03.07 过敏性鼻炎与感冒如何鉴别?

用户68886090


夏季空调使用频率高,很多人一有鼻塞、流涕、打喷嚏就认为自己是感冒了,并服用一些治疗感冒的药物,症状虽然暂时缓解,但仍反复发作。其实有一部分人并不是感冒,而是过敏性鼻炎的表现。

过敏性鼻炎,也称变应性鼻炎,是机体接触过敏原后发生的鼻黏膜非感染性炎性疾病。引起疾病的致敏原主要是源于尘螨、真菌、花粉、动物皮屑和毛发等,这些都是致病的因素。目前在中国已有超2亿多过敏性鼻炎患者,有的严重影响日常生活和工作。

过敏性鼻炎和感冒究竟有什么区别?

过敏性鼻炎和感冒都有阵发性喷嚏、流鼻涕、鼻塞等症状。二者区别点:1.过敏性鼻炎不会引起发热,而感冒时可能会有发热、乏力、肌肉酸痛等全身症状。2、过敏性鼻炎会同时有眼睛和鼻子很痒。

而感冒一般没有这种症状。3、过敏性鼻炎的症状可持续数周或数月,而感冒属于自限性疾病,通常不会超过7-10天。4.感冒通常是季节性的,比如春冬交替结节容易发生,而过敏性鼻炎会常年或每年同一时间发作。5.过敏性鼻炎为非感染性炎症,一般不会传染,而感冒通常为病毒感染,可能会传染他人。6.感冒时可出现咳嗽、咳痰,头痛等症状,如果继发细菌感染,可以出现脓痰或者脓鼻涕等症状,而过敏性鼻炎则不会有这些症状。

过敏性鼻炎四大症状:1.鼻塞 程度轻重不一,季节性变应性鼻炎鼻塞较重。2.流涕 流大量清水鼻涕。3.喷嚏 为放射性,呈阵发性发作,晨起较甚,可伴有流泪症状。4.鼻痒 呈间歇性,夜间明显,季节性鼻炎尚有眼睛痒和结膜充血症状。当出现这四种症状中的2种,每天持续或累计在1小时以上,可伴有眼痒、流泪和眼红等眼部症状,可以判断为过敏性鼻炎,做过敏源检测,至少一种过敏原皮肤点刺试验阳性,或同时有血清特异性IgE阳性。

过敏性鼻炎鼻部症状会反复出现,还容易并发过敏性哮喘、过敏性结膜炎以及中耳炎等疾病,不积极治疗,会严重影响患者的生活质量。不过过敏性鼻炎并不能彻底治愈,只能做到规范治疗后各种症状可得到良好控制,并显著改善生活质量。治疗上首先是远离过敏源,无论是室内过敏源还是户外,要尽可能做好防护。治疗一线用药有口服或鼻用的抗组胺类药物,比如氯雷他定、西替利嗪、阿巴斯汀;鼻用糖皮质激素,比如吸入性布地奈德;口服抗白三烯药孟鲁司特。还有一些鼻用减充血剂,能缓解鼻塞,但要注意控制剂量和疗程,比如羟甲唑啉、赛洛唑啉。还有一些其他用药,如肥大细胞膜稳定剂。


胡洋


单独的我不知道怎么区分,但是我是合并症。我有过敏性鼻炎,每次感冒第一天就是不停的打喷嚏、流鼻涕、眼睛痒、流眼泪,严重的像得了什么不治之症,吃感冒药不管用,基本我第一天会吃雷他定消除过敏症状,然后剩下的感冒症状吃点感冒灵颗粒度过七天的感冒期就会好,如果不吃抗过敏药的话会变得很严重,感冒引起咽炎,鼻炎然后再到中耳炎,去年有一次差点听不见,从那以后我基本有感冒症状就会赶紧吃药,不敢扛


吾之259237284


作为儿科医生,我来回答这个问题。

过敏性鼻炎和普通感冒怎么区别呢?两者区别起来有时候还是有一定难度的,但是我们只要仔细观察,还是能分辨出来的。

从症状区分:

