大便常規應該做嗎?能不能發現早期直腸癌?

型男東海Terry


便常規,因為取材容易不痛苦,開展的比較普遍。只是對結腸癌的檢查沒有確診作用,只有提示作用。(這個檢查,我就不配圖了啊……)

糞便檢測

糞便檢測——使用糞便樣本來尋找可能表明惡性腫瘤的標記物或線索。

所有基於糞便的測試都是間接測試。不像結腸鏡檢查,醫生直接檢查結腸表面,是最佳的檢測癌症和癌前病變的方法。

有幾種類型的糞便檢測。

糞便DNA測試可以檢測出結腸癌發生時DNA的變化。帶有改變DNA的細胞通過糞便。糞便DNA測試在檢測早期癌症和癌前息肉方面非常有效。這是基於糞便的測試中最精確的。

FIT,即糞便免疫化學測試,測試糞便中是否含有血液中的蛋白質。這可以讓你的醫生檢測到你大便中肉眼看不到的血。

FOBT,即糞便潛血檢測,也可以在肉眼無法看到的糞便中尋找血液。如果病人吃了帶血的牛排,或者服用了刺激結腸內壁的非處方藥物,檢測結果就會不準確。

需要考慮的:

●\t準備:除了對某些食物和藥物的一些限制,糞便測試準備沒有其他的特別要求。

●\t準確性:雖然有些方法比其他方法好,但沒有一種基於糞便的檢查像結腸鏡檢查一樣準確。

●\t風險:基於糞便測試在測試期間沒有風險。然而,糞便測試不如結腸鏡檢查準確,醫生可能會漏掉癌症或癌前息肉。這意味著結腸癌有可能長期得不到治療,使其更難成功治療。

●\t費用:如果這些檢測結果呈陽性,就會觸發診斷性結腸鏡檢查,而這可能不會包含在保險範圍內。


結直腸癌篩查是降低患癌風險的重要一步。雖然結腸鏡檢查是大腸癌篩查的黃金標準,但也有其他選擇。對於患結直腸癌平均風險高的男性和女性,最重要的是進行篩查。

毫無疑問,結腸直腸癌篩查可以挽救你的生命。但結腸鏡檢查的不適可能會讓一些人有推遲檢查的衝動,或者更糟的是,根本不做檢查。

患結直腸癌平均風險的男性和女性應在50歲時開始定期進行結直腸癌篩查。除了結腸鏡檢查,還有其他的選擇,但是在你選擇拒絕這個“黃金標準”測試之前,慎重考慮,因為這個測試可能看起來更簡單。

結腸鏡檢查

結腸鏡檢查被認為是結腸癌篩查的黃金標準。MD安德森博士建議平均有結腸癌風險的成年人應從50歲開始,每10年接受一次結腸鏡檢查。

在結腸鏡檢查時,你會被麻醉。醫生會在你的直腸中插入一根帶有微型攝像頭的軟管,並穿過你的大腸(結腸)。醫生將隨著管子取出過程檢查你的結腸表面。

這個過程結腸必須完全清潔,以便你的醫生看到任何異常情況。檢測前一天,你要避免吃固體食物,只喝清水。你還必須喝一種能讓你上幾次廁所的溶液,以清空直腸廢物。

結腸鏡檢查是發現患者是否患有結腸癌、癌前息肉、良性增生或其他結腸疾病的最佳方法。是一種非常直接的檢查。因為結腸的所有內層都是可視化的。

需要考慮的:

●\t準備:結腸鏡檢查要求你在手術前一天做好結腸檢查準備工作。

●\t準確性:結腸鏡檢查允許醫生直接觀察結腸表面。意味著它是最準確的測試,可以發現問題,而不會產生假陰性結果。

●\t息肉摘除:結腸鏡檢查的一個主要好處是:你的醫生可以在檢查過程中摘除息肉或可疑的增生,而無需安排其他程序。

●\t風險:結腸鏡檢查是一種侵入性檢查。有輕微的風險,您的結腸可能被撕裂或穿孔。麻醉過程也有風險。

●\t費用:如果你的醫生在檢查中發現息肉並將其切除。這可能會影響費用。

模擬結腸鏡檢查

在虛擬結腸鏡檢查中,醫生會對你的腹部和骨盆進行低劑量的CT掃描,以生成3D圖像。這些圖像顯示息肉和結腸直腸內的其他異常。

如果你選擇虛擬結腸鏡檢查而不是常規結腸鏡檢查,MD安德森醫學博士建議你從50歲開始每五年做一次結腸鏡檢查。

需要考慮的:

●\t準備:虛擬結腸鏡檢查與與結腸鏡檢查準備步驟相同。你的結腸必須是完全清空廢物狀態,以便醫生進行檢查。如果檢測到任何異常,你將不得不再次做準備,並接受定期結腸鏡檢查。

●\t準確性:虛擬結腸鏡在檢測小息肉方面不是很好。它所看到的小息肉可能是息肉,也可能不是。

●\t風險:在測試期間,你會暴露在低劑量的輻射下。雖然這是低劑量的,但如果你經常做,那麼就需要考慮累積效應的影響。

●\t費用:如果檢測到什麼,你需要做一個診斷性結腸鏡檢查。由於這不是一個篩查檢測,它可能不在保險範圍內,所以你會產生一些費用。


無論你選擇哪種檢測,都要定期進行結腸直腸癌篩查。結直腸癌是較常見的胃腸道惡性腫瘤,在世界範圍內、無論男女,其發病率和死亡率均位於前五位,也是癌症相關死亡的第二大原因。最重要的是,不管人們選擇哪種測試,他們都要接受結腸癌篩查。


美中嘉和談腫瘤


小樓來回答您的問題,希望可以幫助到您。

大便常規應該做嗎?

大便常規檢查是國家衛生部正式頒發的健康體檢項目目錄中的基本項目之一,所以肯定是應該做的。

能不能發現早期直腸癌?

大便常規一般能查出的常見疾病有:炎症性腸病、潰瘍、腸癌、肝硬化、息肉、腸道寄生蟲感染、膽道疾病引起的出血等。大便隱血實驗有助於幫助診斷,但是早期直腸癌還是主要通過直腸指檢為主,還有就是做肛腸鏡檢查


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