百姓體育
事實確實如此，對於原發性的高血壓，通常是不談“治癒”這個問題的，有些朋友，通過加強鍛鍊，控制飲食，減肥減脂，保持平和心態等方式把血壓控制下來了，這也是很好的，有些朋友，單靠生活幹預控制不下來，就需要長期服藥控制，如果能通過合理的用藥，把高血壓控制到合理穩定的範圍內，當然也是可以的。
那麼既然高血壓無法治癒，高血壓治療的目標是什麼呢？對於這個問題，我們來從兩個方向解讀。
高血壓治療的目標，降血壓當然是重要的方面，但現在對於高血壓的控制和治療，已經不單單是看血壓值降下來這麼簡單的事情了。通常對於高血壓患者，還需要評估其血脂、血糖、腎功能等多個方面的心血管疾病風險，控制好高血壓的同時，也要控制好其他的心血管疾病風險，只有做到綜合性的評估，根據風險，合理的進行綜合性的控制，才能真正的有利於身體的整體健康，特別是心腦血管系統以及腎臟的健康。
有一種想法非常要不得，就是既然高血壓無法治癒，也沒什麼感覺，就不用管了。正是這樣的一個誤區，導致了很多人因為高血壓長期不控制而突發心梗、腦梗等重大疾病，甚至發生猝死等問題，高血壓也逐漸被稱作為“靜默殺手”。不管有沒有感覺，高血壓都應該控制，控制好高血壓的目標，就是為了減少高血壓帶來的心腦血管健康危害，高血壓雖然沒感覺，但是你的血管卻是長時間在高負荷下工作，長期不控制血壓的結果，就是導致血管彈性的加速喪失，血管硬化的加速進展，最終因高血壓導致的心腦血管疾病，包括心梗，梗塞性腦卒中，出血性腦卒中等問題也隨之而來，因此，我們控制高血壓的目標是什麼，控制高血壓的目標就是：控制血壓平穩，減少心腦血管疾病發病風險。
下面再來談一下高血壓控制目標值的問題
很多時候，大家會把高血壓的診斷值和高血壓控制的目標值混為一談，其實高血壓的診斷值，不管什麼年齡階段，都是140/90這樣的水平，兩次或多次診室測量值超出這個值，即可確診為高血壓；而高血壓控制的目標值，卻並非是達到140/90以下達標水平這麼簡單。
年齡階段不同，身體情況不同，血壓情況也千差萬別，多數中青年人出現高血壓，會存在低壓偏高，而收縮壓還未超標，壓差低的情況出現，而很多老年人，特別是高齡老年人，則出現單純收縮壓高，而低壓正常或偏低，壓差偏大的情況，對於不同的情況，高血壓控制的目標值當然也有所不同。
通常對於65歲以下的高血壓患者，血壓控制的首要目標是把血壓控制達標，至少應該達到140/90以下的血壓水平，而如果身體耐受，可以進一步把血壓控制到130/80以下則更佳，研究發現，血壓控制到130/80以下的水平，腦卒中的發生率更低。
而如果是年齡較大的老年人，比如年齡超過65歲的情況的老年高血壓患者，如果長期存在舒張壓偏低，甚至到了60左右的情況，可以考慮以控制收縮壓為準，如果身體耐受，控制到140/90以下的水平就是很好的，但如果身體不耐受，能把高壓控制在150以下也是可以的。
年齡再往上漲，到了80歲以上的高齡老人，這時候往往身體衰老程度比較嚴重，人體對於血壓的調節能力和反應敏感度也有所下降，更易出現血壓波動異常增多，出現夜間低血壓、餐後低血壓的風險幾率也更大，通常一般啟動藥物治療的血壓值都有所往上調整，在收縮壓超過150甚至160的時候，再考慮服用藥物降低血壓也是可以的。在服藥調理血壓期間，在控制收縮壓不要過高的同時，也要注意舒張壓的情況，如果為了控制好高壓，而把低壓降的過低，反而不利於身體各個臟器的血液灌注，引起更大更多的健康損害風險。