过敏性鼻炎有四座典型症状:阵发性喷嚏、流清水样涕、鼻痒和鼻塞。 有的孩子伴有眼睛痒、流泪、咳嗽等等。一般来说早晨起来打喷嚏、流鼻涕的情况更严重。

如果是普通感冒虽然会出现流鼻涕,咳嗽,鼻塞,鼻痒的症状,但一般来说持续的时间不会太长,随着感冒好转这种症状就会消失了,但如果是过敏性鼻炎并不会因此消失掉。

从发作时间来看:

过敏性鼻炎症状持续时间往往大于2个周,感冒往往在7天左右就为好转或者是症状痊愈,所以当感冒症状超过10天,仍然有上述的症状一定要排除过敏性鼻炎。

是否有家族史?

过敏性鼻炎往往孩子有湿疹、哮喘、慢性咳嗽病史,而家里人往往都会有过敏性疾病的存在。如果只是普通的感冒往往没有这种基础病史。

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儿科医生雨滴


过敏性鼻炎是变态反应性疾病,因为吸入了过敏性物质如灰尘,动物的皮毛,螨虫和冷空气等刺激鼻腔而引起的鼻粘膜充血,分泌物增多。表现为突然发作的连续的打喷嚏,鼻子痒,鼻子堵,流清鼻涕,流眼泪等。但是不会有发热和咳嗽的表现。当患者脱离这些过敏性物质以后,大约数分钟到一两个小时,这些症状都会完全消失。(症状表现得突然,来得快,去得也快。多有过敏史和家族遗传表现)



感冒感染性疾病,大多是由于病毒感染所致,少数由于细菌感染而引起。感染的部位从鼻孔至喉结上方之间的鼻腔,咽部和喉部。

感冒分几个类型,包括:普通感冒,急性病毒性咽炎和喉炎,急性疱疹性咽峡炎,急性咽结膜炎和急性扁桃体炎。

普通感冒是病毒引起的,又称伤风,是急性的鼻部和咽喉部卡他性炎症(浆液性分泌物),起病比较急,它主要的症状是鼻部的症状:鼻子塞,打喷嚏,流鼻涕,头痛,发热。也可表现为咳嗽,咽部疼痛,咽部烧灼感,声音嘶哑。普通的感冒一般5到7天可以痊愈。但是如果普通感冒并发了其他情况,如细菌性支气管炎,病程会延长。



急性咽炎主要由病毒感染引起,主要症状为咽痒和咽部烧灼感,咽痛不是很明显,咳嗽也比较少见。

急性喉炎多是病毒感染引起,主要症状为声音嘶哑,说话困难,也可以表现出发热,咽部疼痛和咳嗽。

急性疱疹性咽峡炎,多发生于夏季,见于儿童,偶尔可见于成人。主要由病毒感染引起,主要表现为明显的咽部疼痛和发热。医生查体可看到咽部充血,软腭、悬雍垂、咽部及扁桃体表面有灰白色疱疹和浅表的溃疡,周围伴有红晕。

急性咽结膜炎多发生于夏季,经过游泳传播,儿童比较多见。主要是病毒感染引起,主要表现为发热,咽痛,畏光,流泪,咽部和结膜明显的充血。



急性扁桃体炎多是由于细菌感染引起,常见细菌为溶血性链球菌。起病比较急,咽部疼痛比较明显,伴有发热,畏寒,高热,体温可达到39℃以上。医生查体可发现咽部有明显的充血,扁桃体肿大充血,表面有黄白色的脓性分泌物,以及下颌部淋巴结肿大和压痛。


普内科刘医生


过敏性鼻炎的发生与季节变化有关系,像秋季多发过敏性鼻炎主要有两个原因,一是秋季花粉草粉增多;二是秋风凉,增强了鼻黏膜的敏感性,且立秋后早晚温差变大,秋季气候也可能使得屋内的尘螨粉尘螨增加,诱发过敏性鼻炎。

因为过敏性鼻炎与感冒极为相似,有不少患者在最初发病时被误以为是感冒而没有得到及时的处理,结果导致一些过敏性鼻炎发展为鼻息肉、支气管哮喘等。患者可以在生活中多留心,通过一些蛛丝马迹来分辨究竟是过敏性鼻炎还是感冒。

