03.07 胎心在肚臍左下方是什麼胎位?

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給孕媽聽胎心是日常工作的一項,也是判斷胎兒是否缺氧最簡單的操作。


此操作的第一項就是找胎心,胎心在哪裡呢!與寶寶的胎位有密切的關係。



在寶寶的什麼部位聽胎心?


很多孕媽比較疑惑,為什麼聽胎心時,有時又高又清楚,有時卻低沉遙遠?


因為,胎心在寶寶的背部肩胛位置聽的最清楚,那裡離心臟最近,又平坦,傳導好。



寶寶的胎位有幾種?


1、頭位:最先進入媽媽骨盆入口的是寶寶的頭部稱為頭先露,習慣稱頭位。


2、臀位:最先進入媽媽骨盆入口的是寶寶的臀部稱臀先露,習慣稱臀位。


3、橫位:最先進入媽媽骨盆入口的是寶寶的肩部稱為肩先露,習慣稱橫位。



不同胎位聽取胎心的位置?


1、頭位:根據寶寶頭部進入媽媽骨盆入口的關係,可以分為左和右兩種,聽胎心的位置分別在媽媽肚臍的左下方或右下方。


2、臀位:根據寶寶臀部進入媽媽骨盆入口的關係,可以分為左和右兩種,聽胎心的位置分別在媽媽肚臍的左上方或右上方。


3、橫位:根據寶寶肩部進入媽媽骨盆入口的關係,可以分為左和右兩種,聽胎心的位置分別在媽媽腹中線的肚臍的上方或下方。


胎心在肚臍左下方是什麼胎位?


應該是頭位的枕左位,簡寫LOA,就是寶寶頭部進入媽媽骨盆入口,寶寶的背部在媽媽身體左側,寶寶的臉面向媽媽身體的右側。


如何聽取胎心?



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我當時懷雙胞胎,左邊一個右邊一個,每次產檢聽胎心的時候都差不多是肚臍左下方和右下方的位置,按理來說寶寶應該都是頭位,但每次B超看都是一個頭位一個臀位,左邊那個一直是臀位。



所以,通過胎心位置來判斷胎位一般不那麼準確,而且胎位也不一定就固定不變,即使前期胎位不正的也不要太擔心,後面有可能轉過去的。

如果用胎心儀自己測胎心的話可以參考下圖的位置找一找,可以參考,但具體位置你找到一次後可能後面就相對好找一點。



通常在孕中期的時候,胎寶寶會比較活躍,因為此時空間大羊水充沛,胎寶寶有可能會在媽媽肚子裡翻騰變成異常胎位,但多數到後期會轉回到正常位置,準媽媽們不要太擔心,產前醫生通常還會做一次B超確認一下,如果胎位不正不適合順產可能會建議剖宮產,不用太擔心。

胎位按我們通俗說法一般分為:頭位、臀位、橫位,但每種胎位又有幾種不同的位置,通常來說B超單上如果寫著LOA或ROA是最正常的可以順產的位置,即左枕前位和右枕前位。

另外,孕後期開始要注意數胎動,能更好的監測胎兒在宮內的情況。

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一般在懷孕晚期,準媽媽都會做胎心監護,在做胎心監護時醫生就要尋找胎心位置,一般頭位寶寶的胎心都在肚臍下方偏左或者偏右的位置。