李藥師談健康
對於大部分高血壓患者來說，都應該屬於原發性高血壓範疇。而原發性高血壓是無法治癒的。那麼，不同高血壓患者血壓應該降到多少呢？
1、一般的高血壓患者血壓應該降至＜140/90mmHg，能耐受者可以降至＜130/80mmHg；
2、65-79歲的老年人，血壓首先應該降至＜150/90mmHg，如果可以耐受可以進一步降低至＜140/90mmHg；
3、80歲以上的老年人，血壓應該降至150/90mmHg左右，注意不要過低；
4、老年糖尿病患者，血壓應該降至＜140/90mmHg；
5、慢性腎臟疾病患者，血壓應該降至＜140/90mmHg，伴有蛋白尿的患者應該降至＜130/80mmHg；
6、冠心病患者，血壓應該降至＜140/90mmHg；
7、腦血管病患者，血壓應該降至＜140/90mmHg；
8、心力衰竭患者，血壓應該降至＜140/90mmHg；
希望我上面的總結能夠對您有所幫助，能夠讓您做到降壓達標。
張之瀛大夫
如果高血壓不能治癒，那麼高血壓治療的目標是什麼？我們都知道患了高血壓的人需要終生服藥，這樣才能更好的控制血壓，因為高血壓本身控制的不好同樣會致命，二高血壓長期控制不好，還會引發各種併發症，而這些高血壓的併發症才是高血壓患者死亡的主要原因。
長期的高血壓控制不佳，那麼會引發很多的問題，如腦梗死／冠心病還有高血壓腎病等疾病，而這些疾病，都會嚴重影響未來的生存質量，並且如果血壓過高，如高壓高過180控制不佳的，這種現象已經屬於高血壓危象，隨時都會有生命的危險，因此高血壓控制血壓的平穩格外的重要，因此控制血壓平穩正常可以幫助延緩這些併發症的到來。
那麼對於高血壓應該如何控制不僅僅要從飲食上作調整，還需要養成一個良好的生活習慣以及運動習慣。如低鹽低油低脂飲食，並且還需要注意蛋白質的攝入，避免給腎臟帶來太大的負擔。並且最好每天養成運動的習慣，運動不僅可以幫助控制體重，還能夠有效的幫助降低血壓，因此每天最好都能有1個小時的集中運動，養成習慣。
心理營養師程偉華
高血壓是指收縮壓≥140mmHg 和（或）舒張壓≥90mmHg。高血壓分為原發性高血壓和繼發性高血壓，原發性高血壓是指病因不確切的高血壓，繼發性高血壓是指由確切病因的高血壓，我們通暢所說的高血壓多指原發性高血壓。我國人群高血壓患病率仍呈增長態勢，每 5 個成人中就有 1 人患高血壓；據估計目前全國高血壓患者至少 2 億；但高血壓知曉率、治療率和控制率較低。
高血壓是一種慢性非傳染性疾病，在血壓不是特別高的情況下，不會產生不適症狀，容易造成病人忽視病情。但長期的血管內高壓，會造成腦卒中、心肌梗死、心力衰竭及慢性腎臟病等嚴重的併發症，出現併發症時高血壓的損害已經不可逆。高血壓不僅致殘、致死率高，而且嚴重消耗醫療和社會資源,給家庭和國家造成沉重負擔。
