神奇巴馬
癌症容易復發的原因，最主要的是分期，其次是分型。
一、癌症分期
任何癌症如果能夠在早期或超早期發現，都有希望被治癒，因為這個時候出現癌細胞轉移的幾率還很低，所以一個根治性擴大切除手術，就可以端掉整個癌症病灶，相當於一顆小樹苗被連根挖出，很難再出現復發了，這個不難理解。而如果分期較晚，癌症病灶累及範圍較大或已經出現了轉移，這時候治癒就比較困難了，好比這些小樹苗已經長大，很難再連樹帶根完全清除掉，所以，後續就容易復發。
二、病理分型
同樣是癌症，但卻因為分型不同，惡性程度也不同，有些高度惡性的腫瘤常常在病灶較小的時候就出現了癌細胞的轉移擴散，這時，即使切掉了原發病灶，已經轉移到其它部位的癌細胞會重新發展起來，也就是腫瘤復發。比如：小細胞肺癌，惡性程度高，早期轉移的幾率大，即使肺部的病灶較小，仍不能排除早期已經轉移的可能。
對於再次復發的情況，確實很難，一般來講，對於單發孤立的轉移病灶，有些可以通過二次手術或根治性放療、射頻消融等方法，實現二次臨床緩解，如：結腸癌術後的肝轉移，部分患者仍然可以通過二次手術並結合術後化療達到長期控制。如果是出現了多發的轉移病灶，就主要考慮保守治療了，根據癌種不同，可以是化療，可以是靶向治療，也可以是免疫治療等綜合治療措施，目的是儘可能控制腫瘤進展，延長生存期。
深藍醫生
我媽媽04年乳腺癌，含淋巴區半邊切除，後拒絕放化療；通過大量運動及飲食調節，生活至今；每次體檢結果都非常棒！我父親09年神經內分泌癌，在11年晚期的時候接受生物免疫治療，又與我們一起生活了5年。兩種方法的核心要義，都是提升自體免疫力，從而實現了抑制癌細胞生長和擴散。所以癌症是無法根本治癒的，而是治療後如何改變原有生活方式提升自體免疫力才是關鍵。
玄德月飛
您好，我是李繼臣主任，一位中醫腫瘤科的老中醫，能有幸回答您這個問題，希望對您有所幫助。
癌症治療後，五年內是非常容易復發的時間段，也被稱為五年生存期，如果度過了這個時間段，癌症基本不會復發，但是也要做好後續的鞏固治療。
癌症為什麼會復發？因為在經過手術、放療與化療等作法殺死癌細胞後，但病人的細胞分化調節機制並未改變，癌細胞生存的環境並未改變，所以新的癌細胞就會不斷產生，讓癌症復發或轉移。
而且人體內少數變異細胞不受免疫系統制約形成腫瘤細胞。在正常情況下，人體免疫系統會隨時監測或消滅這些突變細胞或癌細胞。而經過化療的病人，不僅腫瘤細胞被殺死，正常細胞也被破壞，因此降低了病患的免疫功能，所以導致癌細胞有機會快速生成造成癌症復發。
與此同時，癌症病人體內長期存在的癌細胞，經過手術、放療與化療後大部份被消滅，但病人體內一般仍存有大量的處於靜止期的癌細胞，這種癌細胞是手術與放、化療所解決不了的，還有一些癌細胞在人體內形成微小病灶，連影像醫學都無法發現，成為日後癌症復發的元兇。
還有些癌症病患者在完成治療回覆正常生活後，再度開始抽菸、喝酒、熬夜或高鹽高油非健康飲食等生活方式，這些都可能誘發體內其他還沒癌化的細胞，受到過去與現在毒素累積的影響，成為癌症復發的因素。
還有最重要的一個方面，術後沒有配合綜合治療，上文說到了，人身體殘存的癌細胞是殺不完，殺不盡的，配合中醫療法進行鞏固治療，讓殘存癌細胞與正常細胞和諧共處，不在轉移重生，基本就解決了擴散的問題。
如果癌症復發了，這時候雖然治療的難度和效果不是很好，但也不是沒有辦法，只能等死。對於復發的患者，根絕轉移的部位、轉移的程度可以選擇手術、放化療等，當然這也要考慮患者的身體狀況，如果可以接受手術和放化療帶來的副作用的話，我們是可以接受這樣的治療的。如果接受不來，我們可以採用中醫的保守治療方式，中醫的三位一體療法就能夠先在緩解患者痛苦的前提下，抑制癌細胞擴散，讓正常細胞與癌細胞共存，同時消除病炤，延長患者生命。
復發之後的患者，不管要進行何種後續治療都要有個好的心情，積極面對治療，加油。
