迷茫21485334

肺癌属于肿瘤性疾病，具有患病率低、致死性高的特征；新冠肺炎属于传染性疾病，具有感染率高、致死性低的特征，因此二者的转归各有不同，那么，如果肺癌患者感染新型冠状病毒，病毒是否能杀死癌细胞，会改变肺癌患者的转归吗？接下来，医学莘将为您解析。

癌细胞可以利用人体无限增殖，病毒可以利用癌细胞无限繁殖；癌细胞可以对人体造成不可逆转的损害，但新冠病毒却一定大量杀伤癌细胞。研究发现，新冠病毒并无杀死癌细胞的意图，而是把癌细胞当成提供原料的产地，完成繁殖任务以后，子代病毒会离开癌细胞寻找下一宿主。新冠病毒完成繁殖后数量倍增，肺癌患者越来越多的的正常细胞逐渐被累及，并产生炎症损害，发展为病毒性肺炎。轻型与普通类型新冠肺炎患者，经过一段时间的抗争，逐渐形成免疫力，产生抗体清除病毒，肺组织的炎症损害会逐渐减轻；重型与危重型新冠肺炎患者，免疫力的形成遥遥无期，病毒的持续存在与损害，会使肺组织炎症反应越来越重，这部分患者若得不到有效治疗，可能会危及生命。

就病情转归而言，无肺癌的健康人群，预后较为良好，很少发展为重型与危重型；合并肺癌的患者，预后通常稍差，发展为重型与危重型的几率稍高。因此，肺癌患者若感染新型冠状病毒，可能会遭受双重打击，这是因为肺癌患者经过肿瘤的摧残、治疗方式的影响，免疫系统差于健康人群，对新冠病毒产生免疫的能力更困难，因此对新冠病毒的清除能力稍差，病情转归自然也无需多言。除开肺癌，其余肿瘤患者，或慢性疾病患者如高血压、糖尿病、冠心病、脑卒中等，以及免疫力低下的人群，预后也差于健康人群。由于新冠肺炎缺乏特效药，且所有人群易感，因此所有人群均应积极预防新冠肺炎，肺癌患者更应注重保护自己，以降低感染风险。

综上，没有证据显示新型冠状病毒会杀死肺癌患者的癌细胞，与之相反的是，部分肺癌患者免疫功能稍差，感染新型冠状病毒后，发展为重型与危重型的几率更高，因此肺癌患者感染新型冠状病毒预后可能更差。

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注：本文内容仅作为健康科普，不作为医疗建议或意见，不具备医疗指导条件。

医学莘

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任谁也想不到这一次的新型冠状病毒如此狡猾，短短一段时间感染人数已经超过7万多人，而且这个新冠病毒还具有人群易感性的特点，不论是小孩、年轻人，还是中年人、老年人，也不论健康人，还是癌症患者，统统都有感染的可能。

有些人认为，既然这个病毒那么厉害，那么如果是肺癌患者感染新冠状病毒肺炎有没有可能病毒把癌细胞杀死？这个问题其实是特有趣的，对于新冠病毒能否杀死癌细胞，我们就一起来分析一下。

一、我们先来了解一下新冠病毒是如何进入人体并进行复制繁殖的

新冠病毒是一个结构简单的病原微生物，它没有自己的细胞结构，自身不能进行复制，它必须依靠宿主细胞才能复制繁殖。而它的复制过程也像其他病毒一样，需要经过吸附、穿入、脱壳、生物合成等步骤。现在我们就来看看新冠病毒是怎样入侵人体并进行复制繁殖。

①吸附：新冠病毒要进入宿主细胞就必须先要吸附在宿主细胞的表面，并且要让宿主细胞开门才能进入内部。这就像我们要进入一间屋子，必须要找到合适的钥匙，打开锁门才能进入屋里。冠状病毒至少含有四种结构蛋白：刺突蛋白S蛋白(spike）、E蛋白(Envelope）、M蛋白(membrane)和N蛋白(nucleocapsid)。而其中的刺突蛋白S蛋白就是新冠病毒的“钥匙”，ACE2受体蛋白就是是新冠病毒的进入人体细胞的"第一道门锁"。