高血壓是一種可防可治的疾病，高血壓如果控制得當，不會增加患者痛苦，不會增加患者死亡風險。我國的高血壓防治指南中明確寫道：高血壓患者的主要治療目標是最大程度地降低心血管併發症發生與死亡的總體危險；需要治療所有可逆性心血管危險因素、 亞臨床靶器官損害以及各種並存的臨床疾病。具體的降壓目標因人群而異， 一般高血壓患者，應將血壓（收縮壓/舒張壓） 降至 140/90mmHg 以下； 65歲及以上的老年人的收縮壓應控制在 150mmHg 以下，如能耐受還可進一步降低； 伴有腎臟疾病、 糖尿病， 或病情穩定的冠心病或腦血管病的高血壓患者治療更宜個體化，一般可以將血壓降至 130/80mmHg 以下。 伴有嚴重腎臟疾病或糖尿病，或處於急性期的冠心病或腦血管病患者，血壓控制太低反而會增加患者死亡風險，需要視情況而定。舒張壓低於 60mmHg 的冠心病患者， 應在密切監測血壓的情況下逐步降壓，降壓過快和過低可能誘發冠心病。
阿圖木醫生
非常好的一個問題！
因為每個階段高血壓的治療目標不一樣，甚至每個人也不一樣。
我們說的正常血壓必須結合個體。
經常能在門診碰到七八十歲的高血壓老人，問王醫生，他的血壓應該降到多少？
七八十歲的老人，當然不能按140/90的血壓標準去要求了！
這是我國血壓參考標準
也就是如果小於65歲左右，我們還是按照這個標準，儘量把血壓降到140/90mmHg以下。但隨著年齡的增長，我們不能教條的還是按照這個標準。
但我們必須瞭解老年人，老年人有自己的特點，不能死板的按照140/90mmHg的標準來衡量。
老年人主動脈及其他大動脈粥樣硬化、動脈壁的彈性和伸展性降低，出現單純性收縮期高血壓，舒張壓正常或下降，脈壓增大，我們參考高壓就行了。
王醫生總能遇到老人問，我低壓都58了，是不是不能吃降壓藥了。我說您高壓多少？高壓將近150。那還得繼續吃降壓藥，主要參考高壓。
我國目前老年人高血壓建議:
65～79歲，150/90以下，如果可以耐受才要求繼續140/90以下。
＞80歲，150/90以下，尤其指收縮壓140-150之間。
老年人選用降壓藥從小劑量開始，逐漸加量。因為 如果降壓太快，會導致腦梗死。
老年人常常合併腦供血不足，我們更不能按照140/90來要求，血壓可以適當放寬。 對待老年人，高血壓，更需要個體化診治，不能嚴格按照140/90mmHg的標準，需要根據個人基礎血壓，尤其需要了解，舒張壓會低於正常值，可以參考收縮壓為主。
尤其注意檢查有沒有心腦腎靶器官損害。有腦供血不足或腦梗塞者血壓適當放寬一點。 原則就是如果降到140/90以下，老人沒有不舒服，可以降，但如果140/90以下就覺得頭暈腦脹等不舒服，一定不能本本主義，不能啥都按一個標準！
我們再看看最新指南:
1、新版推薦所有患者的第一個降壓目標均為<140/90 mmHg，包括老年人；
2、如耐受降壓治療，大部分患者可降至130/80 mmHg，甚至更低；
3、所有高血壓患者均可考慮將舒張壓降至<80 mmHg。
4、所有的證據並不適用於同一個降壓標準，對於<65歲的患者，推薦的收縮壓目標是120~ 130 mmHg；
5、對≥65歲的患者，推薦的收縮壓目標是130~ 140 mmHg，即隨著患者的年齡增加，推薦的目標值有所上升。
6、推薦糖尿病患者的收縮壓目標為130 mmHg或者更低，但前提是患者能耐受，另外要密切監測不良事件。
7、慢性腎病患者的目標血壓是130~ 140 mmHg。
8、腦卒中/短暫腦缺血後患者的目標血壓是120~ 130 mmHg。
9、新版指南的一個更新是，不能把診室收縮壓降至<120 mmHg，這是個重要推薦。
大的原則就是，年齡越大，血壓可放的越寬，合併腦供血不足可以放的寬一點，甚至可以到150/90mmHg
如果不是高齡，不是腦供血不足，尤其合併糖尿病、冠心病、心衰、心絞痛更應該嚴格控制血壓在120/70mmHg左右。
