喘息、气急、胸闷咳嗽……
是遗传因素还是环境所致？
哮喘可以根治吗？如何用中医治疗哮喘？
很多哮喘患者常年有哮喘疾病，尤其老年体弱的患者较多，而今越来越年轻化。中国哮喘人数达近5000万人，可以说是非常严重危害人类健康的疾病。
作为一名中医师承（确有专长）学员，哮病的病因病机、喘证的辨证论治是肺系病证的常考病证，我们一定要牢牢掌握，服务好大众。
哮病和喘证是中医两个疾病的范畴。哮病以声音命名，以喉中有声、气喘，可以自行缓解为主要特点。喘证则主要是气喘，喉咙一般没有声音，不会自行缓解。两者区别点主要是有没有喉咙声音，能不能自行缓解。哮必有喘，而喘未必有哮。从现代医学上来划分，哮病一般指的是支气管哮喘，喘证则多是指慢性支气管炎、肺气肿，肺纤维化等。
传统师承确有专长考核复习要牢记相关知识点，以下为“中医师承/确有专长人员考核：哮病的病因病机、理法方药”相关内容，希望为各位学员提供帮助：
哮病
哮病的病因病机：哮病的发生，为宿痰内伏于肺，每因外感、饮食、情志、劳倦等诱因而引触，以致痰阻气道，肺失肃降，肺气上逆，痰气搏击而发出痰鸣气喘声。
哮病发作期辨证论治：
1.冷哮
主症：喉中哮鸣有声，呼吸急促，喘憋气逆，胸膈满闷如塞，咳不甚，痰少咯吐不爽，色白而多泡沫，口不渴或渴喜热饮，形寒怕冷，天冷或受寒易发，面色青晦，舌苔白滑，脉弦紧或浮紧。
治法：宣肺散寒，化痰平喘。
代表方剂：射干麻黄汤或小青龙汤加减。
2.热哮
主症：喉中痰鸣如吼，喘而气粗息涌，胸高胁胀，咳呛阵作，咯痰色黄或白，黏浊稠厚，排吐不利，口苦，口渴喜饮，汗出，面赤，或有身热，甚至有好发于夏季者，舌苔黄腻，质红，脉滑数或弦滑。
治法：清热宣肺，化痰定喘。
代表方剂：定喘汤或越婢加半夏汤加减。
3.寒包热哮证
主症：喉中哮鸣有声，胸膈烦闷，呼吸急促，喘咳气逆，咯痰不爽，痰黏色黄，或黄白相兼，烦躁，发热，恶寒，无汗，身痛，口干欲饮，大便偏干，舌苔白腻黄，舌尖边红，脉弦紧。
治法；解表散寒，清化痰热。
代表方剂：小青龙加石膏汤或厚朴麻黄汤加减。
4.风痰哮证
主症：喉中痰涎壅盛，声如拽锯，或鸣声如吹哨笛，喘急胸满，但坐不得卧，咯痰黏腻难出，或为白色泡沫痰液，无明显寒热倾向，面色青暗，起病多急，常倏忽来去，发前自觉鼻、咽、眼、耳发痒，喷嚏，鼻塞，流涕，胸部憋塞，随之迅即发作，舌苔厚浊，脉滑实。
治法：祛风涤痰，降气平喘。
代表方剂：三子养亲汤加减。
5.虚哮
主症：喉中哮鸣如鼾，声低，气短息促，动则喘甚，发作频繁，甚则持续喘哮，口唇、爪甲青紫，咯痰无力，痰涎清稀或质黏起沫，面色苍白或颧红唇紫，口不渴或咽干口渴，形寒肢冷或烦热，舌质淡或偏红，或紫暗，脉沉细或细数。
治法：补肺纳肾，降气化痰。
代表方剂：平喘固本汤加减。
哮病缓解期的辨证论治：
1.肺脾气虚证
主症：气短声低，喉中时有轻度哮鸣，痰多质稀、色白，自汗，恶风，易感受外邪，倦怠无力，食少便溏，舌质淡，苔白，脉细弱|医学教育网搜集整理。
治法：健脾益气，补土生金。
代表方剂：六君子汤加减。
2.肺肾两虚证
主症：短气息促，动则尤甚，吸气不利，痰质略黏起沫，脑转耳鸣，腰酸腿软，心慌，不耐劳累。或五心烦热，颧红，口干，舌质红少苔，脉细数；或畏寒肢冷，面色苍白，舌苔淡白，质胖，脉沉细。
治法：补肺益肾。
代表方剂：生脉地黄汤合金水六君煎加减。
喘证
喘证的病因病机：喘证的病因很复杂，外邪侵袭、饮食不当、情志失调、劳欲久病等均可成为喘病的病因，引起肺失宣降，肺气上逆或气无所主，肾失摄纳便成为喘病。
喘证的治疗原则：实喘治肺，以祛邪利气为主；虚喘以培补摄纳为主。
喘证的理法方药：
风寒壅肺证—治法：宣肺散寒；
方药：麻黄汤合华盖散。
表寒肺热证—治法：解表清里，化痰平喘；
方药：麻杏石甘汤。
痰热郁肺证—治法：清热化痰，宣肺平喘；
方药：桑白皮汤。
痰浊阻肺证—治法：祛痰降逆，宣肺平喘；
方药：二陈汤合三子养亲汤。
肺气郁痹证—治法：开郁降气平喘；
方药：五磨饮子。
肺气虚耗证—治法：补肺益气养阴；
方药：生脉散合补肺汤。
肾虚不纳证—治法：补肾纳气；
方药：金匮肾气丸合参蛤散。
正虚喘脱证—治法：扶阳固脱，镇摄肾气；
方药：参附汤送服黑锡丹，配合蛤蚧粉。
传统医学认为：肺为气之主，肾为气之根。当哮喘病发作时，肺道不能主气，肾虚不能纳气，则气逆于上，而发于喘急。脾为生化之源，脾虚生痰，痰阻气道，故见喘咳，气短。因此，哮喘病是肾、肺、脾，三虚之症。 中药成分治疗支气管哮喘被国家纳入星火计划项目，目前很多患者采用了中药治疗。
愿传统师承（确有专长）学员学好中医，提升中医诊治水平，为推动中医药文化发展贡献一技之长。
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