在此次疫情爆发伊始，复旦大学和中科院武汉病毒所研究团队发现：新冠病毒S蛋白可以在体外高亲和力结合ACE2受体蛋白。并且同济大学研究团队研究也发现：在人体I型肺泡、II型肺泡、支气管上皮和血管内皮等多种细胞均有表达ACE2受体的表达。所以，此次新冠病毒侵犯的主要部位就是肺部组织，因为那里存在大量的能与新冠病毒S蛋白结合的ACE2受体蛋白，这样新冠病毒就可以跟肺细胞很好的吸附在一起。

②穿入：当新冠病毒入侵人体后，到宿主细胞表面着落，通过病毒表面的S蛋白与宿主细胞的ACE2受体蛋白结合，吸附在一起，使病毒打开肺细胞表面的接收器，通过内吞作用和细胞融合作用，从而进入肺细胞内部。

③脱壳：当新冠病毒穿过肺细胞进入胞浆后，它就会像特洛伊木马一样伪装自己，然后病毒对毫无防备的细胞释放自己的病毒感染性核酸。

④生物合成：当新冠病毒释放了自己的RNA之后，就会劫持细胞内的机器，那么这个人体细胞沦为病毒的生产线，它不再为人体工作，而为病毒服务。这样新冠病毒就不断掠夺人体细胞的营养物质及能量，不停的复制繁殖子代病毒，之后再释放出复制好的病毒，而宿主细胞因为没有能量及营养就会死亡。

上面就是新冠病毒的复制繁殖过程，它只有依靠宿主细胞，才能进行复制繁殖，之后复制的病毒再去侵入其他的宿主细胞，这样就可以不断的繁殖下去。

二、新冠病毒能杀死肺部癌细胞吗？

新冠病毒可以杀死肺癌细胞。因为新冠病毒主要侵犯的是肺部组织，只要是肺部的组织细胞具有ACE2受体的细胞都可以是新冠病毒的宿主细胞，不论是正常的细胞还是癌变的细胞，都是新冠病毒入侵的对象。只要被新冠病毒感染入侵，那么这个癌症细胞最终会因为缺少能量及营养物质而死亡，这就是新冠病毒无差别的攻击。

虽然说新冠病毒可以杀灭肺癌细胞，但是如果肺癌患者感染了新冠肺炎的话，那么他们的情况将会更加糟糕，他们的预后会比较差，进入重症的风险也比较高。

①据资料研究显示：2020年2月14日，权威医学杂志《柳叶刀》发表了一篇研究报告，这是由我国卫健委和国家呼吸系统疾病临床医学中心联合发表，收集575家医院共2007例新冠肺炎病人，有明确既往史1590例，有癌症病史占18例，其中肺癌患者5例，占比28%。

②另外，2020年2月17日，中国疾病预防控制中心新型冠状病毒肺炎应急响应机制流行病学组，在《中华流行病学杂志》发表了一项新冠肺炎流行病学研究。在44672例确诊病例中，共有1023例死亡，粗病死率为2.3%。有合并症患者的病死率则明显更高，心血管疾病患者为10.5%，糖尿病者为7.3%，慢性呼吸道疾病者为6.3%，高血压者为6.0%，癌症者为5.6%。

这些资料都说明，患有癌症的新冠肺炎患者比未患癌症的新冠肺炎患者发生重症的风险更高。所以，对于用新冠病毒杀灭肺癌细胞的想法无疑是火上加油，雪上加霜。肺癌患者感染上新冠病毒，肺部功能损害将会更加严重，抵抗力将会更加低下，只会使身体状况更加严重，甚至容易引起死亡。

