哪些癌症生存期長？

生存期長的癌包括兩方面，一是從分期來說，絕大多數早期癌症生存期都很長，像早期肺癌、早期胃癌、早期結直腸癌，分期越早達到臨床治癒的機會越高，如果能夠在原位癌和I期階段能夠幸運的被發現，無論哪種腫瘤，80－90%都能獲得治癒，不影響正常壽命。第二從癌種來說，甲狀腺癌是屬於最溫和的癌，尤其是乳頭狀癌幾乎不影響正常壽命。其他頭頸部腫瘤、鼻咽癌、部分淋巴瘤、生殖細胞腫瘤、激素受體陽性的乳腺癌、腎癌、前列腺癌等等，都屬於生存期比較長的腫瘤，細胞惡性程度不那麼高，癌細胞生長相對緩慢。有的乳腺癌和前列腺癌病人發生骨轉移、腦轉移還能生存5年以上，這個生存時間在肝膽胰腺腫瘤和小細胞肺癌中根本無法達到。

胡洋

時至今日，還沒有將腫瘤徹底治癒的方法，很多腫瘤患者還在與疾病做鬥爭。如果無法將它們徹底消除，那麼又能否與其和平共處呢？關於這一理念，醫學上有“帶瘤生存”的概念。帶瘤生存就是病人經過全身有效的綜合抗腫瘤治療後，讓癌性症狀如出血、癌痛、咳嗽、吞嚥困難等消失，瘤體局部得到進一步縮小，癌細胞也不再四處擴散，病情趨於穩定，而且患者可獨立生活、工作。

帶瘤生存是中晚期癌症患者得以長期存活的出路，也是醫學發展的主方向。如果能及時控制全身腫瘤、遏制其蔓延與進一步發展，大多數患者是可以做到長期帶瘤生存的。當然，帶瘤生存也要符合一定條件，並非適用於所有人。關於帶瘤生存的條件及相關事項，詳細介紹如下：

哪些類型的腫瘤適合帶瘤生存？

病人能否實現帶瘤生存，與腫瘤生長部位、惡性程度及是否為免疫缺陷有關。對肝臟來說，如果腫瘤生長在肝門、膽管附近就非常致命，而如果生長在肝臟周圍危險係數就要小些，預後也較好，更容易實現帶瘤生存。與惡性程度較高的腫瘤相比，惡性程度低的腫瘤更有利於實現帶瘤生存。

免疫缺損患者無法帶瘤生存，癌症的出現本身就與免疫缺陷有關，在治療中如果一味地放化療會對免疫抗癌機制造成嚴重損害，到時即使進行免疫刺激也無能為力了。 中晚期腫瘤患者要想實現帶瘤生存，就要儘量避免一些人為因素對身體的損傷，比如避免過度放化療及不良情緒的影響。因為情緒與人體免疫系統密切相關，會對身體各部位的免疫組織都起到重要影響，不良情緒會破壞免疫系統、導致腫瘤急劇惡化。

西醫曾經提出“消滅最後一個癌細胞”的口號，這導致很多患者由於過度放化療而使身體虛弱、抵抗力下降，加速了癌變及死亡進程。隨著醫學模式的逐漸轉變，腫瘤治療逐漸開始重視帶瘤生存，在治療理念上不再過分追求縮小腫瘤實體、殺滅腫瘤細胞，而是要同時兼顧患者機能、改善精神狀況。

帶瘤生存並不意味著放棄治療，而是通過規範適度的治療使人體和腫瘤之間達到一個平衡狀態，讓腫瘤細胞在一定時期內處於靜止或休眠狀態。中醫在腫瘤的治療上將中國傳統中的“和”觀念融入到當代醫學理念和知識架構中，為腫瘤與機體的和諧創造有利條件，重視多重關係的良性互動及深層次調節。

帶瘤生存的條件有哪些？

帶瘤生存最基本的條件是要能保證機體正常的營養供應，不能因為有癌細胞存在而影響到其他細胞和組織的正常運行。充足的營養準備是機體抗癌的必要條件，營養物質主要包括蛋白質、脂肪、碳水化合物、維生素以及微量元素等，患者要多進食，可少量多餐。對於食慾較差者可配合應用一些助消化藥物，如果還是不行還可進行靜脈給予蛋白、氨基酸和脂肪酸等。

