03.07 過敏性鼻炎與感冒如何鑑別?

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夏季空調使用頻率高,很多人一有鼻塞、流涕、打噴嚏就認為自己是感冒了,並服用一些治療感冒的藥物,症狀雖然暫時緩解,但仍反覆發作。其實有一部分人並不是感冒,而是過敏性鼻炎的表現。

過敏性鼻炎,也稱變應性鼻炎,是機體接觸過敏原後發生的鼻黏膜非感染性炎性疾病。引起疾病的致敏原主要是源於塵蟎、真菌、花粉、動物皮屑和毛髮等,這些都是致病的因素。目前在中國已有超2億多過敏性鼻炎患者,有的嚴重影響日常生活和工作。

過敏性鼻炎和感冒究竟有什麼區別?

過敏性鼻炎和感冒都有陣發性噴嚏、流鼻涕、鼻塞等症狀。二者區別點:1.過敏性鼻炎不會引起發熱,而感冒時可能會有發熱、乏力、肌肉痠痛等全身症狀。2、過敏性鼻炎會同時有眼睛和鼻子很癢。

而感冒一般沒有這種症狀。3、過敏性鼻炎的症狀可持續數週或數月,而感冒屬於自限性疾病,通常不會超過7-10天。4.感冒通常是季節性的,比如春冬交替結節容易發生,而過敏性鼻炎會常年或每年同一時間發作。5.過敏性鼻炎為非感染性炎症,一般不會傳染,而感冒通常為病毒感染,可能會傳染他人。6.感冒時可出現咳嗽、咳痰,頭痛等症狀,如果繼發細菌感染,可以出現膿痰或者膿鼻涕等症狀,而過敏性鼻炎則不會有這些症狀。

過敏性鼻炎四大症狀:1.鼻塞 程度輕重不一,季節性變應性鼻炎鼻塞較重。2.流涕 流大量清水鼻涕。3.噴嚏 為放射性,呈陣發性發作,晨起較甚,可伴有流淚症狀。4.鼻癢 呈間歇性,夜間明顯,季節性鼻炎尚有眼睛癢和結膜充血癥狀。當出現這四種症狀中的2種,每天持續或累計在1小時以上,可伴有眼癢、流淚和眼紅等眼部症狀,可以判斷為過敏性鼻炎,做過敏源檢測,至少一種過敏原皮膚點刺試驗陽性,或同時有血清特異性IgE陽性。

過敏性鼻炎鼻部症狀會反覆出現,還容易併發過敏性哮喘、過敏性結膜炎以及中耳炎等疾病,不積極治療,會嚴重影響患者的生活質量。不過過敏性鼻炎並不能徹底治癒,只能做到規範治療後各種症狀可得到良好控制,並顯著改善生活質量。治療上首先是遠離過敏源,無論是室內過敏源還是戶外,要儘可能做好防護。治療一線用藥有口服或鼻用的抗組胺類藥物,比如氯雷他定、西替利嗪、阿巴斯汀;鼻用糖皮質激素,比如吸入性布地奈德;口服抗白三烯藥孟魯司特。還有一些鼻用減充血劑,能緩解鼻塞,但要注意控制劑量和療程,比如羥甲唑啉、賽洛唑啉。還有一些其他用藥,如肥大細胞膜穩定劑。


胡洋


單獨的我不知道怎麼區分,但是我是合併症。我有過敏性鼻炎,每次感冒第一天就是不停的打噴嚏、流鼻涕、眼睛癢、流眼淚,嚴重的像得了什麼不治之症,吃感冒藥不管用,基本我第一天會吃雷他定消除過敏症狀,然後剩下的感冒症狀吃點感冒靈顆粒度過七天的感冒期就會好,如果不吃抗過敏藥的話會變得很嚴重,感冒引起咽炎,鼻炎然後再到中耳炎,去年有一次差點聽不見,從那以後我基本有感冒症狀就會趕緊吃藥,不敢扛


吾之259237284


作為兒科醫生,我來回答這個問題。

過敏性鼻炎和普通感冒怎麼區別呢?兩者區別起來有時候還是有一定難度的,但是我們只要仔細觀察,還是能分辨出來的。

從症狀區分:

過敏性鼻炎有四座典型症狀:陣發性噴嚏、流清水樣涕、鼻癢和鼻塞。 有的孩子伴有眼睛癢、流淚、咳嗽等等。一般來說早晨起來打噴嚏、流鼻涕的情況更嚴重。

如果是普通感冒雖然會出現流鼻涕,咳嗽,鼻塞,鼻癢的症狀,但一般來說持續的時間不會太長,隨著感冒好轉這種症狀就會消失了,但如果是過敏性鼻炎並不會因此消失掉。

從發作時間來看:

過敏性鼻炎症狀持續時間往往大於2個周,感冒往往在7天左右就為好轉或者是症狀痊癒,所以當感冒症狀超過10天,仍然有上述的症狀一定要排除過敏性鼻炎。

是否有家族史?

過敏性鼻炎往往孩子有溼疹、哮喘、慢性咳嗽病史,而家裡人往往都會有過敏性疾病的存在。如果只是普通的感冒往往沒有這種基礎病史。

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兒科醫生雨滴


過敏性鼻炎是變態反應性疾病,因為吸入了過敏性物質如灰塵,動物的皮毛,蟎蟲和冷空氣等刺激鼻腔而引起的鼻粘膜充血,分泌物增多。表現為突然發作的連續的打噴嚏,鼻子癢,鼻子堵,流清鼻涕,流眼淚等。但是不會有發熱和咳嗽的表現。當患者脫離這些過敏性物質以後,大約數分鐘到一兩個小時,這些症狀都會完全消失。(症狀表現得突然,來得快,去得也快。多有過敏史和家族遺傳表現)



感冒感染性疾病,大多是由於病毒感染所致,少數由於細菌感染而引起。感染的部位從鼻孔至喉結上方之間的鼻腔,咽部和喉部。

感冒分幾個類型,包括:普通感冒,急性病毒性咽炎和喉炎,急性皰疹性咽峽炎,急性咽結膜炎和急性扁桃體炎。

普通感冒是病毒引起的,又稱傷風,是急性的鼻部和咽喉部卡他性炎症(漿液性分泌物),起病比較急,它主要的症狀是鼻部的症狀:鼻子塞,打噴嚏,流鼻涕,頭痛,發熱。也可表現為咳嗽,咽部疼痛,咽部燒灼感,聲音嘶啞。普通的感冒一般5到7天可以痊癒。但是如果普通感冒併發了其他情況,如細菌性支氣管炎,病程會延長。



急性咽炎主要由病毒感染引起,主要症狀為咽癢和咽部燒灼感,咽痛不是很明顯,咳嗽也比較少見。

急性喉炎多是病毒感染引起,主要症狀為聲音嘶啞,說話困難,也可以表現出發熱,咽部疼痛和咳嗽。

急性皰疹性咽峽炎,多發生於夏季,見於兒童,偶爾可見於成人。主要由病毒感染引起,主要表現為明顯的咽部疼痛和發熱。醫生查體可看到咽部充血,軟顎、懸雍垂、咽部及扁桃體表面有灰白色皰疹和淺表的潰瘍,周圍伴有紅暈。

急性咽結膜炎多發生於夏季,經過游泳傳播,兒童比較多見。主要是病毒感染引起,主要表現為發熱,咽痛,畏光,流淚,咽部和結膜明顯的充血。



急性扁桃體炎多是由於細菌感染引起,常見細菌為溶血性鏈球菌。起病比較急,咽部疼痛比較明顯,伴有發熱,畏寒,高熱,體溫可達到39℃以上。醫生查體可發現咽部有明顯的充血,扁桃體腫大充血,表面有黃白色的膿性分泌物,以及下頜部淋巴結腫大和壓痛。


普內科劉醫生


過敏性鼻炎的發生與季節變化有關係,像秋季多發過敏性鼻炎主要有兩個原因,一是秋季花粉草粉增多;二是秋風涼,增強了鼻黏膜的敏感性,且立秋後早晚溫差變大,秋季氣候也可能使得屋內的塵蟎粉塵蟎增加,誘發過敏性鼻炎。

因為過敏性鼻炎與感冒極為相似,有不少患者在最初發病時被誤以為是感冒而沒有得到及時的處理,結果導致一些過敏性鼻炎發展為鼻息肉、支氣管哮喘等。患者可以在生活中多留心,通過一些蛛絲馬跡來分辨究竟是過敏性鼻炎還是感冒。

比如說,感冒一般伴有全身症狀,如頭暈、頭痛、渾身無力等,而過敏性鼻炎則沒有,且過敏性鼻炎多為早上發病,症狀一般在早上表現得最明顯。另外,感冒一般在一個星期左右就會好轉病癒,而過敏性鼻炎則沒有時間限制,通常病程較長。有些過敏性鼻炎患者在吃了感冒藥後有暫時性好轉現象,這是因為有些感冒藥中所含的撲爾敏有抗過敏作用。如果是過了很久感冒仍不見好,鼻子發癢、打噴嚏、流鼻涕、鼻塞等症狀依然存在,那就很可能是患了過敏性鼻炎。


大家好,我是耳鼻喉科醫生郭明,關注我,教你從身邊注意耳鼻喉疾病。有什麼問題大家可以直接問我,看到後會統一為大家進行解答。


耳鼻喉科醫生郭明


(問答編號2017-06-2),過敏性鼻炎和感冒這兩種疾病在症狀上有相似的地方,日常很容易被混淆,主要是將過敏性鼻炎誤認為是感冒,這裡簡單介紹一下這兩種疾病。

一、相似之處

過敏性鼻炎的主要症狀是陣發性的噴嚏、流涕、鼻塞,而感冒的最初幾天也會出現這種情況,幾乎一模一樣。而治療感冒的很多藥物中都含有抗過敏成分和減充血劑,同樣可以減輕噴嚏、流涕、鼻塞的症狀,這兩點是導致過敏性鼻炎和感冒容易混淆的主要原因。

二、不同之處

病因不同:感冒初期90%以上是由病毒引起,而過敏性鼻炎絕大多數和病毒無關,是吸入或食入了導致過敏的物質造成。

併發症不同:感冒多數可自愈,嚴重者可能出現化膿性鼻竇炎、中耳炎,氣管炎、肺炎等,過敏性鼻炎一般不引發化膿性感染,即便引起中耳炎也是非化膿性的分泌性中耳炎。

病程不同:感冒在不出現嚴重併發症的情況下可以自愈,一般是七到十天。而過敏性鼻炎在不能脫離過敏原的狀態下會長期存在,輕則兩到三週,重則一年到頭。

治療不同:感冒長使用的藥物多是混合成分,有抗過敏、減充血、解熱鎮痛等成分,只能短期使用,在出現有化膿性鼻竇炎、中耳炎時還會使用抗生素。而過敏性鼻炎治療需要脫離過敏原接觸、抗過敏藥物、脫敏治療等方法,不適合長期使用感冒藥物,更不應該使用抗生素。


耳科趙醫生


謝邀,今兒直奔主題,不管感冒也好,過敏性鼻炎也好,這樣區分是準沒有錯的。

想要區分是感冒還是過敏性鼻炎?

你先要學會自己判斷有沒有過敏性鼻炎?
感冒導致的打噴嚏,流鼻涕(膿鼻涕),一般伴隨全身的症狀。
如果有過敏性鼻炎,打噴嚏無規律,流鼻涕(清涕),伴隨有眼睛癢,咽喉癢的症狀。
傻傻分不清,的可以私信我幫我你看下,去醫院做個檢查。

下面詳細說說感冒與過敏性鼻炎:

感冒時間短,也稱為急性鼻炎,多因病毒感染所致,病程在5~10天,一般可自愈,起病早期也有清涕,繼發細菌感染後可轉為膿性鼻涕,再繼續發展可發展為急性鼻竇炎、支氣管炎甚至肺炎。
過敏性鼻炎時間長,規律性強,一天內來去匆匆:陣發性噴嚏、鼻癢、大量清水樣鼻涕,以早晨症狀重,隨著日溫升高,噴嚏,清涕減少,次日再次循環發作是不同的。碰到過敏源立馬就表現症狀。
通過你的描述得知,你有過敏性鼻炎;過敏性鼻炎分為常年性過敏性鼻炎和季節性過敏性鼻炎,你這個目前屬於季節性,一定要積極治療,避免變成常年性過敏性鼻炎;
平時用藥也一定要注意,不要長期使用血管收縮劑類的藥物,很多患者因為長期亂用藥出現藥物性鼻炎;
學會自己按摩鼻部穴位,改善血液循環,疏通經絡,對治療鼻炎非常有好處;很多就診患者學會了鼻腔按摩電子書裡的按摩方法,堅持練習,鼻炎症狀都有很大程度的改善;(需要了可以私信我)

康泰克能解決打噴嚏的問題嗎?

當成感冒吃康泰克會管用,因為康泰克成分:鹽酸偽麻黃鹼為擬腎上腺素藥,具有收縮上呼吸道毛細血管、消除鼻咽部黏膜充血、減輕鼻塞症狀的作用,長期口服對自己的肝臟是負擔;想快速緩解流鼻涕,打噴嚏可以用糖皮質激素;

過敏性鼻炎的治療,採用這三個步驟一起用,是非常有效的。

1、鹽水洗鼻:清理鼻腔異物,促進藥物吸收。
2、穴位按摩:改善鼻腔血液循環,疏通人頭經絡。
3、中藥油劑滴鼻:局部用藥,快速消除鼻腔內的炎症,使得鼻腔粘膜得到修復,恢復正常功能。
發現有鼻炎一定要及時治療,避免長期的刺激鼻腔粘膜,產生鼻息肉,導致鼻塞;
引起鼻竇炎或過敏性哮喘等病症;
還會感染周圍的器官出現眼睛癢,咽喉不適症狀。
更多的鼻炎問題可以私信我,也希望能幫助正在受到鼻炎困擾的人擺脫流鼻涕,打噴嚏,鼻塞,鼻癢的症狀。

文文說健康


  1. 病因區別:普通感冒也就是急性鼻炎,由病毒感染引起的鼻黏膜的急性炎性疾病,原已潛伏於上呼吸道的細菌也生長繁殖,毒力增強,使本病在原發的病毒感染的基礎上,合併細菌性繼發感染,引起鼻腔粘膜感染性炎性疾病。過敏性鼻炎就是特應性個體接觸變應原後,引起鼻腔黏膜非感染性炎性疾病。
  2. 時間區別:過敏性鼻炎的過敏源出現受季節影響大,所以很多過敏性鼻炎有嚴格季節性,也就是非常有規律。普通感冒沒有規律,可以在任何時間發作。
  3. 症狀區別:普通感冒早期症狀和過敏性鼻炎症狀非常相似,都有鼻塞、流清水樣鼻涕、連續打噴嚏、鼻癢症狀。當普通感冒是感染性疾病,有時伴有發燒及全身症狀,隨著疾病發展,清鼻涕逐漸轉變為粘稠鼻涕(膿性)。過敏性鼻炎患者沒有發燒症狀,大多伴有眼睛癢症狀,過敏性鼻炎鼻涕不會改變。
  4. 鼻鏡檢查:普通感冒鼻黏膜瀰漫充血腫脹,所以鼻腔粘膜紅腫厲害,有大量水樣或其他樣分泌物(後期可為膿性)。過敏性鼻炎鼻腔粘膜就是蒼白色水腫,鼻腔水樣分泌物。

但單純症狀或依靠自己經驗是很難區別。它們區別需要結合病史、鼻內鏡檢查所見、鼻腔分泌物塗片、致敏源皮試結果、血清特異性IgE滴度方能區別。


耳鼻喉科高醫生


感冒:

臨床表現:

主要表現為鼻、咽部卡他症狀,即噴嚏、鼻塞、流清水樣鼻涕、咽痛等症狀。

年齡大點的寶寶可能會主動提出,他有咽癢、咽痛和咽部燒灼感。

而嬰幼兒往往因為鼻、咽部卡他症狀不顯著而全身症狀較重,驟然起病,出現突發高熱、食慾減退,隨後出現打噴嚏、流涕、咳嗽等症狀。

檢查:

從醫學檢查角度來說,如果寶寶查出以下結果,基本可以考慮是普通感冒了:

● 鼻腔黏膜充血、水腫、清水樣分泌物;

● 咽部輕度充血;

● 胸部檢查多無異常;

● 外周血白細胞數正常或偏低;

● 合併細菌感染者外周血白細胞數、中性粒細胞數增高;

● 伴有C-反應蛋白等急相反應指標增高。

鑑別診斷:

多種傳染病如麻疹、流行性腦脊髓膜炎、百日咳、猩紅熱、脊髓灰質炎、乙型腦炎、手足口病等。這些疾病的前驅期症狀和普通感冒相似,很容易誤診,要結合傳染病的流行病史、接觸史等資料綜合分析,並密切觀察病情演變加以鑑別。

過敏性鼻炎

臨床表現:

過敏性鼻炎主要有清水樣涕、鼻癢、鼻塞、噴嚏等鼻部症狀,可伴有眼癢、結膜充血等眼部症狀。

部分患兒還會出現用手掌或手指向上揉鼻做“變應性敬禮”動作、變應性黑眼圈和鼻部皮膚出現變應性皺褶等情況。

檢查

體格檢查常見鼻腔黏膜蒼白、水腫,清水樣鼻涕。


根據患兒典型的過敏病史、臨床表現以及與其一致的變應原檢測結果進行診斷,出現以下情況,可以確診過敏性鼻炎:

● 具有鼻塞、鼻溢、鼻癢、噴嚏症狀之一;

● 檢查有清水樣涕、鼻黏膜水腫、蒼白,眼紅及溢淚等;

● 同時具備皮膚點刺試驗或血清特異性IgE檢測2項中任何1項的陽性結果。


兒科醫生鮑秀蘭


  作為過敏性鼻炎的高發季,好多患者包括青少年來我院就診。有家長表示:讓人打噴嚏、流鼻涕、鼻塞……那應該就是感冒了,為什麼一直不見好呢?其實,這種情況如果久治不愈,要考慮過敏性鼻炎的可能性。雖然過敏性鼻炎和感冒的症狀較為相似,但治療方式卻大不一樣,因此正確區分兩者對於疾病的治療很重要。

  過敏性鼻炎和感冒的區別

  1.病因不同

  感冒是由病毒或細菌引起的呼吸道黏膜的急性炎症,一旦人體免疫力下降就有可能發病,因此感冒患者在發病前一般都有著涼、勞累、精神壓力大等誘發因素。

  過敏性鼻炎多是由空氣中的致敏物質引起的,當遠離過敏原時症狀就會明顯減輕。

  2.發病規律

  感冒一年四季都會發生,但春天和冬天更常見,常常是在人們受到病毒感染數天之後發作。過敏性鼻炎的好發季節是秋冬,往往是我們接觸到了過敏原之後立即出現症狀。

  如果鼻癢、打噴嚏、流鼻涕、鼻塞這些症狀都是每年的相同時間發作,那更可能是過敏性鼻炎而不是感冒。

  3.伴隨症狀不同

  感冒通常會伴有喉嚨痛、咳嗽等,嚴重的還會發燒、頭痛、全身痠痛。

  過敏性鼻炎的典型症狀是陣發性打噴嚏、流鼻涕、鼻癢、鼻塞,還可伴發癢等眼部過敏現象。

  4.病程不同

  感冒的病程一般在7-10天左右,一般會自然痊癒,如果感冒較重,需要藥物干預時,可能會延長病程;

  而過敏性鼻炎是慢性病,遇到特定的過敏原就會刺激發病,一旦發病,可能會持續較長時間。

  5.併發症不同

  感冒可併發支氣管炎和肺炎,尤其是對幼小的孩子來說;

  而過敏性鼻炎未得到及時治療,則可能發展成咳嗽變異性哮喘,嚴重時引發哮喘,危害健康。

  感冒後,常規治療方法主要是對症進行退熱、止痛、止咳,同時患者應該保證充足的睡眠,飲食清淡,可加速恢復;

  而過敏性鼻炎需要使用抗過敏藥物,或局部應用激素,還可以通過中藥調理、中藥塞鼻作為輔助手段。


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