三、有病毒杀灭癌症细胞的研究吗？

其实用病毒灭癌症细胞的想法不单单你会想到，许多科学家早就想到了，并且已经有许多例子了。而这个杀灭癌症细胞的病毒我们就叫它为溶瘤病毒。

①早在100年前，医学专家就发现，当癌细胞与一些病毒产生互动时，病症会出现异常。比如，1904年发表在“美国医学周刊”的一篇论文就指出，当白血病患者出现感冒或是感染的时候，病情会有缓解。

②近日，英国一项临床研究发现，一种普通感冒病毒可以感染并杀死癌细胞。该研究于2019年7月4日在线发表在医学杂志《临床癌症研究》（Clinical Cancer Research）上。这项研究由英国萨里大学（University of Surrey）发起，研究对象为15名癌症患者。经过治疗后，其中1名患者的所有癌变症状已消失，另外14名患者的癌细胞均已消亡。

③《美国科学院院报》最近发表了一篇重点论文指出，一种叫做M1的天然alpha病毒能特异性杀死癌细胞而不伤害正常细胞。近日，中山大学中山医学院颜光美团队分离得到一种M1的天然病毒，研究人员使用细胞培养方法，发现M1病毒能选择性地感染并杀死包括肝癌、结直肠癌、膀胱癌、黑色素瘤在内的多种癌细胞，而对正常细胞无毒副作用。而且整体动物模型也证明，经尾静脉注射的M1病毒能显著聚集在肿瘤组织中并抑制肿瘤生长，正常器官则不受影响。

④2006年，中国批准了世界上第一个溶瘤病毒（重组人5型腺病毒H101）上市，用于治疗晚期鼻咽癌。2015年，安进公司用于治疗晚期黑色素瘤的肿瘤疫苗T-Vec正式获批，成为美国FDA批准的首个溶瘤病毒疗法。

从以上的这些资料我们就可以知道，用病毒来杀灭癌症细胞并不是没有可能，也不是空想，已经有许多先例，并且已经有溶瘤病毒上市了。

四、总结：

总的来说，对于用新冠病毒杀灭肺癌细胞，虽然可以杀灭肺癌细胞，但是同时新冠病毒会侵犯肺部组织，使肺功能更加糟糕，无疑是雪上加霜，从而容易引起生命危险。而且目前治疗新冠肺炎还没有特效药，我们对新冠病毒的认识也不够深，用新冠病毒杀灭肺癌细胞的做法是不可取的。

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左撇子说医

目前来说，死于新型冠状病毒肺炎的人数已经不少了，而且它的传染性很强。于是就有一些人就在思考，肺癌患者感染新型冠状病毒肺炎能否把癌细胞杀死，这种想法确实有点意思。今天我就现在医学的角度来分析一下这个问题。

1.新型冠状病毒肺炎的存在主要是为了繁殖：

可能大家会觉得奇怪，新型冠状病毒为什么要感染人体呢？其实一个很重要的原因就是为了繁衍后代，让自己的这个种族更好地存活下来，人类对于这种病毒而言，不过是为繁殖提供原料而已。借用这些原料，病毒不断复制，以指数的形式增加，它的后代会离开宿主，去寻找下一个宿主。

在病毒繁殖的过程中，病毒的数量在增加，它对于我们的肺部的损害也是在加重的，从而形成肺炎。对于那些年轻人、免疫力好的人群，由于他们有强大的免疫力来和病毒对抗，所以他们大多数症状不重。可能会有朋友觉得奇怪，既然免疫力强，病情不重，为何还有年轻人病死的呢？这里主要是因为每个人对于药物的反应不同，同样的药物，有些人使用效果就不好，而且每个人对于病毒的承受力也不同，所以会有很小一部分的年轻人死亡。

