遣餞送。

這則關於奇香避疫的描述看似史上煞有其事，實則更多是小說事成分。 而幹寶的《搜神記》疫的頻率尤高，二十卷中，卷五、卷十一、卷十二、卷十五、卷十六、卷二十等多卷均有疫病出現。如卷五：

是歲夏，大疫，百姓竊相恐動，頗有竊祠之者矣。

諸如上述此類還有許多文學作品，醫學論著中提到了瘟疫。他們大多是對瘟疫的一個發病的臨床特徵和瘟疫給他們帶來的危害這兩方面進行描述。

全球兵器庫

崇禎年間，有一隻帶有鼠疫菌的小跳蚤，跳到了一隻老鼠身上，並且拼命的叮咬它，然後鼠疫菌就進入這個老鼠體內。由於環境優越，鼠疫菌大量繁衍，老鼠病情加重發高燒，內臟開始潰爛，最終死亡。

在死之前，鼠疫菌傳到了其他老鼠身上，一傳十，十傳百，百傳千，更多的老鼠感染了鼠疫菌。

明末，由於賦稅的加重，土地兼併嚴重，讓很多的農民離開一直耕種的土地，同時大旱、水災、蝗災，災害頻繁，讓更多的人成為了難民。而難民四處遷徙，沒有吃的，就會找老鼠藏起來的東西吃，或者吃老鼠，最終鼠疫傳到了人的身上。

鼠疫先是在山西開始，由山西波及到四周，危及整個華北地區，打破了大明王朝的正常秩序，這就是明末大鼠疫。

這次鼠疫，死亡的人數眾多，因為當時沒有準確的記載，現在也就不得而知。關於鼠疫的描寫，“闔門皆歿”，“京師大疫，死亡日以萬計”，“死亡枕藉，十室九空，甚至戶丁盡絕，無人收殮者”。

“病者先於腋下股間生核，或吐淡血即死，不受藥餌。雖親友不敢問吊，有闔門死絕無人收葬者”。

可見，明末的的鼠疫有多麼嚴重，而這一場鼠疫也葬送了大明王朝，給了崇禎一次致命的打擊。清軍入關，大明滅亡。

依現在的話來說，瘟疫就是由於一些強烈致病性微生物，如細菌、病毒引起的傳染病。一般在災害過後，衛生條件不好的情況下產生。明末，民不聊生，吃的都沒，更談不上衛生，所以鼠疫在此大爆發。

但是，幸好的鼠疫還是平息了，當時京城來了一個擔任後補縣佐虛職的福建人，他發現了鼠疫的治療辦法，可使用刺血法給病人治病。合理的治療，加上後來的冰雪天氣，凍死了大多數的老鼠，這次鼠疫最終被平息了。

十點烏托邦

回顧中華民族幾千年文明史，可以發現人類同瘟疫的鬥爭從來就沒有停止過。據史料記載，中國歷史上經常是十年一大疫，三年一小疫。雖然每次瘟疫都會奪走無數人的生命，但這並沒有給中華民族帶來毀滅性的災難，也沒有阻擋中華民族的繁衍昌盛。

從農業出現開始，從人類定居開始，與滿倉的小麥同樣瘋長的，還有跳蚤、老鼠和蚊蠅。農耕造就了文明，也造就了瘟疫，推波助瀾的則是城市與戰爭。在人類歷史中，瘟疫永遠頭戴黑兜帽，偶一現身，數百萬人就此喪命。下面列舉了部分我國曆朝代被記載下來的疫情。

漢朝瘟疫

公元2年，青周大疫，漢平帝詔曰：「民疾疫者，舍空邸第，為置醫藥。」

東漢大瘟疫

桓帝延熹九年（166年），“今天垂異，地吐妖，人癘疫。”建寧二年（169年），“疫氣流行，死者極眾。”

