反映尿毒症严重性指标有哪些?

肾事管家


尿毒症指的是慢性肾病发展到最后的病症,也就是肾脏功能完全衰竭的表现。尿毒症不是一个单独存在的疾病,是由各种肾脏疾病共同造成的一种病症。尿毒症是一种很可怕的病症,它会导致身体各种代谢紊乱、引发心血管疾病以及蛋白尿等症状发生。

那么反映尿毒症的严重程度的指标有什么,主要有以下几种。

1.尿毒症早期的表现。主要反映出尿毒症早期发展的情况。全身乏力、困倦是尿毒症早期阶段的症状之一,很多人以为可能是工作劳累、精神紧张引起的,从而不以为意。尿量增加或减少也是早期阶段的表现,由于肾脏功能出现衰退,患者的尿量很可能减少或增多。身体出现浮肿,这是尿毒症早期阶段比较明显的症状表现,这是因为肾脏功能衰退,导致身体中的水分过多,从而引起浮肿。

2.当尿毒症继续发展,肾脏功能继续衰退,就会出现高血压。绝大部分的尿毒症患者会出现高血压症状,并且这类高血压是很难控制,主要还是因为肾脏功能衰退导致的。还有就是血肌酐变多,在身体中血肌酐是一种代谢废物,并且血肌酐在身体中是会保持平衡的。因此,如果血肌酐的水平不断增加,就表示肾脏功能不断衰退,而血肌酐也是反映尿毒症严重程度的重要指标。

3.还有一些指标有蛋白尿、血尿等,不过蛋白尿和血尿在肾病早期阶段也会出现,但是也能反映出肾脏功能衰退的程度。


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尿毒症是慢性肾脏病发展的最后阶段。到了这个阶段,人体许多指标都可能出现异常,反映尿毒症的严重性指标包括:

1、 出现尿毒症性心包炎或浆膜炎、尿毒症脑病,这可以危及病友生命,是尿毒症病友开始透析治疗的绝对指征,甚至需要紧急透析。

2、 营养状况恶化。随着肾功能进展,患者最早出现的尿毒症症状通常是厌食及消瘦。病友饮食中能量和蛋白质摄入下降,是营养不良的重要原因。

3、 持续或难治性水负荷过重。随着肾功能恶化钠水潴留可能也会加重。容量负荷过重能够导致难治性高血压及充血性心力衰竭。如果病友出现药物不能控制的持续性、难治性容量负荷过重,可以考虑开始透析治疗。

4、 严重的疲乏无力。随着肾功能进展病友会出现严重的疲乏无力,当临床上除外贫血、抑郁等疾病,无其他原因可以解释时建议开始透析治疗。

5、 认知损伤。当肾功能恶化,老年患者可能会出现认知障碍,此时自我报告或许并不可靠,不能只听信患者的表述。如能除外老年痴呆等疾病,无其他原因解释的认知障碍是开始透析治疗的一般指证。

6、 难治性酸中毒、高钾血症及高磷血症。其中高钾血症可以导致患者出现很多临床症状,但是比较严重的表现是肌无力、肌麻痹、心脏传导异常及心律失常,在慢性高钾血症患者中血钾≥7.0mmol/L时可出现上述严重症状,如果急性高钾,患者还会更早出现症状。因此,药物保守治疗无效的高钾血症也是透析指征之一。

7、 肾小球滤过率5-10 mL/min/1.73m2,多数病友可能会出现明显尿毒症症状。当肾功能降到此水平,一般开始透析治疗。

尿毒症患者在饮食方面要注意:禁止吃辛辣刺激的食物,禁止吃海鲜喝啤酒,禁止吃动物的内脏以及豆类的食物,可以吃些含维生素比较高的水果或者是蔬菜:如:苹果、西红柿、黄瓜、冬瓜等,要低盐、低脂、低蛋白饮食。


石头医生讲肾


尿毒症是慢性肾脏病发展的最后阶段。到了这个阶段,人体许多指标都可能出现异常,反映尿毒症的严重性指标包括:

1、 出现尿毒症性心包炎或浆膜炎、尿毒症脑病,这可以危及病友生命,是尿毒症病友开始透析治疗的绝对指征,甚至需要紧急透析。

2、 营养状况恶化。随着肾功能进展,患者最早出现的尿毒症症状通常是厌食及消瘦。病友饮食中能量和蛋白质摄入下降,是营养不良的重要原因。

3、 持续或难治性水负荷过重。随着肾功能恶化钠水潴留可能也会加重。容量负荷过重能够导致难治性高血压及充血性心力衰竭。如果病友出现药物不能控制的持续性、难治性容量负荷过重,可以考虑开始透析治疗。

