03.07 奧硝唑是抗生素嗎?

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奧硝唑嚴格意義上來說不能叫做抗生素,而是應該叫做合成抗菌藥物,不過不管叫抗生素還是抗菌藥物對於普通人來說,沒多大意義,只要明白他是殺菌的就可以。


奧硝唑主要對厭氧菌有良好的活性,如脆弱擬桿菌、梭狀芽胞桿菌、消化球菌、牙齦類桿菌,另外對於生殖道滴蟲、陰道滴蟲、消化系統阿米巴蟲病、阿米巴肝膿腫都有很好的作用。

臨床上常用於腹部感染、比如腹膜炎、腹內膿腫、肝膿腫。口腔感染,比如牙周炎、根尖周炎、急性潰瘍性牙齦炎、婦科感染,如子宮內膜炎、卵巢膿腫、盆腔軟組織感染、外科感染如傷口感染,表皮膿腫、蜂窩組織炎、氣性壞疽等。

除了奧硝唑之外,臨床上也常用甲硝唑,他們是同一類藥物,只不過在副作用、藥物代謝動力學方面有一些差異。奧硝唑相比甲硝唑副作用較輕微,他們常見的不良反應是胃腸道反應,比如噁心、嘔吐等。奧硝唑的半衰期更長,可以達到14小時,每天使用一次,即可維持有效濃度。需要注意的是硝基咪唑類藥物都可能產生雙硫侖樣反應,也就是吃藥,不要喝酒,不過甲硝唑雙硫侖樣反應發生率比奧硝唑要高很多。


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奧硝唑膠囊不應屬於抗生素類藥。應屬於硝基米唑類的合成抗菌藥。

化學名稱:1-(3-氯-2-羥丙基)-2-甲基-5-硝咪唑。

本品對原生動物和厭氧菌均具有活性。對原生動物如阿米巴蟲、賈第蟲和毛滴蟲均有活性。對大多數厭氧菌如脆弱擬桿菌、黑色素擬桿菌、其他擬桿菌、真桿菌、梭形桿菌、梭狀芽胞桿菌、消化球菌、消化鏈球菌有效。

本品適用於敏感原生動物和厭氧菌引起的感染。1.用於毛滴蟲引起的男女泌尿生殖道感染。2.用於阿米巴原蟲引起的腸、肝阿米巴蟲病(包括阿米巴痢疾、阿米巴肝膿腫)。3.用於賈第鞭毛蟲病。4.用於厭氧菌感染:如敗血症、腦膜炎、腹膜炎、手術後傷口感染、產後膿毒病、膿毒性流產、子宮內膜炎以及敏感菌引起的其他感染。5.用於預防各種手術後厭氧菌感染。

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抗生素(Antibiotics)及分類

指由細菌、黴菌或其它微生物在生活過程中所產生的具有抗病原體或其它活性的一類物質。自1940年以來,青黴素應用於臨床,現抗生素的種類已達幾千種。在臨床上常用的亦有幾百種。其主要是從微生物的培養液中提取的或者用合成、半合成方法制造。其分類有以下幾種:

(一)β-內酰胺類青黴素類和頭孢菌素類的分子結構中含有β-內酰胺環。近年來又有較大發展,如硫酶素類(thienamycins)、單內酰環類(monobactams),β-內酰酶抑制劑(β-lactamadeinhibitors)、甲氧青黴素類(methoxypeniciuins)等。

(二)氨基糖甙類 包括鏈黴素、慶大黴素、卡那黴素、妥布黴素、丁胺卡那黴素、新黴素、核糖黴素、小諾黴素、阿斯黴素等。

(三)四環素類 包括四環素、土黴素、金黴素及強力黴素等。

(四)氯黴素類 包括氯黴素、甲碸黴素等。

(五)大環內脂類 臨床常用的有紅黴素、白黴素、無味紅黴素、乙酰螺旋黴素、麥迪黴素、交沙黴素等。

(六)作用於G+細菌的其它抗生素,如林可黴素、氯林可黴素、萬古黴素、桿菌肽等。

(七)作用於G菌的其它抗生素,如多粘菌素、磷黴素、卷黴素、環絲氨酸、利福平等。

(八)抗真菌抗生素 如灰黃黴素。

(九)抗腫瘤抗生素 如絲裂黴素、放線菌素D、博萊黴素、阿黴素等。

(十)具有免疫抑制作用的抗生素如環孢黴素。


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奧硝唑是抗生素嗎?奧硝唑是抗厭氧菌的抗生素類,和甲硝唑、替硝唑等藥物同一類型。常見輕度胃部不適、噁心、口腔異味等消化道反應和皮疹、瘙庠等過敏反應。此外,可能出現神經系統症狀如頭暈及睏倦、眩暈、顫抖、四肢麻木、痙攣和精神錯亂等。在使用過程中,如有異常神經症狀反應應該及時停藥,並進一步觀察治療。


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