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ca125高3200，派特ct说我全身转移，就这样的情况吧，十个医生肯定有十个都说我是癌症了，广州的教授说我百分百癌症了，我说我不相信，还没做手术呢！他说如果我手术是良性的那就是医学上的一个奇迹。听他们这样说我说我要放弃手术我要出院，我男朋友说我们回宜昌手术，一定要手术，就算是癌症也要手术，不能放弃最后的一丝希望。后来回到宜昌，医生说我凶多吉少，因为我的指标太高了还有那个派特ct的准确率达到了98。后来术中快速病理是良性的，手术室一片欢呼，说我真是太幸运了。后来大病理出来了又是良性，医生不放心，又把肿瘤却了十几块做免疫检查，最终确定我是良性的，说没有找到癌细胞。
我这样的算是误诊吗？在广州四天时间，都是做检查，花了我一万四。我也没有追究这个问题，我觉的能良性我还能好好活着，别的我也不管了。
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发现肿瘤，术前穿刺查到可疑癌细胞，及时做了手术切除，术后大病理却发现是良性肿瘤，坦白说，这个时候应该庆幸！
这种情况比较少见，但确实在医院里能遇到。
我们举个病例，用事实说话：
这是一位60多岁的女士，因为咳嗽和消瘦住院，CT发现右下肺肿块，比较光滑，像土豆一样，增强扫描呈不均匀强化。这种形态常见于一些肉瘤、低分化癌和小细胞癌。穿刺找到可疑腺癌细胞。
老人做了胸腔镜切除手术，病理是硬化性肺细胞瘤（PSP），一种良性肿瘤。
为什么穿刺会误诊为肺腺癌呢？
原来这种肿瘤从病理看含有4种成分，其中以乳头区、实性区为主者,形态结构与细胞特点与肺腺癌细胞有些类似，穿刺标本太少，易误诊为腺癌；同时因为这种肿瘤含有一些血管瘤样区，会造成咯血，也容易被当成肺癌症状。
但这种肿瘤有恶性潜能，就是说有潜在的癌变风险，手术切除是有益的。
反过来想，如果把肺癌误诊为肺炎，后果反而是致命的
医学不是万能的，有时候要从概率出发。
这是一位60多岁的男性，老烟民，因为咳嗽、低热做检查，钱没带够，只拍了张x光片，没有做CT。发现左肺斑片状影，边界不清。
医生建议CT进一步检查，或者抗炎治疗后短期复查。
很遗憾，老人比较倔，吃了几天药没症状了，就没有回来复诊。一直到九个月后回来复查，肺癌晚期骨转移了：
这两种遭遇比起来，哪个更不幸呢？
现在很多媒体不负责任，报道事件断章取义，激化了医患矛盾；还有某些医生态度不端，给行业抹黑，加剧了医患之间的不信任，这是不对的。
不过社会是在向前发展的，透明会促进公平，行为不端的人也会把自己的口碑砸坏，最终被淘汰。
影像科豪大夫
我是小影大夫。术前病理是癌，术后病理是阴性，这算误诊吗？这不算误诊，在临床上这种情况很少见，但是也会有。另外还有一种情况是，术前病理是良性，术后是癌，这也不算是误诊，这种情况出现比前面那种还要多一些。最终还是要以术后病理作为最终的诊断标准。
术前病理是癌，我猜测有可能是做了穿刺活检、钳除活检做的病理，意思就是穿一针进去取一点组织出来做活检，就好像一个苹果，知道有一部分是烂了，用一针进入取一点东西出来看看是不是真的烂了的意思。而钳除活检就是表面取一点病变出来做化验。这两种方式都是临床上很常用的对肿瘤定性的方式，但是都有一定的缺陷，就是取的是一点组织，不代表整个肿瘤的情况，结果有可能会有偏差，就是会出现上面说的两种情况。第一如果穿出来的一点组织没有穿到肿瘤真正的部分，有可能就没有看到癌细胞，就可能术前的病理是良性，但是实际上是癌。还有就是穿出来的一点组织只是一个局部，看到有可疑的细胞会诊断为癌，但实际上不是癌。这两种情况都会出现，但是比较少见，不算是误诊。
最终要以术后的病理为确诊的标准，术后就是肿瘤切除后整一个肿瘤拿去化验，这个结果会更加全面和真实的反应这个肿瘤本身的性质。术前穿刺活检虽然说有缺陷，但是大多数情况下都是能反应肿瘤的性质的，在临床上也是诊断病变的重要方式之一。
所以，如果术前是癌，术后病理是良性的，其实更值得高兴，不是癌，良性的切除了就没有问题了。
小影大夫
我认为题目所说的"术前病理是癌，术后病理是阴性"的这种情况有以下几个原因。
第一个原因，确确实实是病理诊断有误。
我们常说病理检查是金标准，一般病理医生说是癌，那么基本上就是板上钉钉的事情了。为什么病理检查通常被认为十分可靠？这是因为病理检查要求取到病变这个部位的组织，然后送到病理科那里，病理科的技师对它进行一些技术上的处理，而后再交给病理医生判读！病理医生怎么判断是不是癌症？看！通过肉眼来观察在电子显微镜下这个细胞长的像不像癌细胞，它有没有癌细胞的一些特征？
