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持续一年的低压100，高压130，该怎么办？徐医生告诉您，需要做以下5件事。

1.抽血化验血糖、血脂、肾功能和尿酸：目的是了解是否存在心血管疾病的其它危险因素。

2.了解是否出现靶器官损害：查尿常规是否有蛋白尿；查心电图、心脏彩超是否有心肌肥厚受损；查颈动脉彩超是否有颈动脉斑块等。

3.服用降压药物。根据检查结果和血压水平，选择适合自己的降压药物，需要医生建议。

4.如果体重超标需要减重；如果平时吃的咸则需要改变口味，吃淡一点；如果长期精神紧张需要自己学会减压；如果抽烟需要戒烟包括二手烟；如果酗酒需要限酒最好戒酒；最后就是要保持良好的心态。

5.服药后要坚持监测血压，看是否达标，一般情况下目标值＜140/90，如果耐受＜130/80，血压没有达标则需要调整降压药物，争取2-4周达标。

希望以上解答可以帮助到您！

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心血管徐医生

一个人的血压水平持续一年在130/100mmHg，怎么办？应该启动药物降压治疗。

一个人130/100mmHg的血压持续了一年，分析比较大的可能性是中青年人，不太会是老年人。因为进入老年，由于年龄相关的动脉硬化等原因，舒张压水平是逐渐降低的，脉压（收缩压与舒张压之差）也是增大的，100mmHg的舒张压比较少见，除非收缩压很高。所以，我们就按照一般成年人的标准来谈，因为老年人诊断高血压的标准与一般成年人一样，但治疗标准是不一样的。

血压130/100mmHg，严格地说，已经超过一级高血压上限（159/99mmHg），达到了二级高血压水平（收缩压160-179mmHg，舒张压100-109mmHg）。因为诊断高血压，无论高压高还是低压高都是高血压，分级以高的那个为准。而且高压高、低压高都有损害，哪个值都不能偏废。

那么，130/100mmHg的高血压持续了一年，就已经大大超过了我国高血压指南建议的启动药物降压治疗的时机。

按照指南建议，一级高血压，没有危险因素和靶器官损害，评估属于低危，可以先改善生活方式1～3个月，看血压下降的情况，如果降到正常，可以观察，继续生活方式干预；如果降不下来，或者难以达标，就要启动药物降压治疗。

对于二级高血压，如果没有其他危险因素，属于中危，可以改善生活方式观察血压数周，无效就要启动药物降压治疗；如果合并危险因素，比如男性＞55岁或女性＞65岁、吸烟或者被动吸烟、糖耐量受损和（或）空腹血糖异常、血脂异常、早发心血管疾病家族史（一级亲属发病年龄＜50岁）、腹型肥胖或肥胖、高同型半胱氨酸血症等，评估属于高危，那就应该立即启动药物降压治疗。

而且，对于可以耐受的患者或者高危患者，对于合并糖尿病、蛋白尿的患者，要求降压治疗的血压目标值是＜130/80mmHg。

按照上述这些要求，130/100mmHg的血压持续了一年，显然启动药物治疗的时机晚了。而且，在发现高血压之初，评估过危险因素、检查过血脂血糖和各种靶器官损害了吗？如果没查，当时就有了损害，那持续一年的高血压会加重这些损害。

所以，该怎么办？该启动药物降压治疗。

心血管内科侯晓平

血压130/100mmHg，低压太高，已经够得上2级高血压，或者说中度高血压的水平了，高压和低压的差距过小，长期如此会在潜移默化中对身体多个重要脏器有损伤。要想控制好血压，目前最好的办法不是用降压药，而是坚持健康的生活：

1.运动：运动无处不在，运动就是消耗身体多余的热量，只有运动的强度和时间足够，才能算是比较合适的运动。比如每天进行30分钟以上中等强度的活动，中等强度的运动大概包括快走、慢跑、球类运动、游泳、做操等，对于一些年龄比较大，不适合进行强度大的活动，可以选择做做家务、慢走，重点是减少躺和坐着的时间。

2.饮食：运动和饮食搭配起来，对于血压的控制效果更好，也有利于增强血管弹性、改善血脂血糖。很多人存在一个误区，认为控制饮食就是不吃肉，其实不是的。肉奶蛋是体内蛋白质和钙的来源，如果摄入过少，会降低免疫力、加重骨质疏松，反而不利于身体健康。正确的是适量的肉奶蛋，比如每天一个鸡蛋、一杯奶、2两肉就足够。另外主食的量要控制，多吃绿色蔬菜，少放盐，少放油，尽量少吃或者不吃含油脂过高的食物比如奶油蛋糕等。水果要适量，不可过多。含钠盐的调味料也要少量放。

