“我以为是人到中年，发了痔疮。”

41岁的宋先生，2年前就发现了自己有大便带血的情况，对此，宋先生一直认为自己是“人到中年，发了痔疮”，直到2个月前不但大便时带血，还开始腹泻，宋先生仍然觉得自己是痔疮或者是肠炎，没有多在意。但是一个星期前，开始症状加剧、腹痛难忍，这才想着就诊。

检查发现，在距离肛门6cm处的结肠黏膜内，有好几个大小不等的菜花状肿物，病理检验后确诊为腺瘤性息肉。而腺瘤性息肉是公认的大肠癌癌前病变，因此，如果继续拖延，有一定的恶变风险。

临床数据显示，腺瘤性息肉恶变成为肠道肿瘤的可能性非常大，尤其需引起警惕，一旦发现这种息肉要及时切除。

这种腺瘤性息肉可以引发腹痛、腹泻、便血等类似于痔疮和肠炎的症状，也可能没有任何病症，直到恶变后才被发现。发病的高峰期约在35~60岁，直径大于2厘米的息肉恶变率高达50%左右。

息肉癌变过程

因此，35岁以上肛肠疾病患者要保证每年做一次肛肠检查，以做好肠道肿瘤的提前预警措施，尤其是高危人群。

什么样的人群属于“高危人群”？综合以下有两种或以上情况者属于筛查范围：

一是40岁以上人群；

二是有痔疮和长期便血；

三是直系亲属有结直肠肿瘤病史；

四是有慢性腹泻持续超过3个月；

五是经常发生便秘、黑血便和黏液便；

六是有慢性阑尾炎、胆囊炎或已切除阑尾和胆囊的；

七是长期精神抑郁、近3个月体重明显下降的人。

其实，在接诊中，像宋先生这样一发现便血就认为是痔疮，而耽误治疗的肠肿瘤患者也不在少数，临床数据显示，约有九成的肠癌患者曾经便血当痔疮，肠肿瘤早期一般以无痛便血为主，与早期内痔非常相似，但是由于人们缺乏医学常识，往往误认为便血就是痔疮，单纯选择以消除症状为目的，简易治疗了事，从而延误了治疗时机。因此为避免某些不可逆转的后果，首次便血就应做肛肠检查，查明病因。