冠心病，相信大家都听说过，它的全名是冠状动脉粥样硬化性心脏病。心脏的功能类似于一个泵，把血液泵入到全身来保证各个器官的正常运作，那么心脏本身依靠什么来维持运转呢？最重要的就是依靠它本身的血管来供应自身血液，这个血管就是冠状动脉。
那么什么情况下，冠状动脉会发生粥样硬化呢？比方说长期吸烟、长期高脂饮食、长期血压控制不佳、慢性肺部疾病长期缺氧等等。当发生粥样硬化后，心脏血管就变狭窄了，狭窄程度不同，临床表现有轻重不一，开始阶段只有当剧烈运动后可能会有心慌胸闷不适，慢慢的随着病情进展，狭窄程度进一步增加，稍微剧烈一点的活动，人体耗氧量稍微增大一点，心脏做功稍微大一点，就会出现冠状动脉供血、供氧不足的表现，出现胸闷胸痛，这个阶段叫“心绞痛”，相信大家都听说过。
当病情进一步加重，冠状动脉完全堵死了，这个时候心脏本身的供血就中断了，没有血液供应部位的心肌细胞很快就发生了坏死了，这个阶段叫“心肌梗死”！
典型心绞痛，它的胸痛部位在心前区、胸骨后，诱因可以是天气寒冷、生气情绪激动、过饱等等，胸痛性质是紧缩性、胀闷感甚至压榨性的。持续时间数分钟不等，休息或者舌下含服硝酸甘油能缓解。但是心肌梗死程度就更厉害了，疼痛更剧烈，休息或者含服硝酸甘油解决不了问题了，必须要立即就诊了！
典型的大家肯定都会重视，也都会联系上心脏的问题。但有一部分患者发生心肌梗死是不那么典型的！患者可能主要表现为“喉部发紧”、“下颌部位疼痛”、“牙痛”、“左侧肩部疼痛”、“左上肢内侧疼痛”或者是“左侧手指部位疼痛”，因为这些，很多人直接挂号去了耳鼻喉科、口腔科、神经科甚至外科这些，耽误了最佳就诊时机！
那么，发生上述情况的原理是什么呢？主要是一种叫“牵涉痛”的情况在作祟！牵涉痛在疾病的发病过程中并不罕见，主要特点是一个部位发生疾病，而在另外一个部位产生疼痛，甚至在有些时候原发部位不发生疼痛，首先在另外一个部位产生疼痛，这样的现象在很多疾病中可以观察到。
简单来说，是因为心脏和上述部位是同一脊髓节段支配的，当心脏出现问题时，信号就通过支配它的神经逐步上传，通过脊髓到达大脑支配中心。大脑接收信息处理后发放疼痛信号，通过脊髓下传，但当信号传导到脊髓层面时，信号可能会下传至所支配的不同区域，而出现不同表现为主！
所以家里有老人的，心脏有基础病的，糖尿病患者，没有相关诱因而出现上述部位疼痛的，一定要警惕，有可能是心肌梗死！千万不要掉以轻心！
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