02.27 尿黄、血尿、尿液异常现象与肾脏有什么样的关系?

肾脏作为人体最重要器官之一,承担着多项我们大家所了解的重要生理功能,比如:人体的过滤器、人体内分泌协调等等。那么今天还要它的另一项功能:生产尿液。

我们正常的小便呈淡黄接近透明的颜色,而当尿液出现异常,或许就是肾脏发出了预警。

常见的尿液异常现象和肾脏的关系,如下:

1、尿液呈黄色

小便泛黄是我们大多数人都经历过的。一般情况下这并不是肾脏出问题的表现,通常只是因为水喝得太少了。

人体每天需要1500-1700ml的水,如果我们水喝得太少,或出汗太多,就会导致尿液浓缩呈现深黄色。

但是需要注意的是,长期喝水太少,会导致肾脏受损。如果小便颜色经常很黄,就应该改变喝水习惯,要多喝水,不要等到口渴了才想起来要喝水。

另外服用了某些药物也会导致尿液呈黄色(通常是明黄色),如黄连素、大黄等。这种情况则不需要担心,停药后就会恢复正常。


尿黄、血尿、尿液异常现象与肾脏有什么样的关系?

尿液呈黄色

2、泡沫尿/蛋白尿

肾病早期,尿中少量的蛋白往往没有任何不适感觉,大多是体检时发现。大量蛋白尿时会出现尿中泡沫,严重的泡沫尿类似于啤酒花。当然,尿中其他有机成分增多比如尿糖阳性也会出现泡沫尿,但无论如何,出现泡沫尿一定要引起重视。

尿检中尿蛋白“+”是尿蛋白的定性检查,结果为“+” 、“2+”、“3+”、“4+”,加号越多,尿蛋白越重。

尿蛋白检查还有24小时尿蛋白定量检查和尿蛋白肌酐比值检查等,24小时尿蛋白定量指的是留取24小时的尿液,测其中的尿蛋白总量,可以量化,但操作比较复杂;尿蛋白肌酐比值和尿常规一样,随便留一次尿就可以检查,操作简单,也可以量化,而且更敏感,早期肾损伤就能发现问题。

一般来说,肾脏一有损伤就出现蛋白尿,所以蛋白尿是肾脏病早期而又确切的证据。


尿黄、血尿、尿液异常现象与肾脏有什么样的关系?

蛋白尿/泡沫尿

3、夜尿增多

肾脏病被称为“沉默的杀手”,因为当它处于肾脏病早期时,不痛不痒是很难发现的。身体的夜尿增多,其实就是肾脏向你发出的紧急预警,夜尿增多往往意味着肾脏已经出现了一定的损伤,这种一定要尽快就诊。

什么情况下被判定为夜尿增多?如下表:

尿黄、血尿、尿液异常现象与肾脏有什么样的关系?

4、血尿

严重血尿肉眼即可辨别,尿液颜色呈鲜血样,或有血凝块。

大多数情况下尿中仅有少量红细胞,肉眼看不到,只有通过显微镜才能看到,一般称之为“镜下血尿”。和蛋白尿一样,镜下血尿也是尿检发现的。

发现血尿后还需做相差显微镜检查,观察红细胞形态,以明确红细胞是来自于肾脏,还是来自于肾外。来自于肾脏的红细胞,因其通过肾小球滤过膜时被挤压变形,红细胞呈畸形;而来自于肾外的红细胞,形态和血液中的红细胞相似,均匀一致。如果畸形红细胞占70%(有学者认为60%)以上,则定义为肾性血尿,否则为肾外血尿。

需要注意的是,尿潜血阳性未必是血尿。尿潜血检查会受尿中多种化学物质的干扰而出现假阳性,做尿沉渣离心镜检可以明确。此外,尿液发红未必都是血尿,某些食物或药物比如甜菜、利福平等都可以使尿液发红。

尿黄、血尿、尿液异常现象与肾脏有什么样的关系?

5、排尿疼痛感

排尿疼痛感最常见的原因是尿路感染。此外,患有输尿管结石、膀胱肿瘤等原因也会引起排尿时的痛感,当出现此种情况的时候需要立即前往医院泌尿科进行检查治疗。

尿黄、血尿、尿液异常现象与肾脏有什么样的关系?

排尿疼痛感

6、如何早期发现肾脏病?

出现下列现象,应尽早进行肾脏相关检查。

➤ 眼睑、面部水肿,脚部、踝部水肿;

➤ 夜尿增多;

➤ 高血压,尤其是年轻人高血压;

➤ 尿中有泡沫,且颜色加深,尤其是在感冒后;

➤ 恶心、呕吐,食欲降低;

➤ 面色及甲床苍白,贫血,尤其是男性贫血;

➤ 口气中尿骚味;

【肾脏相关的检查有哪些?】

肾脏常规检查包括尿常规、肾功能、泌尿系统彩超等;

稍复杂的项目还包括尿微量白蛋白/肌酐、尿蛋白定量、尿相差镜检、估计肾小球滤过率等检查;

专业的检查包括

肾穿肾组织病理学检查、肾功能显像、基因检测等。

尿黄、血尿、尿液异常现象与肾脏有什么样的关系?

大家觉得“肾病”是否 与“房事过频”有关呢?欢迎在评论区留言。

尿黄、血尿、尿液异常现象与肾脏有什么样的关系?


分享到:


相關文章: