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张医生为你解答：谷丙转氨酶，肝脏健康的晴雨表。
首先，纠正一下题主的说法，最重要的两种“肝酶”是谷丙转氨酶（ALT）和谷草转氨酶（AST），没有“丙谷转氨酶”这个叫法。
谷丙转氨酶，是细胞代谢过程中重要的催化酶，主要存在于肝细胞内。正常情况下，血液中谷丙转氨酶的量很低（0～40U/L），当肝细胞损伤时，细胞裂解，肝细胞内的谷丙转氨酶就会释放入血，被我们检测到。谷丙转氨酶的升高，并不会造成什么现象，它只是肝细胞损伤时的一种反应性指标变化。
所以，当你的谷丙转氨酶升高的时候，通常预示着你有不同程度的肝细胞损伤。谷丙转氨酶升高，常见于急慢性肝炎（如乙肝、脂肪肝、酒精肝）、肝硬化、胆道疾病、肝癌、营养不良、贫血、感染、药物性损伤等等。但是，谷丙转氨酶升高，你也不要大惊小怪，比如感冒、过度劳累、熬夜、一次性大量饮酒等，也会导致转氨酶的轻度升高。所以当你发现自己ALT升高时，最好进一步检查一下，排除肝脏相关疾病。
关于饮食。保护肝脏，首先要限制饮酒，禁饮烈性酒。另外就是注意饮食卫生，不吃霉变食物（尤其是被黄曲霉污染的食物），多吃新鲜食品，多吃富含维生素的新鲜蔬菜、水果等等。
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谷丙转氨酶（ALT）的正常值是0-40，如果升高的不多，在60左右，一般没什么临床意义，可能是熬夜、感冒、运动后引起的。如果升高大于80，则有必要去医院检查一下。
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ALT升高会出现乏力、食欲减退、恶心呕吐、黄疸等症状。
引起ALT升高的原因很多，最常见的是病毒性肝炎，其他的还有脂肪肝、酒精肝、胆道系统的感染、药物性肝损伤、肝硬化肝癌、剧烈运动等等。
ALT升高生活中应该注意什么？
1.如果ALT升高不多，是熬夜、运动或感冒后引起的，则要注意好好休息。
2.饮食不要太过油腻，注意不要酗酒。
3.不要吃一些霉变的食物，损害肝功能。
4.注意一些对肝功能有损害的药物，尤其是一些中药，土三七、何首乌等
5.吃一些对肝脏有益的食物，草莓、酸奶、枸杞、蜂蜜、红枣、芦笋、菠菜等等。
石佛山下小医生
（医患家特约作者：天津医科大学感染病研究所 贾医生）
随着定期体检的普及，很多患者会拿着检验结果到医院咨询，某项化验中的几项指标偏高是什么意思。体检中肝肾功能检测是常规项目之一，发现其中“肝功”检测的指标之一——丙谷转氨酶（ALT）偏高是十分常见的现象。那么丙谷转氨酶升高代表什么？日常生活又要注意什么呢？
丙谷转氨酶（ALT）是一种主要存在于肝细胞内部的酶。正常时血清中活性很低，一旦肝细胞遭到破坏，血中可检测的酶含量就会显著增高。因此丙谷转氨酶是监测肝脏损伤情况的一项十分灵敏的指标。ALT的持续性升高会导致肝脏代谢、解毒及合成能力的降低。但值得注意的是，肝细胞损伤一般会引起ALT的升高；而ALT升高不一定都是由肝部异常引起的。因此患者不必惊慌，ALT升高并不代表就得了肝炎等疾病。
引起丙谷转氨酶升高的因素
丙谷转氨酶升高原因分为病理性和非病理性因素。
病理性原因以肝炎、脂肪肝、酒精肝、肝硬化等肝部疾病为主，但某些其他疾病如：心肌梗死、心肌炎、心衰、胆道梗阻、胆管炎，以及某些感染疾病如：肺炎、伤寒、结核病等都会导致ALT不同程度的升高。而肝炎中的甲肝、戊肝感染者ALT指标多为正常，因此诊断疾病要配合其他检测项目综合考虑。
非病理性因素在日常生活中更要引起我们的注意。主要包括不健康的生活习惯：长期饮酒、吸烟、肥胖、熬夜、劳累、进食垃圾食品、过量饮用饮料、服用不明成分药物及剧烈运动等。因此对于正常人来说，ALT升高有助于我们发现长期作息不良及饮食结构不合理可能导致的肝功能损害。
谷丙转氨酶升高患者的注意事项
1、 控制酒精的摄入。长期饮酒对肝脏有不可逆的毒理作用，有造成酒精肝的风险。
2、 控制脂肪的摄入。目前人们进食油炸、高脂肪类食品过多，脂肪肝的检出率明显升高。且谷丙转氨酶升高时，肝代谢功能减弱，高油高脂的饮食不利于肝脏功能恢复。
3、 控制糖分摄入。糖类如点心、勾兑果汁、碳酸饮料中的糖分会在肝脏中转化为脂肪，促进脂肪肝的形成。
4、 尽量不熬夜。适当增加活动量，并控制腰围、体重。
5、 不服用不明成分的保健药、中草药，防止药物对肝肾的毒害。
6、 饮食尽量清淡易消化。增加粗粮、新鲜蔬菜、水果、菌菇的摄入。
7、 饮食注意均衡营养、多样化。单一素食有造成内源性脂肪肝的风险，日常适量摄入优质蛋白如豆制品、奶制品等，优质脂肪如鱼肉、牛肉，即要提高自身免疫力，又防止高蛋白饮食加重肝脏分解的负担。