胎心在肚臍左下方是什麼胎位



胎心在準媽媽肚臍左下方時,一般是寶寶頭位,即頭朝下,臀部朝上的姿勢蜷曲在準媽媽的子宮內。

寶寶胎心的位置跟胎位有一定的關係,因此準媽媽也可以據此來了解寶寶的胎位情況。

一般寶寶臀位的話,胎心的位置基本都在準媽媽肚臍以上,要麼肚臍以上偏左的位置,要麼肚臍以上偏右的位置。

如果準媽媽聽胎心時遇到寶寶臀位也不要過於擔心,因為只要寶寶沒入盆,胎位隨時都會變化。

最後若寶寶橫位的話,胎心多在肚臍偏上或者偏下一點,另外,寶寶橫位胎心的位置一般處於腹中線上。

當然了,根據胎心的位置只能大概瞭解寶寶的胎位,如果想要確定寶寶的胎位,還是要依靠B超檢查。


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28—32周是檢查胎位的階段,但是如果還沒有到這個時間,孕媽可以通過聽胎心,判斷胎兒在子宮內的胎位,有時候胎心也不怎麼準確,再加上胎兒在子宮內不斷的改變體位,那麼因為的位置也會隨之改變,28周之前,胎兒在子宮內游泳最歡快的一個階段,這個階段胎兒的體積還沒有那麼大,但羊水量是相當多了,差不多可以達到350-600毫升,所以胎兒在子宮內可以自由自在的玩耍。


如何通過胎心判斷胎位

第一、頭位胎心

胎兒頭位就是頭部在下面,腳在上面,這樣的體位讓很多孕媽媽非常的疑惑,因為我們正常人倒立會出現腦充血,特別的難受,但是胎兒卻可以在在孕期保持著。

胎兒頭部在下,那麼胎兒的胎心就是在肚臍下方,肯定是右邊或者右邊,這是跟胎兒的面部面朝哪個方向,如果面朝孕媽肚子右邊,那麼胎心就在肚臍的右下邊,如果是面朝孕媽肚子左邊,胎心就在孕媽肚臍的左下邊。

頭位可以判斷胎心是肚臍的下邊,而左右可以判斷胎兒面朝面相哪裡,但是在胎兒沒有入盆之前,胎位都可以改變,胎位改變,那麼胎心的位置就改變。


第二、臀位胎心

臀位和頭位正好相反,胎兒頭部向上,腳向下,胎兒在子宮內的體位和孕媽是一樣的,臀位的胎兒在子宮內更加的活躍,就算到孕後期,胎兒的胎動還是比較多,因為大部分胎兒都是無法入盆,不像正位的胎兒,可以入盆,胎兒入盆之後,活動空間受限,所以胎動會變少,但是胎兒臀位就沒有這樣的約束。

臀位分也是分好多種,如果胎兒的屁股下面,而腳是往上就像跳水運動員收腿的東西一樣,這種稱為“腿直臀位”;如果是屁股先露而且盤腿稱為“完全臀位”;還有一種就是胎兒的一隻腳伸出來稱為“足先露”。


孕媽可以通過自己摸肚子,可以摸得到是胎兒的頭部還是屁股,同時也可以出胎兒的腹部還是背部,因為胎兒的背部更加光滑,而頭部比較硬,頭部比較軟。

臀位的胎兒,因為頭部是在上面,所以胎兒是往上的,胎心是在肚臍的上邊,有可能是左上邊或者右上邊,胎心的左右是胎兒的面部有關係,但是臀位胎兒入盆入盆,所以可能一會在左邊,一會在右邊,不確定的。

第三、橫位胎心

橫位的胎兒就是在孕媽腹部的中間,所以胎兒的胎心是在孕媽腹中線,所以胎心是在孕媽腹中線的肚臍的上下,有可能是上方,也有可能下方。

很多的胎兒頭部有可能是左邊,也有可能是右邊,但是胎兒的胎心不會在左右,因為不管頭部在那邊,但是胎兒的心臟都會在中部,所以在腹中線的肚臍上下。

胎兒出現橫位的概率是最低的,而孕媽的肚子形狀就是左右擴張,所以橫位的孕媽,肚子一般是下懷,而臀位的胎兒一般上懷,而正位的胎兒,在胎兒入盆之後,就會出現下懷,因為入盆之後,整個子宮會向下移動。


