lemoncai
膽囊息肉是膽囊壁黏膜向膽囊腔內生長的病變的統稱，也叫“膽囊息肉樣病變”或“膽囊隆起樣病變”，形態為球形或半球形，有蒂或無蒂，多為良性。生長速度快、直徑超過1cm的基底部寬大的膽囊息肉容易發生惡變。
根據病理檢查的組織來源分為以下兩類： 1.腫瘤性息肉：包括腺瘤和腺癌，其他少見的還有血管瘤、脂肪瘤、平滑肌瘤、神經纖維瘤等。
2.非腫瘤性息肉有如膽固醇息肉、炎性息肉、腺肌增生等，還有很少見的如腺瘤樣增生、黃色肉芽腫、異位的胃黏膜或胰腺組織等。其中膽固醇息肉是膽囊黏膜面的膽固醇結晶沉積形成的，炎性息肉是膽囊黏膜的增生，一般為多發性，直徑常小於1cm，但同時合併有膽囊結石和膽囊炎存在，膽囊腺肌增生是膽囊壁的良性增生性病變，假如比較侷限，性質類似於腫瘤。
對於膽囊息肉的治療，藥物治療是無效的，有明顯症狀（右上腹痛、噁心、嘔吐、膽道出血、胰腺炎）的病人，在排除胃十二指腸和其他膽道疾病的情況下，儘早進行手術切除膽囊治療。無症狀的膽囊息肉患者如果合併膽囊炎、膽囊結石；膽囊息肉生長快或直徑超過1cm也應該應考慮手術切除膽囊治療。直徑小於2cm的膽囊息肉，可以選擇腹腔鏡膽囊切除；直徑超過2cm或懷疑有惡變可能的，應該選擇開腹手術治療。
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小克大夫
膽囊息肉通俗點說就膽囊黏膜向囊腔內長了一個肉疙瘩，和胃息肉和腸息肉一樣，膽囊息肉也分為良性的和惡性的，以良性以肉為主，主要包括炎症性息肉、膽固醇性息肉和膽囊腺肌瘤，良性息肉不會發生癌變，而腺瘤性息肉屬於惡性息肉，有可能發展成為膽囊癌。
很多人有膽囊息肉自己並不知道，往往在查體時偶然發現。大部分膽囊息肉患者症狀不明顯，有些患者可能有上腹部悶脹不適，進食高脂飲食後右上腹疼等症狀。
對於年紀輕、息肉小（直徑小於1釐米）且沒有不適症狀者，可以觀察隨訪；對於年齡大、息肉大（直徑大於1釐米）、廣基底或合併膽囊結石的患者，建議行膽囊切除術。
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汪醫生小課堂
膽囊息肉主要有腺肌瘤、膽固醇息肉、炎症性息肉三類，不做病理一般難以區分，應該及時服用息福欣治療。
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