三國時期

建安二十二年（217年）冬天，北方發生疫病，當時為太子的曹丕在第二年給吳質的信中說：「親故多羅其災，徐、陳、應、劉一時俱逝」。除孔融、阮瑀早死外，建安七子之中竟有五人死於傳染病。曹植《說疫氣》描述當時疫病流行的慘狀說：「建安二十二年，癘氣流行，家家有殭屍之痛，室室有號泣之哀。或闔門而殪，或覆族而喪。」

明末、清末鼠疫

萬曆八年（1580年），「大同瘟疫大作，十室九病，傳染者接踵而亡，數口之家，一染此疫，十有一二甚至闔門不起者」。萬曆《山西通忘》卷26記載，潞安「是歲大疫，腫項善染，病者不敢問，死者不敢吊」。

崇禎六年，山西出現瘟疫。崇禎「七年八年，興縣盜賊殺傷人民，歲饉日甚。天行瘟疫，朝發夕死。至一夜之內，百姓驚逃，城為之空」。

崇禎十年（1637年）以後，山西全境瘟疫大流行「瘟疫盛作，死者過半」，疫情傳到河南地區，「瘟疫大作，死者十九，滅絕者無數」。榆林府「大瘟，……米脂城中死者枕藉，十三年，夏又大疫，十五年，……大疫，十六年，稔，七月郡城瘟疫大作」。

崇禎十六年，據史料記載，“通國奇荒，疫癘大作。”出現了“疙瘩瘟、羊毛瘟”，患者吐出西瓜水一樣的血水，然後立即死亡，江浙等地死了數百萬人。

事實上，在漫長的生物演化過程中，各種微生物已通過傳染病，在人類的基因組中留下了大量的痕跡，所有人的染色體中都含有大量的病毒基因碎片。

這些基因印記，是死去同胞的墓誌銘，也是倖存者的回憶錄。

吾愛分享資源

125878215蜂獾

清朝餘師愚，著有《疫疹一得》。其在吳又可《溫疫論》的基礎上，認為疫疹的病因是癘氣，指出“一人得病，傳染一家，輕者十生八九，重者十存一二，合境之內，大率如斯。”並根據暑熱疫的病證特點，創立“清瘟敗毒飲”一方，以重用石膏為主，為溫疫病的辨證論治開拓了新的境地。

晴天閒人

在古代，所有現在歸類於甲類和乙類傳染病的疾病都可以稱作瘟疫。實際上，古代造成人口減耗的主要原因也就是令人聞之色變的瘟疫，而不是戰爭。

東漢許慎在《說文解字》中解釋說，“疫, 民皆疾也。” 清代雷豐《時疫論》也說: “大概眾人之病相似者, 皆可以疫名之。”這兩種說法都沒有從醫學上說明瘟疫到底包括哪些病，但卻抓住了瘟疫的特點，就是大面積、大範圍。

阿丕在建安二十二年《與王朗書》中提到的瘟疫：

生有七尺之形,死惟一棺之土,惟立德揚名可以不朽,其次莫如著篇籍,疫癧數起,士人凋落,餘獨何人,能全其壽。

又有阿丕寫於建安二十三年的《與吳質書》中提到：

昔年疾疫，親故多離其災。徐陳應劉，一時俱逝，痛可言邪？

這兩次提到的都是造成了百萬級別大規模人口死亡的瘟疫！

瘋狂的歷史吖

古代瘟疫史書上一般都是一筆帶過，寥寥幾字，民間有很多體現主要在文學作品中，類似於小說，醫聖張仲景的《傷寒雜病論》中也有體現。

CRY69369117

從古代到現代，人類遭遇了無數的瘟疫，其中有些瘟疫特別嚴重，對人類後代的影響巨大的有：非典、鼠疫、天花、流感......總體來說，瘟疫是由於一些強烈致病性微生物，如細菌、病毒引起的傳染病。 一般是自然災害後，環境衛生不良引起的。

關鍵字: 瘟疫 我來 描述