為什麼出現橫位和臀位

1、腹部鬆弛:孕媽的腹部鬆弛比較嚴重,那麼胎兒在子宮內活動更加只有,胎兒很容易從正位變道臀位。

2、雙胞胎或者多胎:因為子宮內有多個寶寶,那麼空閒受限的原因,胎兒無法活動,胎兒的胎位早早就固定了。

3、羊水量:羊水量過多或者過少也容易影響臀位和橫位,羊水過多,那麼胎兒活動就比較頻繁,容易改變胎位,而羊水過少,胎兒在子宮內活動減少,無法改變胎位。


4、孕媽子宮畸形:如果孕媽的子宮畸形,胎兒的活動空閒被限制,那麼胎兒就無法自由活動,而且子宮畸形,讓孕媽的子宮空間更加小,胎動動彈比較困難。

5、骨盆過小:如果孕媽的骨盆比較小,而胎兒頭部比較大,胎兒無法入盆,再加上孕媽的腹部鬆弛,羊水量比較多,那麼就改變胎位。

6、胎盤前置:如果胎盤前置,那麼就會影響胎兒入盆,胎盤前置有邊緣性、還有部分性、還有完全覆蓋,這三種前置胎盤都容易出現橫位和臀位。



胎位不正,怎麼辦

第一、胸膝臥位

在孕媽檢查胎位,發現胎位不正的時候,孕媽可以通過這種運動,改變胎兒的胎位。

做胎位矯正前,孕媽首先先排空尿液,不然在胎兒和羊水的壓迫下,對膀胱的壓迫過大,而且在運動過程中,膀胱受力更加大,而且孕媽最好穿寬鬆褲子,然後跪在瑜伽墊上,大腿和瑜伽墊垂直,抬高屁股,雙手貼平瑜伽墊,每天做兩次就可以,一次10-15分鐘,不要時間過長,容易勞累過度,導致假性宮縮的出現。


第二、倒轉術

如果大家喜歡看古裝片,會看到以前的宮裡接生婆會一種技能,就是倒轉術,把臀位的胎兒變為正位,以前很多孕媽出現難產,大部分原因就是因為胎位不正,但是這個也有一定風險性,但是現在科技達到了,醫生可以通過科技,可以精準知道胎兒的位置,然後可以把胎兒轉過來,而時間一般在37周之後,因為36周之前,胎位還沒有固定,37周之後,胎兒就開始入盆了,而倒轉術的用時非常快。

如果孕媽想順產,可以採用倒轉術,因為臀位順產的話,容易出現分娩困難,臍帶脫垂、產後大出血、產褥熱、產程過長等問題,但是如果要剖腹產,那麼審美胎位都不影響。


在孕後期36周之後,每週都要做一次胎心監護,這樣可以很好掌握胎心率,而對於胎心在哪裡,只是胎位的因素,36周做一次B超,就可以清楚知道胎位,知道胎位之後,就可以決定順產還是剖腹產。


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作為一個專業的產科醫生可以肯定的告訴你,是頭位,而且大概率事件是左枕前位。下面有我來做進一步關於孕晚期胎心位置的解析:

胎兒的胎心一般在胎兒的背部聽的最明顯,題主講的胎兒胎心在肚臍左下方,毫無疑問胎背在肚臍的左下方,那麼可以想象一下,胎兒的胎位就是頭位,至於是枕前位還是枕橫位,枕後位,大概率事件還是左枕前位。


而臀位也就是大家講的胎位不正,胎心的位置往往會在肚臍的上方,這是常識,也是產科醫生的基本功。隨著目前胎心多普勒儀器的普及,很多家庭會自備胎心儀,所以這也是一個必知的小知識,有利於查找胎心位置。

總結,胎心在肚臍左下方是頭位,更確切的講可能是左枕前位,胎心在肚臍眼上面,那麼一般為臀位。祝好孕。

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胎心在肚臍左下方是什麼胎位?

一般在孕12周就可以聽胎心,但因為胎兒的胎心音很輕,需要藉助儀器才能聽到。胎心的位置一般會隨著胎兒在子宮裡的位置變化而發生改變,到了孕晚期,胎位基本固定,胎心的位置也差不多固定下來了。

懷孕5個月之前,胎心的位置通常在臍下,腹中線的兩側。隨著胎兒的發育長大,胎心的位置也會上移。

到了孕晚期,胎位基本固定的時候,做產檢時,如果醫生監測到胎心在肚臍下方,那麼可以初步判斷胎位是頭位,如果胎心在肚臍上方,則胎位為臀位,這是因為胎心一般在胎兒的背部聽得最為清晰。所以胎心在肚臍左下方,則說明胎位是頭位,這也是正常的胎位。

如何找胎心位置?