另外也可配合一些提高免疫力的藥物，如胸腺肽、丙種球蛋白、香菇多糖等。正常的生理功能，尤其是免疫功能對抑制癌細胞的惡性行為、維護臟器功能正常運轉非常重要，這也是帶瘤生存的關鍵環節。如果身體有比較嚴重的併發症，比如嚴重的肝硬化併發肝癌，或膽管癌併發嚴重的膽道感染，在治療上應首先針對肝硬化及感染進行治療，而不是忙於對付腫瘤。

如果併發症控制不好，就會失去帶瘤生存的可能，而且也不利於遏制癌細胞的進一步發展。帶瘤生存需要腫瘤休眠，也就是要消除腫瘤對機體的破壞作用，使其轉變為只能長期緩慢生長的良性腫瘤。與傳統根治療法不同，帶瘤生存的治療不太追求腫瘤體積的縮小，而是要使其處於不活躍狀態。這些癌腫無論體積大小，只要不出現侵襲、轉移，就能像良性腫瘤一樣存在，不會對生命健康造成威脅。

中醫中藥有助於實現帶瘤生存

在腫瘤治療方面，中醫藥主要以扶正固本、健脾利氣、化痰散結、活血化瘀和清熱解毒為主。中醫非常注重扶正與祛邪兼顧，放療、化療屬於祛邪但會傷害機體，而扶正可調整陰陽，有助於減少腫瘤對身體的傷害。在中醫看來，正氣的盛衰決定著腫瘤生長速度，正邪對峙與消長有助於部分癌症患者實現帶瘤生存的可能。

中藥能夠抑殺腫瘤細胞，調整機體免疫功能，激發人體抗癌潛能，起到改善病人生活質量、延長生存期的效果。中藥有助於提高放化療的增敏作用，降低其毒素反應。在腫瘤的治療上，越來越多的病人選擇中西醫結合或中藥為主的治療，遵循個體化辯證論治原則。

外科手術主要適用於局部性腫瘤早期及中期的治療，單靠手術治療很難起到防止腫瘤復發與轉移的效果。如果能採用合理有效的中藥治療，會降低很多腦瘤的復發風險。即使無法從根本上消除腦腫瘤，也能增強患者免疫力、提高自身機能、抑制腦瘤的進一步發展、減輕腦水腫和腫瘤分泌物的毒性反應，達到延長患者帶瘤生存時間、改善生活質量的目的。

最後需要說明的是，癌症的各種治療方法多多少少都會給身體帶來傷害，所以一定要做好充分的準備。除了保證充足的營養供應外，抗癌的心理準備也很重要，一定要保持良好的心態，這有助於機體免疫功能的正常發揮。患者一定要明白，癌症只是一種慢性疾病，無論早期還是晚期，通過合理的治療都能有效延長患者壽命、提高生活質量。

jianxing2000

帶瘤長期生存，可以說是目前腫瘤醫學追求的目標。

晚期癌症談治癒還很難，可能還有較長的路要走，但長期控制、帶瘤生存在某些癌症裡已經看到了曙光。

除了淋巴瘤、絨癌等一些敏感腫瘤大部分可以治癒以外，絕大部分的晚期癌症還不能治癒，但部分癌症，目前我們已經找到了不錯的控制方法，尤其是以靶向治療和免疫治療為代表的抗腫瘤措施的問世，長期控制的曙光已經開始顯現。

最具代表性的就是乳腺癌，根據亞型的不同，可以是化療，可以是內分泌治療，也可以是靶向治療，這些措施的綜合應用，目前晚期乳腺癌生存期超過5年的大有人在，有些甚至已經超過了10年。

在肺癌領域，晚期非小細胞肺癌的治療也取得了輝煌的成果，靶向治療和免疫治療的應用，部分患者也基本實現了長期控制，而且大量新的靶點還在不斷被發現，新藥也在不斷問世，肺癌也是最有希望成為被我們長期控制的病種。

