03.07 医院的初心是“救死扶伤”还是“赚钱提升业绩”?你怎么看?

于庆辉Honey


增收应该是第一,动不动医个病几万到几十万,医生有多少分成,这个我们都不知道。我爸得的病是淋巴癌晚期,刚去湖北仙桃市第一医院的时候,主治医生是一个矮矮胖胖的医生,姓许。医生也不明说,就说一定要治啊,不治的话那是你们没有孝心。我说我们又不是不治,癌症晚期这件事从一开始就没跟我们说过,一直到我爸快不行了,我去医院找他开止痛药,他才跟我说。医生当时应该是怕我们不给我爸治病才瞒着我们,和又是怕我们不肯出钱,那样医院就没生意了。

就就这样我爸就在医院住下了,前前后后差不多花了二三十万,也不见得有什么好转,反而病情越来越严重了什么放疗啊,化疗不知道做了多少次。那位给我看病的主治医生估计自己没什么办法了,自己估计也不想承担什么责任,就给我爸推荐了武汉的中南医院。说中南医院有个医生是他的老师,很厉害。我爸又看到了希望,抱着这份希望来到武汉中南医院,主治医生也没做什么检查,直接就给我爸做了放疗。这个放疗肯定是致命的,因为在接下来的检查中,我爸全身各个器官都有阴影,肯定是淋巴癌扩散了。医生当时也没当我爸说,就说会好起来的。我爸当时挺高兴的,就回家养病,没有过十天半个月就恶化了。打主治医生的电话也不接,估计他知道病治不好了,也懒得理了。这个医生没有一点医德,你说病治不好也当明说,打电话都不接,那跟骗子有什么区别。在武汉中南医院治病差不多也花了几万块,估计医生提成的也不少。昧着良心转这些钱你说你能心安理得吗?


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前几天我就遇到过,9个月小孩,不小心跌下来了,而且头着地,家属很着急,担心小孩子受伤,去医院急诊,那个外科大夫座在急诊室,一个病人也无,我们抱小孩过去让他看,结果他手碰都没碰小孩一下,一直等到我们把挂号单给他,才问了下什么原因,然就是开出单子让我们先去做ct做胸透做b超,我对大夫这样的做法很不满,最起码也要给小孩子临床检查一下吧,我当时问了一下,这么小的孩子做ct有影响吗,小孩子在哭闹,他说开些镇静剂,让小孩子睡着做,不然你们看着办,后来总算万幸,拍片b超多很好,ct没敢做,怕幅射影响,小孩总算没事。但对医生的就诊方式很是感冒,觉得现在的大夫太冷了,离开了医院的仪器就事不关己了。


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我有一个体会。我因为车祸住院治疗,一开始医生也是认真的保守治疗一段时间后的一次下床活动,路过一偏僻地方,正好看见一病人家属在给红包给医生,我假装不知道。过了两天医生见我没有什么表示,就叫我出院,说回家去养,并且才给了一个星期的假期。我是断了五根肋骨的人,从入院到出院一共十三天。我问医生行不行,医生说我说行就行。并且语气不是很好。不知道跟我没给红包有没有关系。


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亲身经历:四天前,大孙子在公路正常行驶被刮擦,并管谁出钱光中午一圈检查下来花了四千多,请问医院这样不是抢钱?晚上有点吐,第二天又做CT和彩超,我不懂医,我真的不明白,这正常吗?医院是民生的窗口,从医院出来我心里就堵的上,回头看看这医院,在想想那穿白大掛的医生,真有一种灰灰的感觉,本来晴空万里,我确看不到太阳。


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一天早上起床,心口感到刺痛,当时心里发慌,是不是心脏病呢?拿两佰块钱赶紧往医院跑,当我向医生无保留地报告病因,拍片,验血搞完后,医生说,你可能要做下CT,我说,医生,我可能没带这么多钱,他问,带了多少,我说,只有两百,无语,低头开药单,拿药,啊,是感冒,回家药吃一半,病好。


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很简单,中央政府的目的是救死扶伤,但实际操作总不能让政府部门来操作吧,如果让政府部门来操作,那就不会有学术与技术提升,也不会有好的服务,不信你可以看以前计划经济下的国企吧,大家都混日子来的。所以唯有政经分离,让各个部门与单位来操作协调,成立企业公司制的经营,当然所有权还有国家的,就如中国电信,移动,取通都是国企,但又相互竞争,这样才会有动力。铁道部也改革成铁道集团公司呢。

政府部门会宏观调控,小的问题企业决定,大的方向政府调控。总体来讲,中国方式还是很优越的,要在美国,你没保险的话,看个病可能还没住院十来万就花完了,而且过程可能是几个月,等到排好床位,人都死了。还有你去上下美国名牌大学试试,全是私立,费是天价!


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医生这个职业越来越难培养,同为理科或工科上大学本科只需要4年时间,对于热门学科根本不用念研究生直接就业,工资也不低,但医学生就难了,本科需要5年,不够用还要念硕士,等硕士念下来后,发现周围应聘人员都是博士,念完博士还不行,要规培!这个过程走下来,自己要奔中年人了,而其他行业早已经成家立业,快点的,孩子都快打酱油了!而医生还在当住院医,没白天黑夜忙碌着,除了工作、睡觉、吃饭什么都干不了,而自己仅仅是个处在职业开始的小医生!收入也不会很高的,毕竟是小医生,以学习为主吗!