2.肺癌的存在可能加重新型冠状病毒肺炎的病情：

正常情况下，我们的免疫力对于细胞是有监视作用的，它无时无刻不在观察每个异常的细胞，一旦发现有恶变的倾向，就派兵前去消灭。当人体的免疫力出现问题的时候，免疫系统对于异常细胞的监视功能降低，于是细胞出现异常的可能性就会增加。

肺癌患者自身免疫力可能就存在一定的问题，而且随着肺癌的进展，免疫力也是在降低的。而新型冠状病毒肺炎是一种传染性疾病，人之所以得这种病是因为病毒突破了我们的免疫系统。这次的瘟疫主要的高发人群就是在40～60岁之间，他们和年轻人相比，免疫力是低一些的。

对于肺癌患者来说，本身免疫力就不怎么好了，所以他们更容易受到病毒的侵犯。新型冠状病毒肺炎肺癌是可以相互依靠的，如果同时得这两种疾病，那病人的死亡率会大大增加。

3.新型冠状病毒肺炎有可能会杀死癌细胞：

其实目前对于新型冠状病毒肺炎能否杀死癌细胞的问题，并没有人做过这方面的研究，我也只能做个大致推断。之前关于抗癌，就有人提出过利用病毒来杀死癌细胞，但是这种得利用癌细胞的特异性来杀灭。

新型冠状病毒肺炎对于人体的正常细胞和癌细胞不能有效识别，可能对这两种细胞都会有一定的杀灭作用。但是我们需要注意，即使是健康人得这种肺炎，死亡率也是比较高的，如果肺癌患者得这种疾病，那死亡率会大大增加。

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医者良言

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新型冠状病毒SARS -CoV -2是如何攻击正常细胞的？病毒自身携带有血管紧张素转化酶2 (ACE 2），而粘膜细胞表面有相应的受体，病毒与受体结合就攻入细胞内，这是很重要的一步，病毒继而繁殖！

肺癌肿瘤细胞只是形态、细胞核的变化，表面也应该有血管紧张素转化酶2受体，病毒同样也能进入肿瘤细胞。或许最后能杀死肺癌的肿瘤细胞，但是，肺脏其它的正常细胞、其它部位的细胞能免受病毒攻击吗？

大概不能！

病毒对人体细胞攻击是无差别化的，只要存在血管紧张素转化酶受体的细胞，它都可能攻击！新冠肺炎病人死亡原因不单是肺脏功能衰竭，而大多是多脏器功能衰竭，也能印证病毒的攻击是广泛的，不可能单单针对肺癌的肿瘤细胞，因此，新型冠状病毒对肺癌病人是无益的。

国家卫生健康委员会和广州医学院第一附属医院联合调查了近1600名新冠肺炎的病人，其中18人患肿瘤，5例为肺癌，结论指出，肺癌病人感染新型冠状病毒的危险性更大！

新型冠状病毒使人感染的一个新病毒，而人类没有相应的免疫反应，所以普遍易感，包括肺癌病人，感染的可能性和其他人一样！

肺癌病人因放化疗、或其它原因致其免疫力降低，而人体最终打败病毒是要依靠免疫系统的，免疫力越弱病程就要延长，或许与病毒大战的过程中有危险发生！如果肺癌病人存在脏器功能不好的情况，对病毒攻击的耐受性更差。

因此，肺癌病人病情平稳的情况下，可同主诊医生沟通，考虑推迟相应的治疗，毕竟病毒对病人威胁要大一些么，如果必须去医院，要尽可能地减少陪人，加强防护。我是 ，感谢您的阅读！

刘永毅医生

大家好，我是医疗工作者张，是一名执业医师，可以为大家普及一下健康知识，若想了解更多，请关注我！

肺癌患者感染新冠状病毒肺炎有没有可能病毒把癌细胞杀死？看到这个问题我不禁想到一个冷笑话，在疫情期间，一个人找医生看病，医生戴着口罩说：你这是肺癌。患者大笑：不是新冠肺炎就好。我们从以下角度来看一下肺癌和新冠病毒

