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如何自測脊柱側彎
家長可以做簡單自測，初步判斷孩子是否有脊柱側彎，具體方法如下。
孩子站立位，兩臂放鬆自然下垂於身體兩側，家長從後方觀察背部是否存在：
- 孩子脊柱有沒有向一側彎曲，兩肩是否等高
- 肩胛骨不對稱：雙手觸摸孩子肩胛骨，其最下端是否水平等齊，有沒有肩胛骨向後凸起
- 腰線不對稱、軀幹有偏斜
家長可讓孩子向前彎腰，雙手自然下垂，①家長再從後方觀察背部是否存在胸椎及腰椎凸起；②再用雙手觸摸比較兩側胸背部、腰背部是否對稱、有沒有凸起，如剃刀背或腰背部隆起；③最後，用中指和食指夾著脊柱突劃下來，看是否能劃出正常的直線。
如果經過初步評估，孩子都有上述症狀，應及時就醫。醫生通常會讓孩子進行脊柱全長正側位X線檢查，此X線片自頸椎至骨盆，包括脊柱全長。如果存在側凸，醫生會測量X線片，並告知側凸的角度，便於瞭解側凸的程度。
有些孩子的脊柱只是輕微彎曲，並不需要接受治療，只需要監測彎曲進展。
嚴重的脊椎側彎會造成身體畸形和呼吸問題，一旦檢測出脊椎側彎，無論是哪一型都必須儘快接受醫生監測。
詳見：
https://www.toutiao.com/i6694150118561546766/
糖橙康復學堂
大家好，我是中醫推拿保健師巧玲王，很高興今天繼續由我和大家分享，今天非常的主題是如何簡單有效的判斷脊柱是否發生側彎。
今天呢，我教大家一招，僅用十秒，非常簡單的方法，幫你判斷級數是否發生側彎。
首先，大家跟我一起做一個動作，打開你的左手，把你的左手將左手平行於你的視線，你會看到中指。
其次，我們來判斷，看到中指的位置向左側偏，則證明你的脊柱向左側彎，中指向右偏，則證明你的脊柱向右側彎。
方法非常簡單，非常有效，希望對你能有幫助，感謝大家的信任。
關注我，回覆【健康】二字，我會幫你做一個一對一的手診和麵診，幫你調節身體亞健康
逍娟的生活
怎麼判斷自己是不是脊柱側彎？實際上有好多的跡象可以顯示可能有脊柱側彎，但是這都是跡象，不表示有這個特點就一定是脊柱側彎，最準確的還是去醫院拍一個脊柱正位X線看一下，我談一下自己來觀察！
1.彎腰脊柱兩側不一樣高
彎腰的時候，會發現脊柱的兩側，一邊高，一邊低，就像圖片那樣，考慮伴有脊柱側彎可能性！
2.肩膀、耳朵不一樣高
如果一個人，看起來，兩側耳朵和肩膀高低差距較大，這表示可能存在著脊柱的側彎，也僅僅是可能……
3.手臂和身體距離不一樣
放鬆站立，胳膊靠近身體的距離差距較大，這也是脊柱側彎的一個特點之一，兩個手尖的高度不一樣也要考慮！
4.兩個腿不一樣長
腿不一樣長，很可能是骨盆發生了側傾，骨盆的傾斜就可以導致脊柱發生側彎，這個也要考慮一下。
個人建議
我不一一列舉了，造成脊柱側彎的原因很多，只有找到原因，才可以矯正這個問題，因此，除了去醫院拍X線，看一下有沒有側彎，還要做一下姿勢評估，找到究竟是哪裡出現了問題，病理性的側彎，要先從疾病入手！
喬棟談健康
本期醫數嘉賓
