燕北闲人

我从事临床工作大概十年的时间，对于肿瘤方面的患者接触较多。

这个问题提的不太正确。

很多患者在首次确诊时就已经是晚期。不可手术，或者远端转移等，例如发病率最高的肺癌，不管目前是3b期还是4期，这类患者在临床上来讲，还属于初发初治的患者，治疗的方案依旧非常多，一线标准，二线标准，放疗，靶向，免疫治疗等等。

对于问题提到的“无药可治”，显然是很不科学的，无药可治指的是所有治疗方案都尝试过了，目前都已经失败。而对于晚期还未进行治疗的患者，有很多的方案可以进行，都能够延长患者生存期和提高生活质量。

另外，癌症患者不知道的是，参加国家临床，是可以免费治疗癌症的。

我从事国家临床工作十年来，通过我，获得免费治疗的癌症患者上千人，我也挽救了许多患者家庭，肿瘤患者可以私信我，我愿意免费，义务帮助大家

国家临床患者招募曹斐

2019是我经历的最痛苦的一年，三月份，我老婆诊断出三阴乳腺癌晚期转移多处，当时如同惊天霹雳一样，当时我想无论如何都要治好我老婆，不能让她这么年轻就离开我和孩子，北京天津我们都去了，还找了很多偏方，当时效果也很显著，谁知道，也就仅仅十几天，十月二十九号我老婆说肚子胀，三十一号我们开始住院，双十一那天她永远的离开了我和孩子。现在我好很痛苦，一个活生生的人就这么没了，如今我闹个人财两空，但我并不后悔，毕竟我没有遗憾了，我尽我所能了。在这里我劝广大的妇女们，每年要体检一次，癌症离我们并不远，为了自己和家人一定要对自己好一点。以下我老婆的的照片，永远是我心目中的英雄。

岁月如歌125044671

回答这个问题之前，我先给大家看几个案例：

一、让母亲“活着”就是“孝”

“我妈是怕我花钱，不想治了。”虽然在大海母亲的眼神里，满是对死亡的渴望和生的惧怕，刘大海却觉得，母亲只是怕花钱，但他不怕，多活一天是一天。“我不能回村让别人说，我因为怕花钱不给老娘治病。”

二、最多的一天用了7万元的药

晓舜妈妈丝毫没有犹豫的拒绝。在她的意识里，只要孩子活着，就是好的，但是她忽略了，孩子想怎样活着，也没有考虑等父母去世后，孩子面对的是怎样的境地。

三、怀念和不舍得，都没有不受罪重要

今年10月，刘恩名被确诊为直肠癌晚期，肺、肝均有大面积转移。在诊断摆在面前的时候，他最先想到的，依然是活着。

刘晓晴说，那天父亲一句“死，我不怕，但这个过程，我真怕了。”让自己下定决心放弃治疗，怀念和舍不得，都没有爸爸不受罪重要。

你是否有想过，其实生命质量比长短更有意义？

在晚期患者的最后一段旅程中，“治疗选择”无疑成为了患者家属之间的博弈，而目前在两者之间还有另外一种可选择方式——安宁疗护。

爱护120

怎么说呢根据家庭实际情况出发吧，我母亲两年前肠癌4期，大夫说别治了最多半年，结果我爸我俩一考虑转院找好大夫主刀，做了手术，一直都是中药加靶向药物治疗，靠钱续命呢，说说费用中药3天240元，靶向药16800三个月，这药医保一分不报，还没算半年住院各项检查费用，我是家里独生子，唉不说了去搬砖了。。。。