3.情绪要平稳：情绪过于激动或者过于压抑都是不利于血压平稳的，忽高忽低的血压对血管的损伤很严重。所以，要做到处变不惊，保持良好、乐观的心态。

4.良好的睡眠：人们都有这样的感觉，晚上睡不好觉，第二天就会出现情绪不佳，甚至头痛，身体上的痛苦加上情绪上的波动更不利于血压恢复正常。

5.测血压要合理：有些人为了测早晨的血压，天不亮就被迫醒来测，这样测出的血压是不准确的。当血压控制平稳后，不一定每天都要测，可以隔几天测一次，每次都可以测一天的，包括清晨和睡前血压。所以，为了测血压方便，可以自备血压计，选择那种方便操作的血压计，比如上臂式电子血压计。血压本身就是波动的，测量前要休息至少5分钟，清晨测血压前最好是在排尿后测量。

6.戒烟戒酒：长期饮酒会加重动脉粥样硬化，吸烟对血管的损伤更重。所以，建议高血压人群最好是戒烟戒酒。

一般来说，中青年人容易出现低压偏高，随着年龄的增长，血管的弹性逐渐变差，高压开始升高，并逐渐有超过低压的趋势。所以对于大多数的血压130/100的人，坚持上述合理的方式后，血压基本能恢复正常，或者即使不能恢复正常，保持原血压不变，也说明非药物治疗是有效的。如果血压持续不变或者升高了，可以选择小剂量的降压药将血压控制在正常范围。

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段医生答疑在线

我是小鋆医生，很高兴为您解答问题！

从诊断来讲持续一年的血压130/100已经属于二级高血压，不知道您有没有采取非药物治疗的方式来降压，即停止不良生活方式，包括高盐、高糖、高脂饮食，大量饮酒吸烟、久坐、长期熬夜。如果没有停止上述行为，建议您马上开始为期一个月的非药物治疗，如果能够控制下压，可以暂时不服用药物。倘若一个月血压仍然未改善，建议立即启动降压治疗，要知道

考虑您是舒张压的升高，可以服用沙坦类或地平类药物，如果有心率加快等表现，可以在综合考虑的情况下服用美托洛尔类药物。以上推荐仅是个人考虑，具体还是建议先做个全身体检，然后找专业医生综合考量后选择降压药物比较好。如果体检发现合并心脑肾的损害，可以明确药物的使用禁忌，以免继续加重靶器官的损害。

不知道你明知道血压一直处在130/100，为什么还能为期一年没有任何处置？在这我想提醒大家的是，年轻不是保护伞，即使没有头晕、头痛的症状，让血压长期处于高水平，也是个不明智的行为。无症状的高血压因为不能及时给患者“预警信号”，所以临床一旦发生高血压急症，都是危害比较大的案例，脑卒中、心肌梗死的风险大大提高。所以建议大家能够时刻监测自己的血压，早期发现高血压并及时防治、处理，如果非药物治疗仍然不能将血压控制在达标范围，还是要马上启动药物治疗为好。

我是坚持健康科普的小鋆医生，码字不易，如果能赞同我的观点，请帮忙点个关注、点个赞吧，谢谢!

小鋆医生

【专业医生为您做解答】首先可以肯定地说，如果测量准确的话，血压130/100mmHg是可以诊断为高血压的，在高血压的诊断标准中，无论是收缩压大于140mmHg还是舒张压大于90mmHg都可诊断为高血压，既然是高血压就需要干预治疗。

其次，这种类型的高血压往往发生于中青年人中，更多见于高血压的早期，同样会造成血管病变的发生，如不加干预治疗，收缩压很快便会升高，发生收缩压与舒张压都升高的经典高血压。

第三，这样的血压提示生活方式严重不合理，存在精神压力过大、疲劳过度、作息不规律长期熬夜、大量吸烟饮酒、长期久坐缺乏运动等问题，因为这些因素可导致人体交感神经过于兴奋，引起了机体的几种变化，比如：心率的增快而导致血液回流心脏不完全，血液更多地滞留在血管中，但由于血管有较强的扩张能力，能够容纳增多的血液量，即表现为收缩压正常；但由于血管受交感神经兴奋的作用，总是处于扩张状态收缩不完全，血管得不到及时收缩，就表现为了舒张压的升高。

因此，对这种情况需要从降低交感神经兴奋做起，主要措施即改变不良生活方式，比如合理饮食、少盐少油、多做运动、放松心情、劳逸结合、生活规律、避免熬夜、戒除烟酒等。如果3-6个月的生活方式干预，舒张压仍然不能降到正常范围，则应启动降压药治疗。要知道无论是收缩压还是舒张升高，都会对血管内皮造成损伤，为脂肪沉积创造机会，这是动脉粥样硬化及斑块形成的主要原因，也是心脑血管病发生的病理基础。

总之，对血压的升高要引起足够的重视，长期存在的血压升高对人体的损害非常大，是造成多个器官发生病变的基础，特别是对血管的损害尤其严重，而血管的寿命相当于人的寿命，因此控制好血压是能长寿的前提和保证。

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天天听健康

一、130/100的血压该怎么办？

130/100肯定也是高血压，只不过是单纯舒张压升高为主的高血压！舒张压升高为主的高血压，多以青年人居多！但也有其他年龄段的人群！对于舒张压已经100mmhg的患者，接下来该怎么办呢？当然是改变生活方式，控制饮食体重等！对于这些就足够了么？当然不是，低压100已经属于二级高血压，对于二级高血压，指南建议应该直接加用降压药物治疗了！

二、没有症状也需要降压吗？

对于此类患者，已经低压升高一年以上，多数都不会有高血压症状，因为有症状早就开始降压治疗了！但没有症状不是不降压治疗的标准，对于没有症状的高血压，依然需要把血压控制达标，以避免高血压并发症的发生！

三、不吃药降血压会怎么样？

高血压的危害和症状并不完全有关系，即便是没有症状，持续存在的高血压，也会有靶器官损害，比如心脑肾眼等，都会出现因为不吃药降血压而产生的并发症！

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心健康

1.就医进行检查，看看是不是继发性高血压，如果是继发性的高血压，应该可以彻底治愈；如果是原发性的高血压，就请尽快遵医嘱进行服药控制！

2.高血压的患者必须要有控制意识！高血压导致多种癌症/冠心病/脑血管疾病/肾脏疾病等，不加以控制会导致残疾/死亡。

3.控制方式分三块: 第一块就是以药物为主的临床治疗，第二块为生活方式的改变（戒烟酒，适当柔和锻炼，改变饮食结构以熟果和粗粮为主），第三块就是严密的监控和管理，及时与专业的医师和健康专家进行信息互动，发现不对就应该及时就医。

两轮看世界

血压130/100mmHg，是一个异常的血压，持续一年之久血压仍未达标，不知道患者有没有治疗。先来看看这个血压属于什么水平。

患者血压达到二级高血压诊断。

再来看一下高血压的危害。高血压最主要的危害就是对靶器官的损伤，最常见的就是心脑肾，包括脑卒中、心肌梗死、主动脉加层、心衰、慢性肾衰竭等。研究表明70%的脑卒中和50%的心肌梗死于高血压有关，而降低血压可减少35%-40%的脑卒中，降低心衰风险50%。今日头条——综合内科张医生

我们不仅仅是要降压，还要血压达标。

如何更好的控制血压呢？

一、生活方式干预

1、低盐高钾饮食，我国大部分高血压属于盐敏感性高血压，世界卫生组织建议每日食盐＜6g，我国饮食习惯大部分在10g以上，尤其是北方城市；

2、合理膳食，减少脂肪摄入，增加水果青菜摄入比例，多食谷物、主食尽量粗细搭配，辅菜尽量荤素搭配；

3、有效控制体重，肥胖是高血压的独立因素，肥胖不仅使高血压患病率升高，同时增加心脑肾不良事件的发生率；

4、戒烟戒酒，所有高血压患者不吸烟，避免二手烟，即使少量的饮酒亦会引起血压的波动，并减低降压药物的效果；

5、每周至少5天有氧运动，每次不少于30min，推荐慢跑、骑车、游泳、瑜伽。

对于一级高血压，经生活方式干预3月未达标，和所有2级以上高血压，应立即启动药物治疗。首选长效降压药，可以更平稳，依从性更高。对于2级以上高血压推荐2种药物，小剂量联合应用。

ACER类：依那普利、贝那普利。2.ARB类：坎地沙坦、缬沙坦、厄贝沙坦3.CCB类：氨氯地平、硝苯地平控释片、拉西地平4.β受体阻滞剂：比索洛尔、美托洛尔缓释剂5.利尿剂：氢氯噻嗪、螺内酯、呋塞米。

最后生活方式干预是基础，应贯穿于高血压治疗的始终，药物治疗是有效手段，要按时、按量服用。

综合内科张医生

低压高吃降压药效果并不理想，改变生活方式，锻炼身体减轻体重，第二去医院验一下尿，检查尿微量蛋白，如果超标可吃下肾炎康复之类的药物治疗，或配合至灵菌丝效果更好，要尊医嘱。但愿对你有帮助。

迎春75950872

我上午量血压几次都在128—78之间，为什么下午量有时会出现134—90。

關鍵字: 健康 是否 生活