肺癌：每个人体内都有原癌基因和抑癌基因，但并不是人人体内都有癌细胞。原癌基因主要负责细胞分裂、增殖的周期。而抑癌基因是抑制细胞的不正常增殖。平时，原癌基因和抑癌基因发挥着正常的作用，它们是细胞内正常的基因。但在物理、化学以及病毒等致癌因素作用下，原癌基因和抑癌基因一旦发生基因突变，将无法正常调节细胞的分裂、增殖，细胞可以无限增殖传代，也就是细胞发生了癌变。癌细胞要生存，需要依赖葡萄糖作为其“口粮”，而由于癌细胞消化葡萄糖所产生的能量不到普通细胞的15%，所以癌细胞就需要比正常细胞摄入更多的葡萄糖，来满足人体的需要，时正常细胞就会被“饿死”。肺癌的产生，由于肺癌细胞掠夺正常细胞的生存资源，导致肺内正常细胞的死亡，日积月累，肺癌组织逐渐强大，占据了肺内的主要地位。

新冠病毒：病毒是一种个体微小，没有细胞结构的特殊生物，由蛋白质外壳和内部的遗传物质组成。只含一种核酸（DNA或RNA），必须在活细胞内寄生并以复制方式增殖的非细胞型生物。病毒没有自己的代谢机构，没有酶系统。它的复制、转录、和转译的能力都是在宿主细胞中进行，当它进入宿主细胞后，它就可以利用细胞中的物质和能量完成生命活动，按照它自己的核酸所包含的遗传信息产生和它一样的新一代病毒并且裂解细胞。冠状病毒在系统分类上属套式病毒目冠状病毒科冠状病毒属冠状病毒属的病毒是具囊膜、基因组为线性单股正链的RNA病毒。

肺癌细胞和新冠病毒都需要夺取正常细胞的生存资源，癌细胞是抢吃的，病毒不仅抢吃的还要住人家里。正常细胞就成了最好欺负的角色，正常细胞毕竟量多完全能够维持两者一同生活。导致会出现肺癌细胞和新冠病毒无不干扰，你吃你的，我住我的这种情况。

据统计在新冠肺炎死亡病例中老年人居多，主要是因为老年人基础疾病较多，免疫力和抵抗力较低。而肺癌病人就是免疫力比较低，被病毒感染后，相较于无基础疾病的人群，病毒的感染速度会更快，毒性会更强，更容易引发并发症，例如急性呼吸窘迫综合征、脓毒症休克、难以纠正的代谢性酸中毒、出凝血功能障碍，严重者会导致死亡。

总结：目前并没有新冠病毒消灭肺癌细胞的报道，但是有一点是可以肯定的，肺癌患者感染新冠病毒后会加快症状的出现，并且容易引发重症肺炎。

医疗工作者张

得了肺癌是不幸的，感染新冠病毒肺炎可不可以以毒攻毒，把癌细胞杀死呢？愿望是多么美好，但可能并不如愿。现有数据表明新型冠状病毒并不是对癌细胞情有独钟，也喜欢正常细胞，并且对病情雪上加霜。

1.我们先从新型冠状病毒感染细胞说起吧。

新型冠状病要成功侵入细胞，要依赖细胞膜上一种叫ACE2的受体。新型冠状病毒外壳有突起病毒蛋白，像下图中那些貌似吸盘的小突起。

2.现有证据表明，肺癌病人感染风险更大，并且对病情雪上加霜。

2020年2月14日，权威医学杂志《柳叶刀》发表了一篇研究报告，由我国卫健委和国家呼吸系统疾病临床医学中心联合发表，收集575家医院共2007例新冠肺炎病人，有明确既往史1590例，有癌症病史占18例，其中肺癌患者5例，占比28%。这组教据并不乐观，表明肺癌患者感染新冠肺炎的风险更高了。而且，我们进一步推测，肺癌病人肺功能已经受损，身体抵抗力下降，发展重症肺炎可能性更大。

