颈椎与肩膀疼痛麻胀是否骨质增生引起的?右肩总是很难受侧卧背会很不舒服?

房士祥


骨质增生是很常见的一种退行性的改变。在颈椎来讲,就是由于我们对颈椎的使用过度了,椎体认为需要帮助我们,所以才形成了骨质增生。一般少量的骨质增生病不会诱发特殊的症状,但是如果骨质增生向椎管内生长,刺激到了神经就会产生症状,所以说您说的情况由骨质增生诱发的是完全可能的。

这张图片就是一张典型的由于颈椎骨质增生压迫脊髓的示意图,我想大家看到这种情况应该就会明了了,为什么有的时候骨质增生也会导致我们出现上肢麻木酸胀,等各种各样的颈椎病的症状。下面这一张图片颈椎出现的骨质增生可能就不会出现特殊的症状,大家看完之后就会对颈椎骨质增生诱发症状的原因或区别有大概的了解。


请大家注意看红圈的位置,这个位置的骨质增生,如果比较小可以说不会诱发特殊的症状,但是如果过大是不会诱发出现明显的肢体的麻木的,但是很有可能刺激到其前方的呼吸道和食道,诱发症状。

肩背部的症状分析

因为您描述的全是症状,并没有任何的检查,结果我们无从得知,您做了什么样的检查,只能根据您的症状进行大致的分析。

您的右肩侧卧,压迫会导致肩背部的疼痛这也可能是由于颈椎病导致的。一般颈椎病诱发肩背部症状的节段,通常在颈椎的5~6节段。当某一些体位刺激到颈椎的神经根的时候,可能就会诱发您的症状,比如您像您说的侧卧以后肩背部的疼痛。

但是我们也不能思维固化到就只考虑到您的颈椎。不知道您的年龄如何,您这种右肩侧卧也会出现疼痛的情况,是不排除肩关节本身也有问题的。比如肩关节本身的肩关节周围囊炎、肩袖损伤、肩关节撞击综合征以及肩峰下滑囊炎,这些疾病也会导致您出现侧卧以后肩背部的疼痛。

医生建议

第一,建议您做一个初步的颈椎的x光检查以及肩关节的x光检查。这样可以初步的判断您的颈椎曲度是否有问题,颈椎是否有明显的骨质增生,以及肩关节是否存在早期的退变,是否是肩关节的疾病和颈椎的疾病同时存在,导致您出现这样的症状。


第二、因为您已经出现了明显的上肢酸胀这样的症状,这种情况非常有可能是由于颈椎骨质增生压迫到神经出现的问题,那么此时,做一个单纯的颈椎x光检查,对于判断神经是否收到卡压意义不是特别的重大,那么做一个颈椎的核磁检查就显得特别重要。因为通过核磁的检查,我们可以明确颈椎的神经根是否真正的受到了卡压,从而明确您症状的原因,给予对症治疗。

第三,针灸治疗。针灸治疗对于颈椎病的缓解是非常有效的。在您没有明确诊断之前,也是可以进行的,因为能帮助您缓解症状。但是请有颈椎病的患者一定要到正规的医院去治疗,在临床上有患者在一些不知名的诊所进行针灸治疗,刺穿了病人的胸膜顶和后背的胸膜产生气胸的情况非常常见。针对您的情况,也可以对肩关节进行一定的针灸治疗,也是可以的。


第四,正骨治疗。如果是有颈椎骨质增生又发了,上次出现麻木酸胀的症状,说明骨质增生很有可能刺激到了神经根,那么此时进行正骨治疗,危险性可能会比较大,所以针对您的骨质增生的这种情况,如果您想寻求正骨治疗的话,请您一定要慎重。

第五,药物治疗。像您这种情况,完全可以口服一些非甾体镇痛药,或者在颈部外用一些非甾体镇痛药,我们比较推荐的是氟比洛芬酯,如果常看谢医生先生的问答的话,会知道这种药谢医生是比较推荐的。因为口服各种镇痛药,对胃部的黏膜刺激是比较大的,而且不能长时间的使用。


如果能肩痛的话,也可以在肩部使用这种药物,效果也是非常好的。

以上就是对您问题的一些解答,由于您的提问资料比较少,所以只能大概的给您一些建议,如果您还有其他一些不明确的,请您在下方留言或者私信我。

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想好好做医生的胖子


颈椎与肩膀疼痛麻胀和骨质增生,是没有关系的。 骨质增生只是人体的,正常生理退变,他不会引起任何的症状,就象人老了皮肤会出现皱纹,头发会由黑变白一样,都是一个自然的规律。颈肩部的疼痛大多数是来源于,头颈背肩部的软组织损伤。有很少数人是由于脊髓型颈椎病引起的。


出现颈肩部的疼痛以后。我们要逐一排查我们颈肩部的软组织。

首先要检查颈椎深层的肌肉。

颈部深层肌包括多裂肌和回旋肌,它们附着于深层椎体上。损伤后出现无菌性炎症刺激神经根,引发神经支配区域的疼痛。还会导致颈椎旁边的疼痛。我们可以用拇指尖在颈椎棘突旁从上到下按压,寻找压痛点。 如果发现压痛点就说明这个部位的肌肉存在损伤。

第二步排查斜角肌

斜角肌起于颈椎两侧,止于第一和第二肋骨。因为臂丛神经从锁骨和第一肋骨中穿出,斜角肌损伤后会出现痉挛紧张,会上提第一肋骨造成臂丛神经的卡压,引起臂丛神经支配区域的疼痛麻木。支配后背区域的肩胛上神经又是臂丛神经的分支,所以臂丛神经卡压后也会引起后背的疼痛。我们可以用4个指尖,从颈椎的前侧面,往下一直到锁骨上窝,寻找压痛点。

第三步检查肩胛提肌

肩胛提肌位于颈椎侧面,下端附着于肩胛骨上角。长期的低头会造成肩胛提肌被动拉长,引起损伤。损伤后会引起颈角部位的疼痛。 我们可以用大拇指,从颈椎的后侧方往下到肩胛骨上角,寻找压痛点。

第四步检查肩胛骨背面的肌肉

肩胛骨背面的肌肉包括,冈上肌,冈下肌,小圆肌和大圆肌。它们的起点都在肩胛骨的背面,止点都在肱骨头上。 他们损伤以后会引起肩部,手臂的疼痛麻木。我们可以用大拇指在肩胛骨背面仔细的按压,寻找敏感的压痛点。



以上几个部位就是能够引起颈椎和肩膀,疼痛麻胀的主要原因。 我们在损伤部位找到压痛点以后,要坚持每天按摩。或者到医院的疼痛科,针灸科,进行针对性的治疗。

我是禄颖涛,我会每天给大家分享疼痛与健康方面的知识,如果对你有帮助,请点赞转发,谢谢。


禄颖涛医生


各种颈椎病。有的和骨质增生也有关系。 为什么这么说。有的颈椎病。和各种肌肉血管韧带。等等各种软组识受到各种损伤等等。造成的各种。气血不通。而形成的各种硬化。各种节节,迩形成的各种疼痛。麻木,各种症状。


张库41


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