北醫三院骨科 曾巖主任 教授作為國家級大型三級甲等醫院的重點科室，國家級重點專科，在國內外有較高知名度的脊柱專業學科，每年有大量的患者來北醫三院就診。在就診前，你是否已經準備好，是否對自己的疾病有了大概的瞭解呢？
根據筆者的多年經驗，前來就診的患者大致可以分為以下症狀群，下面就按照就診人次的數量由高到低排列說明（僅限於脊柱疾病）：
頸背腰部疼痛、痠痛、不適感
此類患者人數最多。多數患者症狀時間短暫，與勞累或受涼有關，有的是急性扭傷，如腰扭傷、落枕等，經過休息可以緩解，也可反覆發作，但症狀一般不重，如果影像資料未見異常，通常診斷為肌肉軟組織勞損、肌肉筋膜炎、軟組織損傷等，治療方式為休息，口服消炎止痛和活血化淤藥物，外用止痛乳膠劑或貼劑，理療（熱敷或烤電），針灸或拔罐等。當然，疼痛較為劇烈或時間較長者需要排除脊柱骨質病變，如感染、腫瘤或風溼類疾病，需要特殊的影像學或血液化驗檢查。
腰腿痛
腰痛，臀部疼痛，腿痛（可以是單側或雙側），常有自一側或雙側臀部向腿上放射感，也可以是麻木，或者是發涼、憋脹、“發睏”感，部分患者可以出現間歇性跛行，即行走一段距離後感到腰痛，臀部和下肢疼痛麻木，無法繼續行走，或者勉強繼續行走，坐下或蹲下休息一會兒又可以行走，但行走一段距離後又出現上述症狀，如此反覆。此種症狀可能是腰椎間盤突出或腰椎管狹窄壓迫神經所產生，往往需要行腰椎CT或MRI檢查，然後根據結果來決定下一步治療方案。
頸肩上肢疼痛，四肢麻木無力，手不靈活，行走不穩
此類症狀與頸椎有關，往往提示頸椎病，頸脊髓或神經根受壓，患者可以只表現出上述部分症狀，與神經受壓的程度和部位有關，需要行頸椎MRI檢查，明確是否需要手術治療。
脊柱變形
廣義的脊柱變形包括任何不符合脊柱正常形狀的變化，但實際上多數比較輕，外觀上也不容易發現，如：頸椎生理曲度變直，腰椎順列差等影像學描述，實際意義不大。但是，明顯的，外觀能夠看到的，產生明顯疼痛症狀的，對生活影響較大的變形很可能需要處理，甚至手術矯形。
下肢麻木無力，行走不穩
單純的下肢症狀，以整條腿的麻木無力為主要特點，上肢沒有症狀，可能是胸椎管狹窄壓迫脊髓，當然少數患者是由頸椎管狹窄引起，需要詳細影像學檢查，決定治療方案，相當一部分患者可能需要手術。
頭暈、頭昏、頭痛、胸悶、耳鳴、視物模糊
此類症狀變化多樣，還可以伴有其它少見症狀，多數患者認為是頸椎出了問題，從頸椎X線、CT或MRI上可以發現或輕或重的骨質增生、椎管狹窄、間盤突出等表現，但是此類症狀是否與影像學的表現相關還存在爭議，患者除了在脊柱外科就診，還應該在相關科室，如神經內科，血管外科、耳鼻喉科和內科等科室就診，以綜合判斷。需要注意的是，由於上述症狀的造成機制仍然不明確，所以相當多的患者在各個科室都看了之後很可能還是不能明確病因。很多患者的症狀是一些神經功能異常，不是器質性改變，所以也無法去除病因，只能對症治療。
醫數