胎兒在媽媽的肚子裡是會隨時移動的,所以胎心位置也是會改變的,準媽媽可以通過胎動找胎心的位置。一般來說,胎動大多都是手腳在動,如果準媽媽感覺右側胎動頻繁,胎心一般在左側,反之,胎心在右側。

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您好!

懷孕後,胎心是判斷胎兒在子宮內是否存活的重要判斷條件。

孕期聽胎心如何判斷胎位?

正常胎心音一般在18~20周開始由專業的醫生用聽診器在孕婦腹壁就能聽到胎兒心音。胎心音呈雙音,第一聲和第二心很接近,似時鐘聲音“滴答”聲,速度較快,每分鐘120~160次。妊娠24周前胎心音多在臍下正中或稍偏左、右聽到。妊娠24周後,胎心音多在胎背位置聽得最清楚。聽到胎心音就能準確判斷胎兒為活胎。

妊娠晚期根據不同胎位,聽取胎心音的位置也各異:

1 枕先露胎心音 在臍下近中線兩側聽診最清楚。

2 臀先露胎心音 位於臍上兩側能夠聽到。

正常胎心率每分鐘140次左右,如果超過160次每分鐘或少於120次每分鐘,提示有胎兒在子宮內可能缺氧或羊水過多或過少等原因所致的生活困難。

妊娠晚期在腹壁上聽到胎心音最清楚的部位只能作診斷胎位的參考。

聽胎心不是孕婦自己能聽到和判斷的,要轉業醫生才能有專業的診斷解析。

希望


黎醫生


肚臍眼下左右側是頭位的胎兒胎心,假如說是臀位,胎兒胎心應當在孕媽臍上聽的清楚,而頭位,胎兒胎心應當在臍下聽的清楚,據此可以依據胎兒胎心的位置,絕大多數的胎兒胎位都能確認。

胎寶寶在孕媽宮內是頭部朝著盆腔,胎臀朝著孕媽首端,呈“倒立”,即為胎兒頭位。


寶寶胎動絕大多數都是在肚臍眼上邊,或是臍下左右側兩端,下腹部絕大多數都不太會動,但會感到有什麼東西頂著下體或是膀胱,胎兒胎位對胎寶寶的生長髮育沒有不良影響,但它會決定孕媽媽的分娩方式,影響著孕媽媽是順產還是剖腹產。

  • 這是因為對胎寶寶而言,人體最寬的位置是腦袋,再者是肩膀,最窄的位置則是屁股,而頭位和臀位表示孕媽媽在分娩時是胎寶寶先出腦袋還是先出臀,進而對孕媽媽的分娩的結果自然也就不一樣。



  • 胎兒頭位是正常的胎位,該胎位分娩通常會比較順利,這是因為頭位分娩時,通常是胎兒頭部第一個先經過產門,而胎兒頭部娩出後,肩膀和屁股都可以經過腦袋擴大過的產門成功娩出了。


更何況,胎兒頭部一出產道,口裡與鼻內分泌物被清潔洗淨,新生寶寶便可自己呼吸空氣,其他胎兒部分再慢慢娩出,也無大問題。

孕媽們在孕期察覺胎寶寶為臀位時,最好是在孕30-32周間在醫護人員的專業指導下使用某些辦法矯正胎兒胎位,為孕媽創造自然分娩的機會。


我是安然媽媽,文中配圖來源於網絡,侵權刪!

安然媽媽育兒經


可以根據胎心參考胎位情況,胎心在肚臍眼左方,可能是LOA或者LSA,還需要產檢確定胎位情況。


健康一線


35周做了幾次胎心檢測了,自己也有買的胎心儀,胎心一直在肚臍左下方,B超是頭位,之前不確定的時候問過胎心監測的護士,是不是胎心在下面就是頭位,護士說不全是


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