我是李繼臣主任，和癌症打了一輩子交道，大家有什麼關於癌症的問題可以在評論區進行留言或者直接私信，我會盡力為大家一一回復。
李繼臣主任
癌症復發是癌症（腫瘤）治療一個非常現實的問題，很多患者經過手術和幾次治療後，通過檢查發現已經沒有癌細胞的跡象了。但有些患者在正常的複查或者其它檢查中又被確診癌症。這樣的情況大部分是癌症復發，少部分屬於其它部位的原發（二次原發）。
癌症復發的情況對於不同的癌症和時間區別很大。比較容易復發的是小細胞肺癌、三陰乳腺癌、肝癌等；有些統計顯示，肝癌治療後三年的複發率約為40%~50%，術後五年的複發率則高達60%~70%，比例很高。再說一種可能會在治療後很久復發的情況，內分泌型的乳腺癌患者治療效果很好，患者的五年生存率在90%以上，而且普遍認為預後很好；但是國外的統計也顯出一些患者有可能在治療後15年甚至20年後出現復發，在國內也遇到過治療三十後出現復發的患者。
癌症為什麼會出現復發？從臨床看可能性是很多的：比如，有些是在初次治療時手術未能切除乾淨，切緣陰性，後續治療不到位；有些雖然確診是早期癌症，但可能有部分癌細胞遊離到血液中，躲避了（手術）治療；還有些癌細胞在轉移中會聚集成細胞團，其中在內部的癌細胞更容易避開化療藥物……等等。另外不得不說癌症屬於內生性的疾病，在我們的一生中總是有可能出現細胞突變的情況，有些會發展稱為癌症。在漫長的時間內，會有新的癌細胞逐步形成癌症。研究也證實如果得過癌症的人，身體再次出現（復發或二次原發）的幾率會高於正常人群體。
對於癌症復發後的治療，大部分癌症復發後的治療會相對更容易一些。一方面是發現較早，另一方面是如果符合指徵可以採用原有治療方案。比較常見的肝癌就是這樣，由於復發多在治療後五年內，這個時期患者的複查和隨訪都比較頻繁，發現時往往是小的病灶，由於肝臟生理結構的特殊性，可以採用切除，消融或者栓塞的辦法，治療效果都很好。世間的情況往往是有簡單的也有複雜的，小細胞肺癌（SCLC）復發後的往往難以治療。
目前醫學上並沒有辦法能夠完全預防癌症的復發，但總結對不同癌症的發病、治療以及復發的規律，對癌症患者提出三個建議：
首先，對於所有癌症患者，務必需要接受規範的治療和隨訪
其次，需要積極改變生活方式，保持健康的體重
第三、保持積極樂觀的心情
美中嘉和聊腫瘤
癌症復發對於癌症患者來說，是一種噩耗，這種不是每個癌症患者都必須經歷的，這也是可以避免的。
有以下幾點：
1、養成良好的生活習慣，戒菸限酒。吸菸，世界衛生組織預言，如果人們都不再吸菸，5年之後，世界上的癌症將減少1/3;其次，不酗酒。煙和酒是極酸的酸性物質，長期吸菸喝酒的人，極易導致酸性體質。
2、 不要過多地吃鹹而辣的食物，不吃過熱、過冷、過期及變質的食物；年老體弱或有某種疾病遺傳基因者酌情吃一些防癌食品和含鹼量高的鹼性食品，保持良好的精神狀態。
3、有良好的心態應對壓力，勞逸結合，不要過度疲勞。可見壓力是重要的癌症誘因，中醫認為壓力導致過勞體虛從而引起免疫功能下降、內分泌失調，體內代謝紊亂，導致體內酸性物質的沉積；壓力也可導致精神緊張引起氣滯血淤、毒火內陷等。
4、加強體育鍛煉，增強體質，多在陽光下運動，多出汗可將體內酸性物質隨汗液排出體外，避免形成酸性體質。
5、 生活要規律，生活習慣不規律的人，如徹夜唱卡拉OK、打麻將、夜不歸宿等生活無規律，都會加重體質酸化，容易患癌症。應當養成良好的生活習慣，從而保持弱鹼性體質，使各種癌症疾病遠離自己。
6、不要食用被汙染的食物，如被汙染的水，農作物，家禽魚蛋，發黴的食品等，要吃一些綠色有機食品，要防止病從口入。
安亦臣營養健康驛站
癌症復發的原因有：
一、原來的不健康生活方式沒有改變，癌症的危險因素仍然長期危害機體，如吸菸導致肺癌，治療後仍然吸菸，就可能再次患肺癌，甚至可能發生口腔癌、食道癌等。
二、原來的癌細胞在原來的病灶處沒有清理或殺滅完，經過一段時間後，這些癌細胞又生長繁殖導致復發。