大叔归来

我有个姑妈，目前就选择了放弃治疗，回家静养了。

2年前治疗已经花了十多万，现在都还没还清，后面又转移了。

如果要化疗，又要十多万。

可是，家里再也凑不出钱了。能借的都借了，又是晚期，医生说你们家人商量吧。

其实开始的时候家里有钱的，被表弟拿去赌，网络赌博那种，输了三十多万。

这三十多万还是姑丈上班意外身亡的赔偿，结果被儿子赌得底裤都不剩。

我们现在也爱莫能助~

我们也想帮忙，可是帮不上了。就算我们支持化疗，挺多是2-3年的时间，后面她孩子还得面临巨额的债务。

所以，没钱的，只能选择放弃了。

有钱的话，就继续治疗吧，不一定是化疗，可以选择其他方法，贵一点。

不过，面对一条生命，怎么选择都是一种无奈。

如果还能争取医治，砸锅卖铁都要治吧。

可能不喜欢了

我夫人2016年查出肺腺癌晚期，转移至脊柱，动了脊柱置换固定手术。至今32个月，我们一直是靶向治疗，中间局部进行了胸椎、肺部、脑部放射治疗，另外就是中医中药辅助。传统化疗目前一次都没有做过，计划在靶向药都起不到作用的时候用化疗作为救火队长。另外免疫治疗在实在没有其他办法的时候，也计划考虑试一试；也或者免疫+化疗………目前我夫人除了靶向药副作用有点反胃想吐、甲沟炎、有点咳嗽（有可能是前期肺部放射以及靶向药的综合作用导致的轻微的肺炎）外，其余状态还好：她每天可以公园散步走接近一万步；做几遍八段锦等等。

至于花费，目前一代靶向药很便宜了，只要基因符合可以用，对肺癌晚期效果很好，应该绝大多数家庭都可以而且应该能够承担；二三代靶向药业已进入医保，费用大幅度降低；但治疗期间辅助费用：如petct、基因检测均不报销；放疗也只报销一部分；另外一些精准治疗手段：如射波刀、射频消融等也不报销；另外还有一部分费用是：如果去求名医会诊，车旅住宿等等费用远远超过看名医的挂号费和药费。

陪老婆看病两年多，总体感觉，国家想方设法减轻百姓负担，出了不少好政策。可是下面执行慢、执行难。各式各样的人面对癌症患者以及家属，没有一颗怜悯的心。相反，在某些人眼里，病人是摇钱树；在另外一些人眼里可能又是烫手的山芋。人与人之间高度缺乏信任，病人除了要治病吃药，还得经历种种莫名的怀疑和重复的审查，自己也得提防各式各样的坑。

个人觉得：随着科学的进步，癌症哪怕是晚期，最起码在一定阶段也是可以有效控制的，病人也能生活的很好。为病人争取时间、与癌共存、等待科技的进步带来新的生存希望是目前癌症尤其是晚期癌症治疗的总的战略方针！

言犹未尽

不治！如果是我坚决不治！我父亲就是癌症！在经过多方治疗，维持了一年，还是走了，在他最后的日子里我一直陪着他，手术，化疗，他的痛苦我亲眼所见，所以我明白到了那个时候没必要再坚持，给家庭和孩子带来巨大的困窘！所以我特别希望国家能开放安乐死，让这些挣扎在生死边缘的人可以自由的选择！这样也可以给国家，社会，家庭，亲人节省巨大的人力财力以及时间和空间，多方互利，何乐而不为呢！

我爱我家154190306

从我医生角度来讲，我不希望任何一个病人经历疾病痛苦，也不想看到家属伤心难过。

每次对癌症晚期病人下达病危通知，我内心都会犯迷茫。

以至于现在的我，看到晚期癌症的病人，情况好的能救则救，看不到希望的我也劝其看开些。毕竟谁没个生老病死？不管愿不愿意，时间到了，一个都逃不掉。

我一个同事的阿姨，10年前患有中晚期的乳腺癌，靠做手术、放化疗坚持了5年，然后又用靶向药曲妥珠单抗治疗了2年，后来再改用帕妥珠单抗治疗2年，最后有熬了一年才去世。虽然花了不少钱，但前面的七八年，基本上算是带癌生存，并没有受多大痛苦。

对于上述的例子，我是一百个赞成坚持继续治疗。

近日，我又收治了一个82岁的直肠肛管癌的老婆婆，因为家属的疏忽，等癌组织已经侵犯了膀胱、宫颈，肛门外也长出了瘤子，家里人才发现不对。因为肿瘤压迫了输尿管，以至于没有尿排出，身体毒素也拍不出，直接导致肾功能衰竭……