说到这里，大家肯定就会发现其实病理诊断肯定是靠谱的，因为医生是实打实的的要看到癌细胞才会诊断癌！眼见为实嘛！但是，有的时候（其实很少很少时候）眼睛容易被"欺骗"，或者说经验不足的病理医生容易被欺骗！也就是说有些长的太像癌细胞了，所以医生才报的癌！但是，说实话这种情况太罕见了！
第二个原因，有可能是取材的问题。
取材就是医生通过超声引导、CT引导、核磁共振引导穿刺取到组织，或者直接手术切除组织然后送病理科检查。这里就会出现一个问题，有的取材是用活检，活检用的有粗针和细针。粗针一般还好，如果是细针的话穿刺的组织就很少啦。这样一来病理科获得的"原材料"就非常有限，所以就容易产生错误。其实像题目中这种术前是癌，术后病理确实阴性的非常少见。当然，我们也碰到过"一点癌"！就是这个癌还很小很小，然后恰好被你穿刺或者活检给取到了，而后再做手术的时候就找不到病变组织了！你说这是不是幸运呢？
另一种情况其实比较多见，那就是多次穿刺都没穿到癌组织，但是医生根据影像学资料，根据临床表现基本上可以肯定就是癌。怎么办？没有病理诊断不能上化疗啊！所以继续穿刺！我见过穿刺了三次甚至四次的！当然，现在液体活检在发展，也许以后再也不需要活组织穿刺了呢，抽个血或者验个尿就ok了。我们期待这一天早日到来！
骨科木匠刘医生
这种情况临床很罕见，有误诊的可能。但是这种可能性很小。如果术前活检病理明确是癌，并且免疫组化也证实是，术后即使病理报告没有发现癌细胞，也不是误诊。除非再次会诊术前病理不是癌，那么这种情况属于误诊。
这也是为何在恶性肿瘤术前要有明确的病理诊断，才考虑手术治疗。
有没有活检时恰好把癌变的组织切取活检，术后整个标本都没有癌细胞。实际上有这种情况，就是“一点癌”，这种情况有一种巧合的因素，比如胃癌很早期，局灶癌变，而胃镜活检恰好把癌变的地方取走，活检病理明确是癌，术后标本没有，这种情况肯定不是误诊。
对于有一种假误诊的情况，就是术前病理只是笼统报告低分化癌或者恶性肿瘤，这种情况下没有明确具体的病理类型。一般当做腺癌手术去做，术后病理可能是淋巴瘤或者神经内分泌癌。这种情况不是误诊，但是不建议在诊断不确切情况下急忙手术治疗（除非患者有梗阻或者出血或者穿孔等急性情况）。因为胃肠淋巴瘤可能不需要手术，化疗就有可能治愈，可能避免不必要的手术治疗。
正是因为有这种可能，所以临床医生会想方设法取得确切病理结果再考虑安排手术。或者有外院的病理诊断，但还需要本院病理会诊，这主要为了诊断明确，避免术前病理不明的问题。
北大肿瘤张成海医生
手术前的病理是癌症，术后病理是阴性的，这种情况真的非常非常罕见，非常的低，但也不是不可能，确实偶尔会有这种情况发生。
术前活检的病理可能会有一些偏差
一般来说，手术前取病理的方式有几种，一种是穿刺活检，一种是切除活检，一种是钳取活检。无论是哪一种方式的活检，都可能出现误差。
穿刺活检使用专门的活检针或者注射器，在彩超或者CT等影像学检查的引导之下，用针抽取一些病变组织，然后送去病理科，让病理科医生在显微镜下观察，看看有没有癌细胞或者长的比较像癌症的细胞。
甲状腺、乳腺、肺部病变，都可以做穿刺活检，穿刺的时候，只是取了一点点组织，特别是使用注射器穿刺的时候，取的细胞数量非常少，有可能出现漏诊或者误诊。
因为癌症也是由正常细胞突变而来的，一个癌症的团块，里面并不全是癌细胞，里面也有正常的细胞，如果取的组织很少，就是有可能没有取到癌细胞，有可能会漏诊，这种情况是更常见的。
当然，也有可能出现本题目当中的问题，术前取活检的时候，取出来的少量细胞，有可能看着像坏细胞，例如良性的肿瘤，但是不一定真的是癌细胞，但是这种情况发生的概率很低很低。因为现在病理科医生都是非常谨慎的，如果报告写癌症，一定会是经过仔细的阅片，经过详细的讨论。
如果真的发生像题目中所说的情况，确诊属于误诊，但这种概率真的很低很低。
普外科曾医生
诊断与实际情况不符，就是误诊；遗漏了重要的疾病诊断，就算是漏诊。
术前的病理往往只是根据穿刺活检的少许组织、甚至是抽吸或擦取的几个细胞或取得一些脱落细胞来诊断，误漏的情况比较多，一点也不奇怪，是由于诊断方法存在局限性所致，最牛最好的医生也不能完全避免。
为了提高诊断符合率，目前的穿刺活检最好是在影像设备（B超、CT、MRI或电视透视等）的引导下进行。介入科室的DSA机除了有透视和血管造影功能外，常常具有C臂CT功能，也常配备有定位超声机，是引导设备最为齐备的地方，对提高穿刺活检的正确率有比较好的保障。
王芳军医生
在没有弄错病理组织的前提下，还是以术前阳性结果为准，只要检测结果是阳性，说明你体内就有癌细胞，小心为妙。
潍坊大闲人
一点癌！