三、治療期間，癌細胞已經轉移到其他器官，但由於量少還未形成病灶而未被發現，其後繼續生長繁殖導致復發。
癌症患者應該積極配合醫生進行二次治療，不要因為癌症復發而灰心喪氣，要保持樂觀向上的精神，正確面對疾病，相信自己相信醫生一定能再次戰勝癌症。
要徹底改變自己不健康的生活方式，採用健康的、適合自己的生活方式。
我曾經寫過“抗癌鬥士是怎麼在醫生確診癌症已廣泛擴散的情況下存活十二年的？”我認為父親性格很好，從不計較什麼，心態平和可能也是他在被醫生確診說他的右邊胸水裡已經發現轉移的癌細胞，時間不會太長的情況下，還又活了十二年半的原因。
有很多得癌症的病人經過多次治療，還活了幾十年。所以一定要有信心，你若盛開，清風自來。
我是公共衛生主任醫師，傳播健康知識和技能、解答健康相關問題、分享健康養老、科學就醫經驗是我的職責！使大家都能健康生活、老有所養、幸福快樂是我的願望！
有什麼健康問題或疑問都可以關注我的微信公眾號、頭條號、知乎號都是“遠見健康養老”，向我提問，我將盡力幫助你。讓我們一起為健康加油！
遠見健康養老
據瞭解有很大一部分癌症患者即使經過了手術治療，後續仍需要定時回醫院複查或者進一步的化療的治療，其中有一部分患者檢查時發現復發了，這到底是什麼原因呢？
眾所周知，治療癌症最大的短板就是癌症易擴散、易復發，即使經過手術、放化療，仍然可能有殘留癌細胞，等其長大繁殖後，又會形成新的腫瘤。至於原因，可總結為四點。
原因一：手術不徹底，癌細胞轉移擴散
雖然腫瘤切除手術是癌症患者最常見也是最主要的治療手段，但是手術也只能切掉肉眼可見的癌細胞組織而已，對於某些渺小到肉眼或顯微鏡都看不到的癌細胞則束手無策，特別是對於癌症中晚期的癌症患者來說，體內年幼的癌細胞生命力強且很容易從睡眠中甦醒過來，也許會轉移或浸潤到其他健康組織並導致癌症復發。
原因二：患者的免疫力低下
正常人因為具有一定的免疫能力所以能夠抵抗病毒的入侵，但是一般來說癌症患者免疫力都不高，體內出現癌細胞時，無法及時截殺，等癌細胞累積到一定量級時，就會成為癌症。
原因三：沒有定期複查
癌細胞非常的頑固且無法控制，因此癌症的治療絕對是一個漫長的過程，醫生通常會要求癌症患者在進行放化療或者術後都需要定期隨訪複查，不復查有什麼危害？不復查醫生就不能診斷癌症患者的恢復情況，也不能在第一時間發現癌細胞的擴散復發的問題。
原因四：後期護理不當
癌症患者的體質是非常虛弱，但有不少癌症患者經過手術治癒癌症後就放鬆了警惕，此時頻繁熬夜或者暴飲暴食，這些不良的飲食生活習慣都會使癌症捲土重來。
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腫瘤的真相與誤區
腫瘤就是一個壞孩子，飯量很大，是正常細胞十倍還要多，不偷不搶沒辦法呀，於是它在很小的時候，直徑大約1-2mm時就自生血管、轉移的途徑，癌細胞之間粘附力很差，於是轉移成為可能。
手術切除腫瘤的老巢及周邊勢力，但對遠處的癌細胞、灶鞭長莫及，於是人們用化療、靶向等輔助治療對其殘餘勢力進行追殺，能不能肅清這些壞分子呢？與癌症分期以及組織分級、基因分型等生物學特性有關，一部分癌症經過治療後殘存的癌細胞很少，加上免疫系統對其戰鬥，臨床治癒了，而有些癌症殘留的癌細胞很多，它們躲過了免疫警察，潛伏下來，待時機死灰復燃、東山再起！
不論醫療技術侷限性還是治療不規範，對癌細胞“治療不徹底”是其復發的最主要原因。
某些高危因素對人體持續刺激15-25年才有可能促成癌，治療後體內是“看不見”腫瘤了，但高危因素的作用還在持續，有些改變了、作用小了，比如嗜煙嗜酒，還有些沒辦法改變，比如基因問題，這就是個體的腫瘤易感性，也是復發原因之一。
人體免疫力降低也是復發的原因，治療的創傷、毒副作用，營養補給不足、久坐少動、情緒低落等等又是免疫力降低的因素，免疫系統對癌細胞的戰鬥力決定著復發。