心血管王醫生
高血壓是導致心臟病,腦血管病,腎臟病發生和死亡的最主要的危險因素，是最常見的慢性病。降壓治療的好處已經得到公認，降低高血壓患者的血壓水平可明顯減少腦子中及心臟病風險。
高血壓治療主要目標是血壓達標，以期最大限度地降低心腦血管疾病發病及死亡總危險。
普通高血壓患者血壓降至140/90mmHg以下；老年人(≥65歲)高血壓患者血壓降至150/90mmHg以下；年輕人或糖尿病,腦血管病,穩定型冠心病,慢性腎病患者血壓降至130/80mmHg以下。
在治療高血壓的同時，干預患者所有危險因素，並適當處理患者同時存在的各種臨床疾患。 一般情況下1-2級高血壓治療爭取在4—12周內血壓逐漸達標，並堅持長期達標；若患者治療耐受性差或老年人達標時間可適當延長。
根據患者心血管總體危險程度和具體情況決定治療措施。
高血壓是可以控制的，大多數患者需要長期治療。
感謝你的關注！
百姓體育
一、高血壓能不能治癒？
要說高血壓不能治癒，大多數情況下是指原發性高血壓不能治癒！但高血壓中，原發性高血壓只佔95%，還有5%的高血壓屬於繼發性高血壓！所謂的繼發性高血壓，就是指患者的高血壓是繼發於某一種疾病之後！常見的繼發性高血壓主要有腎動脈狹窄，腎上腺腺瘤等等，而繼發性高血壓，大多數情況下根除繼發性的疾病之後，高血壓大多則可以恢復正常！這樣的情況，就是可以根治的高血壓，而這樣的高血壓並不多見！
其實高血壓治療的目的並不是簡單的控制血壓，高血壓治療的目的有兩個，一是控制血壓，減少高血壓帶來的症狀！二是控制血壓，減少高血壓帶來的不良預後，也就是常說的預防併發症！所以，明白高血壓治療的目的，我們就知道高血壓為什麼要達到理想的目標了！
三、高血壓的降壓目標是多少？
高血壓的降壓目標，根據合併的疾病不同，其降壓目標也不盡相同！ 不考慮其他因素，我們的降壓目標均為<140/90 mmHg，包括老年人；對於<65歲的患者，推薦的收縮壓目標是120~ 130 mmHg；而對於≥65歲的患者，推薦的收縮壓目標是130~ 140 mmHg，也就是說，隨著患者的年齡增加，降壓的目標值也是稍微有所上升，年齡越大，血壓的控制目標也可以放的更寬，所以，降壓目標也是因人而異的！
心健康
高血壓雖然屬於常見疾病，但是目前醫療技術水平還沒有特效藥能根治它。很多人就會有疑問了，既然不能治癒，那麼要達到何種效果才算完成了目標呢？
高血壓可怕的地方在於其所引起的一系列的併發症。血壓長時間維持在一個很高的水平，會對心、腦、腎等臟器產生嚴重的危害，引起腦卒中、心肌梗死、心衰、腎功能衰竭、主動脈夾層等併發症。這一系列的併發症一旦出現，分分鐘要人命。因此，高血壓的治療目的在於降低血壓，使其維持在相應水平，從而降低併發症發生的幾率，規避死亡的風險。
其次，高血壓治療不是一味的降低血壓，每個年齡段的人都有相應的血壓值與其相適應，不能搞一刀切。就目前國內降血壓指南建議，所有的患者的舒張壓<80mmHg是可以的；65歲以下的患者收縮壓儘量降低值120-130mmHg，65歲以上患者建議維持在130-140mmHg。一般隨著年齡的升高，建議維持的血壓也會相對較高。對於腦動脈灌注不足的患者，血壓也應適當放寬，可維持在150mmHg左右。在降血壓的過程中要循序漸進，切勿操之過急，以防不良事件發生。