正常的脊柱有良好的生理彎曲，通常人體胸椎和腰椎有一定的後凸和前凸。而在站立位從人體後方看，脊柱是沒有彎曲的。如果發現脊柱偏離中心線，向左右方向彎曲，雙側不對稱,雙肩不等高等，可能提示有脊柱側彎。 輕度的脊柱側彎通常沒有明顯的不適，外觀也不易看到明顯的身體變形。但嚴重的脊柱側彎可影響生長髮育，使身體變形，如在胸後背部隆起一個“肋峰”，稱為“剃刀背”。隨著胸廓變形，會使內臟的功能和活動受到影響和限制，稍運動就會出現心慌、氣急、胸悶、口唇發紫，並有食慾減退、消化不良等症狀。脊柱側彎是如何發生的呢？ 發生
脊柱側彎的病因
有多種：特發性、先天性畸形、神經肌肉
異常、神經纖維瘤病、骨軟骨營養不良、骨代謝性障礙、脊柱以外組織攣縮、創傷、類風溼
、骨感染、腫瘤等多種疾病都可以引起脊柱側彎。 而青少年脊柱側彎在各種脊柱畸形中最為多見。其中，特發性脊柱側彎更常見，佔全部脊柱側彎的80％左右。所謂特發性是指原因不明確,或原因未發現的一類側彎。特發性脊柱側彎常見於青少年,尤其是女性,常在青春期起病,進展快速，治療不當，常帶來不良後果。如何早期發現脊柱側彎? 每個脊柱側彎的孩子表現並不一定相同，常見的表現有:一側肩較另一側高。一側的肩胛骨較另一側突出;腰部橫紋不一樣高;一些細心的家長能夠發現孩子的胸背部或腰背部有一側高起，女孩在穿裙子時裙襬不在同一水平線上，且一側比另一側明顯偏高。如果有上述的一些表現，就要警惕是否有脊柱側彎的可能。 早期發現側彎的最有效方法是：讓孩子立正站立，然後雙臂伸直掌心相對，慢慢向下彎腰，家長則站在孩子的背面仔細觀察其背部，如有胸背部或腰背部兩側不對稱，即一側較另一側偏高，就應該高度懷疑有脊柱側彎。如果發現孩子有這些表現，就要立即 站立位全脊柱 X線攝片———這是目前對脊柱側彎最確切的診斷方式，因為多數脊柱側彎早期沒有症狀，發現時多以畸形為主要表現。在西方發達國家，學校的篩選檢查是早期發現脊柱側彎的主要手段。而我國學校篩選檢查尚不普遍，所以我們鼓勵家長用上述方法自查。 一旦家長髮現自己的孩子出現了脊柱側彎，要保持鎮靜。這種病並不是不治之症，目前國內完全可以治療。家長應帶孩子到 骨科拍片確診，向有這方面治療經驗的脊柱外科醫生諮詢
。還可以藉助目前互聯網查找這方面的信息。然後，根據專業醫生
的建議進行觀察或治療。青少年特發性脊柱側彎
較輕時只是影響美觀;而嚴重時則會引起背痛並影響心肺功能。少數側彎隨著度數的增加，可能會產生神經症狀
甚至截癱。此外，青少年處於生理和心理都快速成熟的時期，脊柱側彎引起的外觀畸形往往會極大地影響孩子的心理健康。因此，正確認識脊柱側彎，早期診斷，早期治療至關重要。/<font>棲身你的岸
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華脊康張萬里院長
判斷脊柱是否側彎有很多種方法，但是大多數方法都需要第二者的參與才能夠確認。
患者可取臥姿平臥於某個平面，沙發或床都可以，但是平面要保證儘量平整，硬度適中。患者需保證身體處於最放鬆的姿勢，不可以主動用力。第二人用手自患者頸椎起沿脊柱棘垂直向下滑，如果能夠摸到中間骨頭的凸起，證明患者不存在脊柱側彎。若沿脊柱滑動，滑動路徑為曲線，證明患者存在脊柱側彎。