4、 严重的疲乏无力。随着肾功能进展病友会出现严重的疲乏无力,当临床上除外贫血、抑郁等疾病,无其他原因可以解释时建议开始透析治疗。

5、 认知损伤。当肾功能恶化,老年患者可能会出现认知障碍,此时自我报告或许并不可靠,不能只听信患者的表述。如能除外老年痴呆等疾病,无其他原因解释的认知障碍是开始透析治疗的一般指证。

6、 难治性酸中毒、高钾血症及高磷血症。其中高钾血症可以导致患者出现很多临床症状,但是比较严重的表现是肌无力、肌麻痹、心脏传导异常及心律失常,在慢性高钾血症患者中血钾≥7.0mmol/L时可出现上述严重症状,如果急性高钾,患者还会更早出现症状。因此,药物保守治疗无效的高钾血症也是透析指征之一。

7、 肾小球滤过率5-10 mL/min/1.73m2,多数病友可能会出现明显尿毒症症状。当肾功能降到此水平,一般开始透析治疗。

以上是我们工作中评价尿毒症严重程度,以及是否进行紧急干预的指标,希望对您有所帮助。


赵大夫说健康


尿毒症的诊断,主要根据血肌酐升高和肌酐清除率下降两项,当血肌酐增高超过133umo|/L,且持续缓慢增长,同时肌酐清除率下降至8Om丨/mih/1,73m以下者,可诊断为慢性肾功能不全,当血肌酐升高超过35OumOl/L,且不断缓慢升高,同时肌酐清除率降至25min/1,73m以下者,即可诊断为慢性肾功能衰竭。


仁济仁爱888


1、请了解这些尿毒症的危急值。

所谓危急值,是说如果这些检验项目达到了这个数值,会发生危及生命的危险:

●高钾血症:血钾 6.5 mmol/L,经药物治疗无法纠正;

●严重代谢性酸中毒:血pH 7.2 ,血清碳酸氢盐 小于15 U/L;

●血尿酸 800 umol/L;

●血磷1.8 mmol/L;

●重度贫血:血色素 60g/L。


2、请注意这些急、危重症症状

尿毒症病人如果出现这些症状,提示尿毒症毒素已经影响到重要脏器,也危及生命:

●呕吐、头晕头痛、视物模糊;

●手足抽搐、口唇发麻、昏迷,胸闷气促;

●咳大量泡沫痰或粉红色泡沫痰,消化道出血等……



肾事管家


大家都知道,现在,越来越多的人的肾脏受到了严重的伤害,其中不乏有很多都是尿毒症患者,其实对于尿毒症疾病,大家一定要采取及时的处理措施,尽量避免肾萎缩疾病带来更为严重的危害,那么,尿毒症患者的表现有哪些主要方面呢?



(1)消化系统表现:消化系统表现是最早和最常见的表现之一,主要是纳差、消化不良、腹部不适,以后逐渐出现恶心、呕吐等症状。重症者可有舌炎、口腔糜烂。若消化道溃疡累及血管时可有呕血、便血。

(2)造血系统表现:慢性肾衰患者均有轻重不等的贫血。肾衰病人多有出血倾向,表现为皮下出血点、瘀斑、牙龈出血、鼻衄,严重者可发生消化道大出血而死亡。此外,还可有白细胞异常,由于“毒素”的作用,使白细胞的生成和功能均有障碍,白细胞总数下降(其中主要是淋巴细胞生成减少),中性粒细胞的趋化性、吞噬和杀灭细菌的能力亦降低。

(3)心血管系统表现:常见的有高血压、尿毒症性心肌炎和心包炎、各种心律失常以及心力衰竭等。

(4)皮肤表现:可表现为皮肤苍白、干燥、瘙痒及“尿素霜”。

(5)骨骼系统:由于钙磷代谢紊乱,可以出现骨质疏松,骨软化或纤维性骨炎而出现疼痛假性骨折。



尿毒症威胁着我们的健康,对于这类疾病,大家不要忽略其危害,及时的采取有效的措施,避免尿毒症给患者的身体构成更为严重的危害,防止尿毒症恶化。

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