03.07 奥硝唑是抗生素吗?

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奥硝唑严格意义上来说不能叫做抗生素,而是应该叫做合成抗菌药物,不过不管叫抗生素还是抗菌药物对于普通人来说,没多大意义,只要明白他是杀菌的就可以。


奥硝唑主要对厌氧菌有良好的活性,如脆弱拟杆菌、梭状芽胞杆菌、消化球菌、牙龈类杆菌,另外对于生殖道滴虫、阴道滴虫、消化系统阿米巴虫病、阿米巴肝脓肿都有很好的作用。

临床上常用于腹部感染、比如腹膜炎、腹内脓肿、肝脓肿。口腔感染,比如牙周炎、根尖周炎、急性溃疡性牙龈炎、妇科感染,如子宫内膜炎、卵巢脓肿、盆腔软组织感染、外科感染如伤口感染,表皮脓肿、蜂窝组织炎、气性坏疽等。

除了奥硝唑之外,临床上也常用甲硝唑,他们是同一类药物,只不过在副作用、药物代谢动力学方面有一些差异。奥硝唑相比甲硝唑副作用较轻微,他们常见的不良反应是胃肠道反应,比如恶心、呕吐等。奥硝唑的半衰期更长,可以达到14小时,每天使用一次,即可维持有效浓度。需要注意的是硝基咪唑类药物都可能产生双硫仑样反应,也就是吃药,不要喝酒,不过甲硝唑双硫仑样反应发生率比奥硝唑要高很多。


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奥硝唑胶囊不应属于抗生素类药。应属于硝基米唑类的合成抗菌药。

化学名称:1-(3-氯-2-羟丙基)-2-甲基-5-硝咪唑。

本品对原生动物和厌氧菌均具有活性。对原生动物如阿米巴虫、贾第虫和毛滴虫均有活性。对大多数厌氧菌如脆弱拟杆菌、黑色素拟杆菌、其他拟杆菌、真杆菌、梭形杆菌、梭状芽胞杆菌、消化球菌、消化链球菌有效。

本品适用于敏感原生动物和厌氧菌引起的感染。1.用于毛滴虫引起的男女泌尿生殖道感染。2.用于阿米巴原虫引起的肠、肝阿米巴虫病(包括阿米巴痢疾、阿米巴肝脓肿)。3.用于贾第鞭毛虫病。4.用于厌氧菌感染:如败血症、脑膜炎、腹膜炎、手术后伤口感染、产后脓毒病、脓毒性流产、子宫内膜炎以及敏感菌引起的其他感染。5.用于预防各种手术后厌氧菌感染。

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抗生素(Antibiotics)及分类

指由细菌、霉菌或其它微生物在生活过程中所产生的具有抗病原体或其它活性的一类物质。自1940年以来,青霉素应用于临床,现抗生素的种类已达几千种。在临床上常用的亦有几百种。其主要是从微生物的培养液中提取的或者用合成、半合成方法制造。其分类有以下几种:

(一)β-内酰胺类青霉素类和头孢菌素类的分子结构中含有β-内酰胺环。近年来又有较大发展,如硫酶素类(thienamycins)、单内酰环类(monobactams),β-内酰酶抑制剂(β-lactamadeinhibitors)、甲氧青霉素类(methoxypeniciuins)等。

(二)氨基糖甙类 包括链霉素、庆大霉素、卡那霉素、妥布霉素、丁胺卡那霉素、新霉素、核糖霉素、小诺霉素、阿斯霉素等。

(三)四环素类 包括四环素、土霉素、金霉素及强力霉素等。

(四)氯霉素类 包括氯霉素、甲砜霉素等。

(五)大环内脂类 临床常用的有红霉素、白霉素、无味红霉素、乙酰螺旋霉素、麦迪霉素、交沙霉素等。

(六)作用于G+细菌的其它抗生素,如林可霉素、氯林可霉素、万古霉素、杆菌肽等。

(七)作用于G菌的其它抗生素,如多粘菌素、磷霉素、卷霉素、环丝氨酸、利福平等。

(八)抗真菌抗生素 如灰黄霉素。

(九)抗肿瘤抗生素 如丝裂霉素、放线菌素D、博莱霉素、阿霉素等。

(十)具有免疫抑制作用的抗生素如环孢霉素。


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奥硝唑是抗生素吗?奥硝唑是抗厌氧菌的抗生素类,和甲硝唑、替硝唑等药物同一类型。常见轻度胃部不适、恶心、口腔异味等消化道反应和皮疹、瘙庠等过敏反应。此外,可能出现神经系统症状如头晕及困倦、眩晕、颤抖、四肢麻木、痉挛和精神错乱等。在使用过程中,如有异常神经症状反应应该及时停药,并进一步观察治疗。


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