这样的晚期肠癌，我内心深处是不想继续治疗的。因为当下医疗条件，就算再怎么努力挣扎，也活不了多久。

大家很可能进入一个误区，以为靶向药都是非常昂贵。

其实自从今年一些进口药降低关税并纳入医保后，其费用已经比以前大大降低。

就拿我这里（广西贵港市）来说，乳腺癌的靶向药郝赛汀（曲妥珠单抗），每次用1支，每支7500元，医保报销60%，自付3000元。每个月花3000元治病，治疗1年，对很多家庭来说，是在可以承受范围。

大家也可能进入另外一个误区，靶向药毒副作用很大。

其实相比较于化疗、放疗说，靶向药的副作用要小许多。靶向药的作用原理是针对某一个基因靶点过表度达的细胞，进行有规律的灭杀；因为有针对性，所以对身体固有的正常细胞损伤小，反应也较小。

晚期癌症病人，到底要不要继续治疗，就我的意见来说：如果病人身体一般情况好，可以尝试用一下，如果没有大反应则继续使用；如果病人已经到了风烛晚年，一般情况差，则该放手时就及时放手。

胃肠肝胆外科曾医生

小梅医生养生堂

我是个资深的医生，治疗过很多癌症晚期病人，我并不赞同这位提问题朋友的观点：一是癌症晚期治疗就只能延长几个月生命，二是认为癌症治疗就一定花费极高。

比如;大家熟悉的胃肠间质瘤这种癌症病人，应用靶向药物格列卫治疗，效果就非常理想。我曾经有位农村病人，当时是肠肿瘤并出血入院，入院后做了手术治疗并确诊为胃肠间质瘤。手术后半年病人胃肠间质瘤还是复发了，由于病人经济上并不是很宽裕，但得了这病也没有其他好办法，就口服格列卫药物治疗，服药后癌症症状明显缓解后就自行停药了，有症状后又服药治疗，就这样病人据自己家庭情况采用的非正规用药，也获得了比较好的疗效，并且靶向副作用带来的痛苦并不明显。

2、穷人也有穷人的治癌办法。

当靶向治疗并不是唯一的治疗方法时，对于经济上不允许的晚期癌症病人，可以选择一些经过多年临床证实，疗效比较好、副作用比较明确、花费又不高的药物治疗或传统方法治疗。这样既省钱，也能采取比较好的措施来减轻传统药物的副作用，让晚期癌症病人痛苦更小。最近参加医学伦理会议，一些国家级的医学伦理专家在会议上说。癌症病人，也不一定要勇于去尝试新药、新疗法。其实，新药新疗法，未必会有经过临床证实的传统的药物或治疗方法效果好，比如肝癌的靶向治疗，并不比肝癌的手术或非手术治疗方法更好。

3、保护重要脏器功能，才是影响癌症病人的生存时间的主要因素。

大家都知道，只要心、脑、肝、肾、肺等重要脏器功能正常，病人也是有可能带瘤长期生存的。所以，晚期癌症病人，要想生存时间延长，则要保护好重要脏器的系统功能。并且，能保持重要脏器功能，也是手术切除癌症的核心要素。本人曾有一位晚期胰腺癌的病人，也是我的医院同事，她当时已经被多家知名国家临床医疗中心，认为是没有治疗价值的晚期癌症病人。后来经我院评估可以保留重要脏器功能，做了多脏器切除手术。术后病人恢复得很好，还成为了我市抗癌标兵。

4、影响癌症晚期病人生存时间的另一关键因素，是营养问题。

大家都知道，癌细胞是非常强大的，它对正常细胞的营养争夺，导致人体全身脏器组织因营养缺乏，进而出现全身衰竭症状。所以，要想得到比较长的生存时间，一定要想方设法保证病人的营养需求，包括癌细胞的营养需求。对晚期癌症做姑息切除手术、化疗、放疗、射频消融、粒子放射治疗，等，其实都是减少癌细胞营养需求，保持正常脏器细胞营养供给的癌症治疗方法。

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