结言：倾巢之下，安有完卵，肺癌病人如果感染新冠肺炎，病毒不会只侵犯肺癌细胞而放过正常细胞，只会雪上加霜，不存在侥幸。

新冠病毒主要侵入呼吸系统，引发肺炎和呼吸困难，研究发现新冠病毒主要是通过黏膜上皮细胞的ACE II受体侵入细胞，在正常细胞中抢夺养分和原料，不断复制增殖，使其侵入的细胞破解死亡，然后去去侵袭其他正常的细胞，最终导致症状发生。

那么肺癌细胞也在肺部，那么新冠病毒会不会杀死癌细胞呢？目前不得而知，因为癌细胞是变异的细胞，其受体可能与正常细胞不太一样，即使能杀死癌细胞也是没多大意义，因为癌细胞增殖迅速，不太可能全部杀死，而且正常细胞肯定受影响更大。

医学界通过改造病毒来杀死癌细胞的想法是可行的，目前还在实验中，有些溶瘤病毒已经有了一定的效果，具体方法是把溶瘤病毒注射入肿瘤组织中，通过不断复制杀死肿瘤细胞，也可以通过激活机体免疫系统来帮助杀死肿瘤细胞，但还需要进一步验证有效性和安全性。

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汪医生小课堂

新冠病毒在人体内增殖需要消耗大量的营养物质，而这些物质皆来源于细胞，所以，病毒在细胞内的复制增殖其实就是对细胞生命力的一种消耗，换句话说，新冠病毒对人体细胞有着很强的杀伤力，就算细胞发生了癌变，对于病毒来说却像是馒头换了油条，就只是换了个口味而已，毕竟，对于病毒来说，只要能“支持”其大量增殖的细胞就是好细胞。

由此可知，新冠病毒对癌细胞的杀伤效果和正常细胞并没有什么区别，所以，利用新冠病毒消灭癌细胞的想法并非没有道理，实际上，科学家们很早就对此进行过相关研究，可惜的是，病毒针对细胞的杀伤并非那么容易掌控，在灭杀癌细胞的同时，总会殃及无辜的健康组织；

而且，在癌症的侵害下，在放疗、化疗等各种手段的影响下，患者的身体状况会越发虚弱，其免疫系统功能濒临崩溃，根本无法再承担起病毒的肆虐，换句话说，利用病毒消灭癌细胞只是在理论上可行，以目前的医疗水平而言，仍然不易实现；

事实上，目前的新冠病例中确实有一些癌症患者，正如之前所说，这部分患者并没有因为感染新冠病毒而使癌症获得缓解，反而因其虚弱的免疫力比一般人更容易进展为新冠肺炎危重型，从而危及生命；总而言之，新冠病毒可以杀死癌细胞，但却不能帮助患者治疗癌症。

不过，这也算是治疗癌症的一个新思路，或许有一天，科技会让病毒变得像小狗子一样听话，使其更具针对性，从而成为我们手中克制癌症的一件利器。

综合内科张医生

多希望能出现个“干掉癌细胞的病毒”！来个以毒攻毒！

希望生物科学家可以尝试用各种已知和未知的病毒攻击癌症的实验！希望能有奇迹！不然人类的生命太脆弱太可怜太卑微了！！！

俯瞰苍穹几何

肺癌患者感染了新型冠状病毒肺炎，病毒有没有可能会将癌细胞杀死？很有意思的问题，相信提问者深受我国“以毒攻毒”观念的影响，但很遗憾的是，这个想法并不现实，病毒不仅不能将癌细胞杀死，由于肺癌患者自身免疫力低下，反而易发生重症或危重症，甚至引起猝死，严重威胁我们的生命健康。

關鍵字: 冠状病毒 病毒 健康