付出这么多,就应该有回报,对于其他行业来说顺理成章,没有异议,但偏偏做医生却反响很大,显然是不公平的!

假如社会都把医生架到道德、高尚的制高点,给他们与付出不成比例的收入,试想下,哪个人愿意学医,哪个家庭愿意培养!

医院要存活、要发展,就要有收入,不管钱来自于财政收入还是患者,因为那里需要与时代相匹配的高技术设备、那里聚集着高学历、高职称的技术人才,他们也是社会的一分子,需要养家、需要衣食住行,与我们没有两样!

至于救死扶伤,我本善良,也是每个人追求的高尚情怀,医生作为专业人士也是义不容辞的义务,只有高水平、高技术作为保障才会使这一使命变成现实,否则就是一个口号,医生包括医务工作者跟医院的发展相铺相成的!

至于医患矛盾大多数是患者期望值与医生技术受到制约的矛盾,表现为钱没少花,病没治好,但主流不是医院的问题,是社会保障制有待发展、提高的问题!


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救死扶伤。无论走进大小医院,都能看到这样的横幅或竖牌,也或许在某个门庭,那道走廊、诊室都能见到这样的牌匾或题字。这也是千百年来医生所遵循的忠实信条。医生的技术可分高低,医德医风可分优劣,但职业要求必需统一,那就是救死扶伤。医院也就是广大患者减轻痛苦,延续生命,追求未来幸福,充满希望的地方。医生也是人,也要养家糊口,也要追名逐利。医院要发展壮大,扩展规模,更需要引进技术、更新设备,招慕人才。因此说,医院和医生都是需要经济基础,谁离开了钱为支撑都是站不住脚的。特别是改革开放以后,各行各业都在加强管理,强化自身,提高效率,增加收益。大势所趋,医院自然是顺应发展潮流,不断完善自我。街市上的肉蛋菜,价格都是消费者先问后买,愿者上钩。而医院则是根据患者病情对症下药,消费者无权问询,不能讲价,嫌贵也不敢言语,不满也无权更改,因此便产生了医患关系紧张。再加上个别医院、有的医生心怀不良,医德败坏,故弄玄虚,不顾患者疾苦,只想个人利益。有的小病大治,有的收礼受贿,给医院带来不好的影响,给整个医疗行业败坏了医德医风,甚至还发生了轰动社会的医闹事件。综上所述,医院是救死扶伤的地方,合理赚钱提升业绩也不为错,只是别赚昧良心钱,别让金钱蒙住双眼,别让患者望而却步,谈虎色变,不寒而栗就行了!


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这并不矛盾,救死扶伤的同时,增加了业绩,现在很多人说,到了医生那里就会拍片化验等等,可是你知道为什么吗?很多病不是自己想象的那样,感冒了就吃点药就行了,如果是那样的话,你又何必去医院呢?去药房买点药吃就可以啦!有的时候也是个别的患者在逼医生这样,因为一旦有什么事情发生,患者马上就说,你为什么不化验这个,为什么不检查那个,蛮不是当初那个嫌麻烦的他了,我们经常看到医院挂号处排起长队,为什么不去社区医院呢?因为社区医院没有大医院的设备,所以都去大医院看病,可是去了大医院,用完了这些设备后发现,感情就是一个感冒呀!于是马上就会说,一个感冒做那些化验干嘛?林子大了什么鸟都有,医生行业里也有不少害群之马!是问一下,哪个行业里没有这样的人呢?为什么医生行业特别明显呢?是因为医生是一个特殊的群体,我们任何行业都可能犯错误,但是医生不能,因为他们的错误关乎人命,大多数医生还是好的,十几个小时不下手术台的医生有之,为了手术缺席婚礼的医生有之,希望不要刻意去黑医生,因为医生也是人,不是神,当我们能够理解医生,而医生也能急患者之所急时,医患关系才能够和谐,才能更加好的沟通,才更有利于对疾病的诊疗!


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本人是个普通人,现在也已年过花甲了,自我感觉身体状况还可以,但也确实感觉到在一点点的退化着。首先是骨关节方面,退化比较严重;其次是在体力上,现在也每年感到一年不如一年了;还有就是肾功能方面,前二年小便颜色还比较清澈,近二年就比较发黄了,尿酸还有点高。但总的来说,目前还没有其他方面的疾病缠身。所以,属于个人的医保,每年还算有多余。对于医院和医生的想法和看法:就是未来自己如果得了伤风感冒之类的病、甚至是由于骨退化了,影响自己的行动了,需置换骨关节,还是必须要治疗的,这些费用应该还是能够承受的。至于像得了癌症、中风瘫痪生活不能自理、尿毒症之类的疾病,那就放弃治疗了。一是没有治疗的积极意义,二是这个维持一个人的生命,所花费的精力,是现在的小家庭所承受不起的,尤其是医疗护理费用会搞得小家庭破产,年轻的、活着的人,在未来的生活水平将大幅度降低。还是用最保守的方法,减少痛苦,让自己死去。如果有幸能够活到八十五岁以后,也应该考虑自己如何了结了,不要再给他人增添麻烦了吧。人都要面对死亡,这是谁也避免不了的。客观的,正面的面对死亡,还是比较恰当的。


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