高血壓患者大部分是需要終身服藥的，血壓控制在理想的水平除了水銀柱顯示出的數字外，還要考慮其他因素。如原來需要吃兩三種降壓藥才能控制的血壓現在只需要吃一種，或者是原來吃3片降壓藥現在只要吃1片就可以降血壓控制的很好，那麼對於患者來說，血壓控制的就很不錯了。
此外，降血壓除了藥物支持外，日常生活中還要注意通過飲食和生活習慣來輔助治療。
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生命召集令
高血壓是一種對患者身體健康危害非常嚴重的疾病，患者需要在醫生的指導下使用合適的降壓藥物進行治療，儘量保持血壓控制在正常範圍內內，高血壓治療的最終目標就是為了減少患者心腦血管的發病率和死亡率，患者在平時的飲食上儘量保持低鹽飲食，低脂肪飲食的習慣，還要適當的鍛鍊身體，增強自己的體質。
高血壓處方 高血壓是最常見的慢性病，也是心腦血管病最主要的危險因素。想要降血壓，快給自己定下這6個小目標吧！
每位高血壓患者血壓目標值需要根據因人而異，一般情況下，普通高血壓患者的目標值為140/90，糖尿病，腎病，冠心病患者為130/80，老年患者控制收縮壓在150以下。由此可見，不同的人群不同的年齡高血壓患者的達標情況也是不同的。到底血壓應該以多少為準，因人而異，應該聽從醫生的建議。
內科趙大夫
以目前的醫療技術，我們確實無法治癒原發性高血壓。只有通過長期的綜合治療，將血壓控制在目標範圍內，減少併發症的發生。
當血壓持續升高後，由於血管壁所承受的壓力太大，導致血管內皮受損，繼發動脈粥樣硬化，使血管管腔狹窄，導致心、腦、腎等重要器官組織缺血，引起一些列併發症，如腦卒中、心力衰竭、慢性腎衰竭等，嚴重影響高血壓患者的生活質量。所以，我們需要積極控制血壓，儘量減少其帶來的傷害。
（1）腦卒中
腦動脈粥樣硬化並斑塊形成時，若斑塊破裂可，可併發血栓形成，使腦動脈管腔更窄，血流減少，完全閉塞時，則可併發腦梗塞。其次，長期高血壓可使腦血管形成微動脈瘤，一旦破裂則發生腦出血。
（2）冠心病
當動脈粥樣硬化累積冠脈時，導致冠脈狹窄，致使心肌缺血缺氧，併發冠心病，若斑塊破裂，繼發血栓形成，會使冠脈嚴重狹窄甚至閉塞，引發急性心肌梗塞。
（3）心力衰竭
當血流壓力升高，心肌在長期高壓的作用下，可引起心肌細胞肥大及間質纖維化，導致左心室肥厚及擴張，併發高血壓性心臟病。若不及時干預，則可以進一步發展為心力衰竭。影響心臟的泵血功能。
（4）慢性腎衰竭
高血壓患者如果不及時控制血壓，長期高血壓及腎動脈硬化會引起腎臟缺血，使腎功能受損，嚴重時可發展為腎衰竭、尿毒症。
（5）視網膜出血
在長期高壓的作用下，視網膜小動脈會隨著病程進展出現硬化，甚至視網膜出血。若不及時治療，將嚴重影響預後。
（二）高血壓的控制目標
普通患者血壓應＜140/90 mmHg。但老年收縮期高血壓患者，收縮壓控制在150 mmHg以下，如果能耐受可降至140 mmHg以下。但如果合併冠心病、糖尿病、腎功能不全、心力衰竭時，血壓應＜130/80 mmHg。
所以，我們治療高血壓的目的主要是防止其併發症的發生，若不及時控制血壓，高血壓累及到的每一個器官都可能出現併發症，隨著病情的進展，只會越來越嚴重。所以，高血壓需要早期干預，通過改變生活方式或藥物治療及時控制血壓，將血壓控制在目標範圍內，避免嚴重併發症的出現。