復發對病人的心理打擊比初次診治可能還要大，已成事實的事情能咋辦？怨天尤人、哭哭泣泣不頂用，只有直面對待。看看復發的具體情況，孤立的、多發的？復發灶周圍有麼有大血管、神經、或其它重要組織，這些也得全面檢查、分析，還能不能手術？不能手術還有哪些辦法去治療，選擇一個恰當、適宜的方案，除了醫生討論後的建議，也許還要病人、家人的意見。
二次治療往往要比首次困難很多，病人的身體狀況、耐藥是最大的問題。對於治療方法相對多、有效的癌症，二線、三線治療方案成熟，身體也好的病人，以共識、指南為參考去治療。現實臨床上許多病人除了年齡因素外，合併症多、臟器功能也不好，是否繼續抗腫瘤治療得慎之又慎。
醫療技術提高、藥物研發進展，一些復發的癌症治療效果也好，有機會的情況下積極治療，爭取好的結果。我是 ，感謝您的閱讀！
劉永毅醫生
就“癌症復發的原因有哪些？癌症復發病患應該如何面對二次治療？”這個問題解答。
臨床工作中接觸過許多患者朋友，這些朋友大都很擔心癌症復發，為此常常影響了自己的正常生活。
那麼，對於癌症復發的原因都有哪些呢？
肺癌的復發是一件很常見的事情。從科學的角度來說，是由於我們不論採用何種的方法，如通過外科手術切除、化療、放療等處理以後，是不是就一定100%殺死肺癌細胞呢？
我們說不一定的，因為總會存在少許的細胞，它們的生命力非常頑強。我們可以將其比喻為種子細胞，在醫學上它們也叫做腫瘤幹細胞。
腫瘤幹細胞具有轉移到某個地方，就能形成新腫瘤病灶的能力，這也是科學上解釋癌症復發的原因。
這樣的肺癌是非常容易復發的，尤其是當肺癌的分期偏晚期（Ⅱ期、Ⅲ期），很容易出現復發、轉變成Ⅳ期。
如果癌症復發了，患者怎麼面對？
（1）肺癌一旦復發以後，首先一定要有戰勝病魔的信心，要保持鎮定，保持樂觀，不要畏懼。
（2）其次，現在國際上很多類型的學會都已經規定了肺癌二線治療方案，也有非常多的治療藥物。我們需要找專業的醫生，對復發的肺癌制定治療方案，按照二線治療方案就可以達到預期的效果。
我們要找專業的醫生去諮詢，看是否需要更改治療方案：
①是否需要從原來的化療更改為靶向治療；
②或者從原來的化療更改為現在的免疫治療；
③或者從原來的全身治療改為個別、局部部位的治療。
尤其在整個治療過程之中，也需要堅持定期的複查，來觀察腫瘤病灶的變化程度，這樣才能夠真正達到良好的效果。
這很重要，因為如果整個人已經成了完全的抑鬱狀態，他自身的免疫力是下降的，反而會促進腫瘤的發生，所以必須有一個戰勝腫瘤的信念，那麼治療效果才好。
實際上我們在臨床過程中見到很多都是晚期的病人，他們發生了病灶的轉移，有的甚至全身多處器官轉移。
但是經過系統性的治療以後，他們也是獲得了長時間的生存，有的超過了一年、兩年，甚至有些病人超過了五年。這種例子比比皆是，所以說只要有信心，就一定能夠去戰勝腫瘤。
希望這個答案可以幫助到你，也願你身體健康。
如果還有其他疑問或者其他問題，歡迎私信或者留言交流。
胸外科陳振光醫生
個人比較喜歡用真菌類中藥來治療腫瘤疾病，也喜歡用蘑菇來解釋腫瘤。
癌症復發如同雨後蘑菇
人體就像一棵大樹，因為生長環境溫暖潮溼，又被蘑菇的孢子寄生，生了蘑菇。一般的治療，往往就如同把蘑菇摘掉，以為是“治好”。但樹上的孢子（癌細胞）沒有徹底清除；溫暖潮溼的環境（導致癌症的發生的環境及生活習慣）沒有改變，如何能夠保證蘑菇（腫瘤）不再萌發？
癌症復發的根本原因就在於此。總體上與個人體質差、癌細胞清除不徹底、生活及工作環境不健康、飲食生活不合理、心理性格原因等，和腫瘤原發的原因基本相似。因此，要避免復發，要從以上幾點入手，同時做好定期複查
應癌症復發，對於很多患者來說都是沉重的打擊，但這不代表癌症就“沒救”了。我本人接診過很多復發患者，也有很多得到了很好的治療效果。首先要保持積極的心態，不要“未戰先怕”，積極配合醫生的治療，尋求更有效的治療方式，並及時改正不良的生活習慣，去除癌症病因。
