彤寶晶寶
孕婦在生產的時候，有剖腹產和順產這兩種分娩方式可以選擇，但是在正常情況下，順產對孕婦的傷害要小一點，對胎兒的好處要多一些。我們都知道，產婦在剖腹產分娩的時候需要“挨一刀”，卻很少有人知道產婦在順產分娩的時候也需要“挨一刀”。順產的“挨一刀”在醫學上被稱為：會陰側切。雖然並不是每個順產產婦都要經歷側切，但是大部分的產婦在順產分娩的過程中都會被側切的，順產中的側切比率高達70%，而剩下的30%中約有20%多是有撕裂的產婦，所以可以見得，側切在順產分娩中的重要性有多大。
產婦在順產的時候為什麼需要側切？
首先申明一點，順產並不等於側切，側切對於順產的產婦來說也不是可怕的，反而是讓產婦和胎兒受益的一種順產助產小手術。雖然說順產不等於側切，但是側切卻是順產得力的小助手，順產產婦在經歷側切的時候，也是經過局部麻醉後才進行的，再加上生產痛的麻痺，一般在側切的時候，產婦不會感覺到疼痛的感覺。
剖腹產的孕婦，需要在腹部及子宮切開一條長達7-15cm，裡外共8層的刀口，分別是：皮膚表層→皮下脂肪層→肌肉層→腹膜層→漿膜層→子宮肌層→子宮肌層。因此，剖腹產的產婦在傷口恢復上面要比較慢，一般剖腹產產婦在生產後2-3年才可以要下一胎。而順產的產婦雖然也需要“挨一刀”，但是恢復起來相對要快些。順產產婦可能會在會陰側切一條長達2-5cm，裡外共3層的刀口，分別是：皮膚表層→肌肉層→陰道粘膜層。順產的產婦一般在半年及一年就可以要下一胎了。
產婦在順產的時候為什麼需要側切？
1.胎兒雙頂徑大，體重大：雖然在臨產的時候會估計胎兒體重和檢查胎兒的雙頂徑，正常範圍內的體重和雙頂徑才會建議孕婦順產。但是在分娩的過程中，胎兒體重和胎頭大小在正常範圍內，數值比較大的，就相對難一些。所以，當胎頭進入了軟產道，從外面能看得見胎兒的頭髮，如果在這個時候胎兒停留在軟產道的時間比較長，或者產婦對於把胎兒從軟產道分娩而出比較困難的，為了避免胎兒過大難產或者停留時間長缺氧，醫生會在側重告知孕婦的時候，當機立斷的給產婦進行會陰側切。然後胎兒就可以順利並且快速的被分娩而出了。
2.孕婦軟道口狹小：順產是傳統的自然分娩的方式，胎兒需要經過孕婦的產道被分娩而出。如果有的孕婦軟產道口狹小，那麼在胎兒出生的過程中，就很容易發生撕裂的情況，而為了減輕產婦的撕裂程度，會給產婦進行會陰側切，可以擴大軟產道，避免因為經過胎兒身體的原因而發生撕裂。
3.初產婦：初產婦也就是第一次生產的孕婦，孕婦在第一次生產的時候，因為產道沒有被撐開過並且沒有經驗，而導致分娩胎兒比較難，不會使用力氣，在分娩的時候會因為用不對力氣而導致胎兒在產道中停留的時間過長。或者是因為陣痛的原因而脫力。如果在宮口開全，孕婦還用不對力氣導致胎兒難以順利的出來的話，很容易因為缺氧導致胎兒腦損傷，留下不可逆的傷害。所以，初產婦往往很容易被側切，因為側切可以加快產程。
4.突發異常情況，需要儘快結束產程：孕婦在生產的過程中，可能會遇到胎兒心跳驟降或者飆升的情況，如果胎兒心跳異常並且持續不變或者情況愈加嚴重的時候，這個時候如果胎頭還在骨產道內，那麼可能會緊急的順產轉為剖腹產。如果胎頭已經進入骨產道到達軟產道，那麼為了儘快讓胎兒出來結束產程，會進行會陰側切，或者在會陰側切的基礎上在人工助產，用力的擠壓孕婦肚子或者上產鉗。
孕婦在順產分娩的時候，很容易會發生撕裂的情況，如果再有其他異常情況而導致孕婦嚴重撕裂的，這樣的話在產後比較難恢復。因為撕裂的傷口參差不齊，長短不一，給縫合造成了困難，並且由於撕裂傷口的自由性，縫合的傷口不夠整齊，影響日後產婦會陰癒合後的美觀程度。
孕婦怎樣才能避免側切？
這個沒有絕對性的，並不是說孕婦“有備而來”，就可以免於側切。側切的作用在於它的定性，側切可以有效的避免順產時的撕裂，並且加快產程。所以，在分娩過程中，會不會發生異常情況，需不需要側切，這是不能夠預料到的。
- 飲食均衡，避免胎兒體重過大：因為順產需要經產道分娩而出，胎兒的體重很重要，孕婦在孕期飲食均衡，避免胎兒體重過大而導致不適合順產，或者在順產過程中因為胎兒身體大而導致側切或者嚴重撕裂。
- 孕婦飲食正常，避免營養過剩：孕婦在孕期標準漲體重是20-30斤，如果孕婦因為飲食好，或者用餐次數多，導致營養過剩肥胖，在生產的時候很容易會側切的。因為肥胖會導致脂肪堆積，產道也會受到擠壓，胎兒在分娩的過程中受到的阻力大，所以，為了減輕胎兒的阻力或縮短胎兒出來的時間，會給孕婦進行側切。
- 多活動，鍛鍊盆底肌及大腿和臀部肌肉群：孕婦在順產的過程中，因為分娩方式的特殊，在分娩的時候會需要臀部及大腿用力，盆底肌的鬆弛也會對胎兒有幫助。所以，孕婦在孕中晚期可以多活動，不僅可以促進胎兒入盆，還可以為順產打基礎。
- 練習分娩呼吸法及會陰按摩：孕婦在懷孕七個月的時候可以開始練習有利於順產的分娩呼吸法，拉梅茲呼吸法和拉瑪澤呼吸法都可以，不僅不可緩解順產的疼痛，還可以有效的讓胎兒早點出生。而會陰按摩也是按摩孕婦的會陰部位，可以增加孕婦的會陰彈性，在分娩過程中可以減輕撕裂的程度，或者避免側切的可能。
孕婦在順產分娩的時候，側切的幾率還是比較大的，但是與剖腹產的傷口相比，側切的傷口還是比較小的。孕婦想要順產並且不想被側切的，需要在孕期多努力。
孕婦在會陰側切的時候所用的時間是非常短的，僅僅只需要十幾秒鐘，因為側切的時候孕婦正經歷著宮縮陣痛，再加上局部麻醉的原因，孕婦並不會感覺到有多大的痛感，但是在進行會陰縫合的時候，孕婦還是能感覺到明顯的疼痛的。
- 如果孕婦順產分娩的過程中進行了側切，產後需要多注意側切縫合傷口的清潔，可以每天進行清洗，避免坐浴，清洗過後可以塗抹碘伏或高錳酸鉀消毒，或者噴上能夠促進皮膚因子生長的噴劑。
- 側切傷口一般在產後七天疼痛有所減輕，產後一個月會完全癒合。如果產婦側切使用的是普通線，別忘了去拆線哦，以免因為排斥的原因而導致側切傷口不癒合哦！
並且，在產後42天內，產婦都需要避免體力活動，以免導致子宮脫垂或者側切縫針的傷口發生撕裂。
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