總之，醫學的發展，很多的新藥問世，以前很多束手無策的晚期癌症，目前都在進入臨床試驗階段，癌症長期控制也在逐漸變為現實。

深藍醫生

隨著醫學技術的進步，帶瘤生存的情況已經很常見了，在將來，這種情況應該會越來越多。

帶瘤生存指的是患者體內有腫瘤，沒有根治，患者帶著腫瘤生存，帶瘤生存是一種迫不得已的選擇，如果能夠根治癌症，還是要首先根治術。想要長期帶瘤生存，是比較難的，需要滿足以下幾個條件：

（1）腫瘤惡性程度較低

腫瘤的惡性程度比較低，發展比較緩慢或者長時間不進展，這樣才有可能長期的帶瘤生存，比較常見的，惡性程度比較低的腫瘤，主要有前列腺癌，腎癌，乳腺癌，甲狀腺癌等等。

帶瘤生存，並不是不治療，而是應該繼續治療，選擇一些副作用比較小的治療手段，做好長期與腫瘤鬥爭的準備。常用的治療手段有化療，靶向治療，免疫治療，內分泌治療等等。只有腫瘤對於治療敏感，這樣才能控制腫瘤細胞的生長，才可以做到長期的帶瘤生存。

（3）患者身體情況好

患者的身體情況較好，免疫力較強，營養狀況較好，才可以承受長期的治療，而且，充足的營養才可以保證患者的身體的各項機能，這樣才能讓患者接受治療的同時，還可以有質量的存活。

帶瘤生存適合腫瘤進展比較緩慢，全身已經轉移，無法手術切除，或者患者高齡，基礎疾病較多，身體情況無法耐受手術治療，才能選擇保守治療，儘可能的延長患者的壽命，提高患者的生活治療，最好可以做到長期帶瘤生存。

普外科曾醫生

帶瘤生存是指經過治療之後，癌症患者的常見症狀如出血、疼痛等症狀減輕，腫瘤縮小，癌細胞不再擴散，患者可正常生活。帶癌生存是晚期癌症患者獲得長期生存的方式之一，晚期癌細胞已經全身擴散和轉移，根治幾率很低，治療方法有限，能夠長期帶瘤生存對晚期患者來說也是比較幸運的。

什麼癌可帶瘤生存？

2006年，癌症被世衛組織定義為慢性疾病，再加上現代醫學技術的發展，很多癌症都可以長期與人體共存，像甲狀腺癌、膽管癌、膀胱癌等。就連惡性程度高的肺癌，現在的醫療措施也可以使得肺癌晚期生存期由6個月延長到5年。而且，60%的肺腺癌患者可以找到基因突變點，然後針對性地進行靶向藥物治療。

帶瘤生存對癌症患者有哪些要求？

癌症患者想要帶瘤生存也是有條件的，主要有以下幾點。

1、惡性腫瘤生長部位

惡性腫瘤會生長在身體的任何一個部位，但如果腫瘤生長位置在重要位置，就比較危險，如長在肝門、膽管附近，如果長在肝臟周圍，危險係數相對就低。

癌症患者可以補充禾存有機硒。近幾十年的流行病學和實驗研究，學者們公認硒能顯著的預防和抑制腫瘤的發生、發展、播散及復發。目前許多學者認為硒不僅在癌症預防上有效，而且也能作為化療輔佐藥。減輕化療藥物毒副作用。硒對腫瘤糖酵解的抑制除對腫瘤的直接作用外，還對宿主的代謝產生一定的影響，糖酵解被認為是晚期腫瘤病人“惡病質”的主要原因之一。因此控制腫瘤組織的高糖酵解，能夠改善宿主的身體狀態，增強機體抗腫瘤的作用。

2、腫瘤的惡性程度

如果腫瘤惡性程度高，發展迅速，則比較危險，但如果腫瘤惡性程度相對較低，會給患者抗癌增加時間和機會。

3、機體保持一定的免疫功能

癌症是身體內的免疫系統發生絮亂引起，而癌症會進一步造成患者免疫力下降，在經過一系列的治療，患者的免疫系統會受到損傷。帶瘤生存的必要條件就是患者機體要有一定的免疫機能。有一定的身體基礎才能對抗癌症。

4、積極勇敢的心態

癌症屬於慢性疾病，想要達到長期帶瘤生存，除了積極治療之外，積極勇敢的心態、健康飲食、適當的運動等，提高身體免疫力，積極與癌症抗爭，這樣才有希望戰勝癌症。

郭飛7515

先回答第一個問題：什麼癌症可以帶瘤生存。先解釋定義：帶瘤生存指的是患者經過全面有效的抗腫瘤治療之後，常見的癌症症狀消失，瘤體縮小，臨床評價好轉。注意指的是好轉（也稱部分緩解）不是臨床治癒。

下面談談什麼癌症可以帶瘤生存的問題。必須強調：癌症的治療除了早期目標進行根治之外，大部分確診的癌症都是中晚期。因此治療原則就是提高生存質量，改善患者免疫狀況。例如，中段食道癌癌腫已經向周圍組織浸潤，手術根治已經不可能，此時通過化療與放療的聯合治療，儘管腫瘤完全退縮的概率不大，但有部分患者出現腫瘤減小，進食狀況好轉，免疫功能增強等局面，這部分食道癌患者自然被認為帶瘤生存。

瞭解了具體帶瘤生存的病例總結一下易於帶瘤生存的情況：1 對治療有反應的癌腫；2 自身免疫功能較好患者；3 增值比較慢的癌腫如前列腺癌、甲狀腺癌、腎癌等。

回答第二個問題：哪些癌腫生存期長。這個問題問的有點籠統。醫學上常用5年生存率來評價。在我30多年的醫學生涯中，經過治療5年生存率較長的癌症實際上非常多，因此癌症不等於死亡。譬如甲狀腺癌、腎癌、膀胱癌、前列腺癌、鼻咽癌、各種早期癌，因此癌症看做是慢性病比較貼切。

【@劉永毅編號WD630】

我是不同意、或者說不贊成某些人宣稱“癌症不可怕、只要做到某幾點就可以遠離癌症”等等，如果是安慰病人尚可理解，但是許多純屬噱頭，癌症不可怕嗎？！

現實是隻有一小部分病人分期早、腫瘤生物惡性度低、科學治療是臨床治癒、完全治癒了。然而大多數病人發現時不是早期，中期、甚至晚期，治癒的可能性幾乎是沒有，那該怎麼辦？癌症中晚期病人以延長病人生存時間、延緩疾病進展為目的，這也就是說許多病人將是一個帶瘤生存狀態，有些“瘤”我們以影像或者其他檢查方法可能發現不了。

帶瘤生存也許是我們沒有辦法的最好選擇，腫瘤能不能乖乖地不要來搗亂、讓病人的生存時間更長一點？

①生物學特性

癌症的生物學特性是“孃胎裡”帶來的，惡性度大小存在很大的差異，惡性度大小與帶瘤生存時間有直接關係。

肺癌、乳腺癌、胃癌、食管癌、結直腸癌等這些常見腫瘤惡性度總體上居中，胰腺癌、肝癌、膽囊癌等惡性度一般要大，而甲狀腺癌、前列腺癌相對要好一點。

骨轉移、臟器轉移生存時間也有大的不同。前列腺癌單純骨轉移患者中位生存時間可以達到5年以上，乳腺癌單純骨轉移中位生存時間也在3年左右，但是有臟器轉移就不好了。

同樣的癌種惡性度也有差別，比如乳腺癌激素受體敏感、Her-2陰性者預後要好些，結直腸癌微衛星不穩定性高表達患者生存時間可能要長一些等等。

治療才有可能干預、延長帶瘤生存時間。比如乳腺癌激素受體敏感型抗激素治療5、10年能明顯降低復發、轉移，延長帶瘤生存時間，骨轉移病人經過治療後骨的情況幾年沒變化也是有的。拒絕規範治療的病人就是好比向敵人投降，任由腫瘤發展、肆虐，帶瘤生存時間延長的希望就沒有了。

③監測

帶瘤生存就好比是靜默的火山，我們需要嚴密地監測它，如有苗頭以採取措施，繼續延長帶瘤生存時間。監測以腫瘤最可能復發轉移的部位為重點目標，頻率以癌種、分期、帶瘤生存時間等情況結合現有的指南、共識制定。

癌症的生物學特性是“先天性”的，沒辦法改變，但是治療是我們可以掌控的，也是有可能改變生存時間的因素，科學抗癌，願生命之花一直綻放！我是 ，感謝您的閱讀！

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關鍵字: 健康 生存 癌症

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