大便常规应该做吗?能不能发现早期直肠癌?

型男东海Terry


便常规,因为取材容易不痛苦,开展的比较普遍。只是对结肠癌的检查没有确诊作用,只有提示作用。(这个检查,我就不配图了啊……)

粪便检测

粪便检测——使用粪便样本来寻找可能表明恶性肿瘤的标记物或线索。

所有基于粪便的测试都是间接测试。不像结肠镜检查,医生直接检查结肠表面,是最佳的检测癌症和癌前病变的方法。

有几种类型的粪便检测。

粪便DNA测试可以检测出结肠癌发生时DNA的变化。带有改变DNA的细胞通过粪便。粪便DNA测试在检测早期癌症和癌前息肉方面非常有效。这是基于粪便的测试中最精确的。

FIT,即粪便免疫化学测试,测试粪便中是否含有血液中的蛋白质。这可以让你的医生检测到你大便中肉眼看不到的血。

FOBT,即粪便潜血检测,也可以在肉眼无法看到的粪便中寻找血液。如果病人吃了带血的牛排,或者服用了刺激结肠内壁的非处方药物,检测结果就会不准确。

需要考虑的:

●\t准备:除了对某些食物和药物的一些限制,粪便测试准备没有其他的特别要求。

●\t准确性:虽然有些方法比其他方法好,但没有一种基于粪便的检查像结肠镜检查一样准确。

●\t风险:基于粪便测试在测试期间没有风险。然而,粪便测试不如结肠镜检查准确,医生可能会漏掉癌症或癌前息肉。这意味着结肠癌有可能长期得不到治疗,使其更难成功治疗。

●\t费用:如果这些检测结果呈阳性,就会触发诊断性结肠镜检查,而这可能不会包含在保险范围内。


结直肠癌筛查是降低患癌风险的重要一步。虽然结肠镜检查是大肠癌筛查的黄金标准,但也有其他选择。对于患结直肠癌平均风险高的男性和女性,最重要的是进行筛查。

毫无疑问,结肠直肠癌筛查可以挽救你的生命。但结肠镜检查的不适可能会让一些人有推迟检查的冲动,或者更糟的是,根本不做检查。

患结直肠癌平均风险的男性和女性应在50岁时开始定期进行结直肠癌筛查。除了结肠镜检查,还有其他的选择,但是在你选择拒绝这个“黄金标准”测试之前,慎重考虑,因为这个测试可能看起来更简单。

结肠镜检查

结肠镜检查被认为是结肠癌筛查的黄金标准。MD安德森博士建议平均有结肠癌风险的成年人应从50岁开始,每10年接受一次结肠镜检查。

在结肠镜检查时,你会被麻醉。医生会在你的直肠中插入一根带有微型摄像头的软管,并穿过你的大肠(结肠)。医生将随着管子取出过程检查你的结肠表面。

这个过程结肠必须完全清洁,以便你的医生看到任何异常情况。检测前一天,你要避免吃固体食物,只喝清水。你还必须喝一种能让你上几次厕所的溶液,以清空直肠废物。

结肠镜检查是发现患者是否患有结肠癌、癌前息肉、良性增生或其他结肠疾病的最佳方法。是一种非常直接的检查。因为结肠的所有内层都是可视化的。

需要考虑的:

●\t准备:结肠镜检查要求你在手术前一天做好结肠检查准备工作。

●\t准确性:结肠镜检查允许医生直接观察结肠表面。意味着它是最准确的测试,可以发现问题,而不会产生假阴性结果。

●\t息肉摘除:结肠镜检查的一个主要好处是:你的医生可以在检查过程中摘除息肉或可疑的增生,而无需安排其他程序。

●\t风险:结肠镜检查是一种侵入性检查。有轻微的风险,您的结肠可能被撕裂或穿孔。麻醉过程也有风险。

●\t费用:如果你的医生在检查中发现息肉并将其切除。这可能会影响费用。

模拟结肠镜检查

在虚拟结肠镜检查中,医生会对你的腹部和骨盆进行低剂量的CT扫描,以生成3D图像。这些图像显示息肉和结肠直肠内的其他异常。

如果你选择虚拟结肠镜检查而不是常规结肠镜检查,MD安德森医学博士建议你从50岁开始每五年做一次结肠镜检查。

需要考虑的:

●\t准备:虚拟结肠镜检查与与结肠镜检查准备步骤相同。你的结肠必须是完全清空废物状态,以便医生进行检查。如果检测到任何异常,你将不得不再次做准备,并接受定期结肠镜检查。

●\t准确性:虚拟结肠镜在检测小息肉方面不是很好。它所看到的小息肉可能是息肉,也可能不是。

●\t风险:在测试期间,你会暴露在低剂量的辐射下。虽然这是低剂量的,但如果你经常做,那么就需要考虑累积效应的影响。

●\t费用:如果检测到什么,你需要做一个诊断性结肠镜检查。由于这不是一个筛查检测,它可能不在保险范围内,所以你会产生一些费用。


无论你选择哪种检测,都要定期进行结肠直肠癌筛查。结直肠癌是较常见的胃肠道恶性肿瘤,在世界范围内、无论男女,其发病率和死亡率均位于前五位,也是癌症相关死亡的第二大原因。最重要的是,不管人们选择哪种测试,他们都要接受结肠癌筛查。


美中嘉和谈肿瘤


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大便常规应该做吗?

大便常规检查是国家卫生部正式颁发的健康体检项目目录中的基本项目之一,所以肯定是应该做的。

能不能发现早期直肠癌?

大便常规一般能査出的常见疾病有:炎症性肠病、溃疡、肠癌、肝硬化、息肉、肠道寄生虫感染、胆道疾病引起的出血等。大便隐血实验有助于帮助诊断,但是早期直肠癌还是主要通过直肠指检为主,还有就是做肛肠镜检查


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