患者也可取站姿，自然彎腰用手嘗試觸碰腳尖，若從背影上看，患者雙肩處於同一水平線，證明不存在側彎症狀。若一側高一側低，則脊柱向較低一側彎曲。
脊柱側彎李主任
其實呢，脊柱側彎就是一種發生於脊柱的畸形狀態，表現為：脊柱向兩側有不正常的側向彎曲，有時還會伴隨脊柱旋轉的症狀。
一張圖教你如何檢查自己有沒有脊柱側彎。
雖然自測法可以看出一些端倪，但最好還是要去醫院拍個X片來確定自己到底是C型側彎還是S型側彎。
而且，針對不同方向的C型側彎需要接受的運動訓練是不一樣的呦~
S型側彎跟C型的運動訓練也有不同，最好是請專業的理療師為自己定製針對性的訓練來矯正。
現在網上有很多脊柱保健運動，這對一般人進行脊柱保健是沒有問題的，但是如果已經確診脊柱側彎，那麼就要注意有些運動其實並不適合脊柱側彎患者來做的。
脊柱特工
一、脊柱側彎
脊柱側彎又稱脊柱側凸，它是一種脊柱的三維畸形，正常人的脊柱從後面看應該是一條直線，並且軀幹兩側對稱，如果正位全脊柱X線片顯示側彎角大於10度，即可診斷為脊柱側彎，依據脊柱側彎的方向，脊柱側彎分為“C”形側彎和“S”形側彎。
1.脊柱側彎的自我測評
雙肩是否等高
雙側肩胛骨是否等高
腰間是否對稱
彎腰90度朝前或朝後平視，看是否有左右高低不平
如果有以上4點中的至少1點應該及時到醫院就診！
2.C型側彎
C形脊柱側彎的特徵是脊柱弧度朝一側偏移的脊柱都集中在一個區域，例如胸椎，有時也會包括腰椎。左側或右側C形異常由彎曲弧度的方向決定，即當脊柱右側彎曲時，脊柱側彎就定義為脊柱右側C形，反之亦然。
C型側彎特徵
肩膀高度不一致：即彎曲該側的肩膀高度較高。
肩胛骨與脊柱之間的距離不一致：凹側的肩胛骨較靠近中線。
凹側的肩胛骨下角較低。
肋廓變形：肋廓變形可能有幾種形狀，例如在胸椎旋轉病例中肋骨會突出。
髂骨高度不一致：凹側髂骨嵴的位置較高。
手臂與軀幹的位置不一致：彎曲該側的手臂看起來比較靠近軀幹。
腰區和頸區的皮下脂肪層不一致：凹側可能會出現皮下脂肪褶層
3.S型側彎
S形脊柱側彎的特徵是至少有兩個從兩側偏移由脊椎中線兩側偏移的弧度，舉例來說，上端的弧度在胸椎部分向右偏移，下端的弧度在腰椎部分向左偏移。S形脊柱側彎突出有一個原發性彎曲，與另一個代償性彎曲。
陳杰老師
有一個簡單的一分鐘自測脊柱側彎法，家長可以根據這個方法來初步判斷脊柱彎不彎，十分有效。
第一步：
讓被檢查者脫掉上衣，背對著檢查者站直
腳要併攏，膝蓋要直
手臂要放鬆，放在身體的兩邊
第二步
彎腰到90度，保持腿伸直
檢查者可以坐在後方，保持雙眼平視背部，從前後左右四個方向觀察
第三步
如果發現雙肩不一樣高，雙側胸廓或者乳房不對稱，雙側肩胛骨不一樣高或有一側凸起來，雙臂和腰之間的距離不一樣，或者腰凹進去了
第四步
如果發現軀幹偏向一側，或者棘突彎曲，一側臀部較突出，一側背部比較突出，兩側後背不對稱
第五步
如果有上面這些症狀出現，需要拍攝脊柱X光片來準確判斷： 包括全脊柱拼圖（含下巴到髖部的位置）要站立位拍攝， 正面、側面都要拍攝
第六步
如果x光片顯示脊柱側彎已經超過10度，就可以診斷為脊柱側彎，建議儘快採取措施來治療，防止脊柱側彎進一步加重
