健康皮皮

膝关节肿胀有积液该怎么办

膝关节由股骨内、外侧髁和胫骨内、外侧髁以及髌骨构成，为人体最大且构造最复杂，损伤机会亦较多的关节，所以损伤和感染的机会较多。膝关节滑膜炎主要是因膝关节扭伤和多种关节内损伤，而造成的一组综合症其原因是膝关节是人体滑膜最多，关节面最大和结构最复杂的关节，由于膝关节滑膜广泛并位于肢体较表浅部位，故遭受损伤和感染的机会较多，膝关节滑膜炎主要是因膝关节扭伤和多种关节内损伤，而造成的一组综合症。

主要原因如下1，细菌感染2，免疫系统疾病3，化学物理制剂刺激4内分泌紊乱5，关节不稳定6异体蛋白的刺激

缓解方法1，穿刺疗法2，药物治疗3，固定与练功疗法4，中医针灸5，中医艾灸6，中医膏药等疗法膝关节积液的预防措施是应当避免长期剧烈运动 长期、过度、剧烈的运动或活动是诱发滑膜退变的基本原因之一，适当的运动，特别是关节的运动，可增加关节腔内的压力，有利于关节液向软骨渗透，减轻关节软骨的退行性改变，从而减轻或预防滑膜炎，尤其是关节软骨的增生和退行性改变。还有就是减轻体重体重过重是诱发脊柱和关节骨质增生的重要原因之一。过重的体重会加速关节软骨的磨损，使关节软骨面上的压力不均匀，造成滑膜炎症。因此对于体重超标的人，适当的减轻体重可以预防脊柱和关节滑膜炎。

五行锦囊妙计

这种情况，首先怀疑是滑膜炎。

滑膜是什么？

滑膜可分为两层，即较薄而靠近关节腔的滑膜内层（即表层）和滑膜下层，表层主要有成纤维样滑膜细胞及巨噬细胞。在正常情况下，滑膜的主要功能为分泌关节液、润滑关节、营养关节软骨。关节液就像汽车的机油，能减少软骨与软骨之间的摩擦，起润滑关节的作用。

许多疾病（如创伤、结核、关节退变、风湿类疾病、细菌感染、肿瘤、手术等）可以使滑膜受到机械、生物、化学等刺激，引起滑膜组织充血、水肿、血管通透性增高，滑液过度分泌，吸收减少，从而导致关节肿胀，疼痛，活动受限等临床症状，这就是所谓的滑膜炎。如病变迁延不愈，关节滑膜长期受炎症刺激反应，逐渐增厚，且有纤维机化，引起粘连，影响关节正常活动，则形成。

滑膜炎了怎么治？

出现滑膜炎，关节局部会肿胀，皮肤温度升高，伴随疼痛及关节活动受限等临床症状。我们上面提到的引起滑膜炎的因素非常多，在治疗前当务之急是分门别类，鉴别诊断清楚。

对于急性期滑膜炎，需要制动关节如冰敷或抬高患者，口服非甾体类药物，降尿酸（高尿酸患者），外用药膏，关节腔内注射（适用于关节积液较多，张力过大的患者，可以抽掉关节腔积液或积血，局部注射得宝松或者透明质酸钠），必要时手术治疗（滑膜炎症是因为创伤因素或者游离体等引起）等等对症治疗。

对于慢性滑膜炎，既需要考虑原来的疾病，又不能忽视长期滑膜炎带来的并发症，如关节的功能障碍及肌肉萎缩，需要加强功能锻炼。

膝关节反复肿胀，炎症不消退，警惕绒毛结节性滑膜炎

色素沉着绒毛结节性滑膜炎（PVNS）实际上不是一种简单的滑膜炎，它实际上是一种类肿瘤的改变。常见于年轻人，主要累及膝关节（约70%）及髋关节（约20%）。根据一项历时17年的研究，在美国，每年的PVNS发病率估计为每百万1.8人，男性居多。相比之下，在中国，一项对237例患者的回顾性研究发现，女性居多。

PVNS的特点是关节、肌腱鞘和囊内滑膜增生和含铁血黄素沉积。虽然确切的病因尚不清楚，但据报道创伤、关节内出血和炎症与该病有关。主要发病于膝关节，并且在膝关节部位可触及柔韧的肿块或面团感（触及增厚的滑膜呈海绵样，感觉积液多的可触及波动感），膝关节部位还会有弥慢性的痛，并且病情的后期可以导致骨质受到侵蚀，以及周围的韧带滑膜也会受到侵蚀。病人主要表现为关节部位的疼痛以及肿胀。磁共振成像（MRI）是临床上疑似患者的首选影像（

组织病理学或组织活检仍然是诊断的金标准（显微镜下可见单核滑膜细胞片与多核巨细胞、泡沫组织细胞混合形成的局限性病变，伴有局灶性含铁血黄素沉着）。