比如说,感冒一般伴有全身症状,如头晕、头痛、浑身无力等,而过敏性鼻炎则没有,且过敏性鼻炎多为早上发病,症状一般在早上表现得最明显。另外,感冒一般在一个星期左右就会好转病愈,而过敏性鼻炎则没有时间限制,通常病程较长。有些过敏性鼻炎患者在吃了感冒药后有暂时性好转现象,这是因为有些感冒药中所含的扑尔敏有抗过敏作用。如果是过了很久感冒仍不见好,鼻子发痒、打喷嚏、流鼻涕、鼻塞等症状依然存在,那就很可能是患了过敏性鼻炎。


大家好,我是耳鼻喉科医生郭明,关注我,教你从身边注意耳鼻喉疾病。有什么问题大家可以直接问我,看到后会统一为大家进行解答。


耳鼻喉科医生郭明


(问答编号2017-06-2),过敏性鼻炎和感冒这两种疾病在症状上有相似的地方,日常很容易被混淆,主要是将过敏性鼻炎误认为是感冒,这里简单介绍一下这两种疾病。

一、相似之处

过敏性鼻炎的主要症状是阵发性的喷嚏、流涕、鼻塞,而感冒的最初几天也会出现这种情况,几乎一模一样。而治疗感冒的很多药物中都含有抗过敏成分和减充血剂,同样可以减轻喷嚏、流涕、鼻塞的症状,这两点是导致过敏性鼻炎和感冒容易混淆的主要原因。

二、不同之处

病因不同:感冒初期90%以上是由病毒引起,而过敏性鼻炎绝大多数和病毒无关,是吸入或食入了导致过敏的物质造成。

并发症不同:感冒多数可自愈,严重者可能出现化脓性鼻窦炎、中耳炎,气管炎、肺炎等,过敏性鼻炎一般不引发化脓性感染,即便引起中耳炎也是非化脓性的分泌性中耳炎。

病程不同:感冒在不出现严重并发症的情况下可以自愈,一般是七到十天。而过敏性鼻炎在不能脱离过敏原的状态下会长期存在,轻则两到三周,重则一年到头。

治疗不同:感冒长使用的药物多是混合成分,有抗过敏、减充血、解热镇痛等成分,只能短期使用,在出现有化脓性鼻窦炎、中耳炎时还会使用抗生素。而过敏性鼻炎治疗需要脱离过敏原接触、抗过敏药物、脱敏治疗等方法,不适合长期使用感冒药物,更不应该使用抗生素。


耳科赵医生


谢邀,今儿直奔主题,不管感冒也好,过敏性鼻炎也好,这样区分是准没有错的。

想要区分是感冒还是过敏性鼻炎?

你先要学会自己判断有没有过敏性鼻炎?
感冒导致的打喷嚏,流鼻涕(脓鼻涕),一般伴随全身的症状。
如果有过敏性鼻炎,打喷嚏无规律,流鼻涕(清涕),伴随有眼睛痒,咽喉痒的症状。
傻傻分不清,的可以私信我帮我你看下,去医院做个检查。

下面详细说说感冒与过敏性鼻炎:

感冒时间短,也称为急性鼻炎,多因病毒感染所致,病程在5~10天,一般可自愈,起病早期也有清涕,继发细菌感染后可转为脓性鼻涕,再继续发展可发展为急性鼻窦炎、支气管炎甚至肺炎。
过敏性鼻炎时间长,规律性强,一天内来去匆匆:阵发性喷嚏、鼻痒、大量清水样鼻涕,以早晨症状重,随着日温升高,喷嚏,清涕减少,次日再次循环发作是不同的。碰到过敏源立马就表现症状。
通过你的描述得知,你有过敏性鼻炎;过敏性鼻炎分为常年性过敏性鼻炎和季节性过敏性鼻炎,你这个目前属于季节性,一定要积极治疗,避免变成常年性过敏性鼻炎;
平时用药也一定要注意,不要长期使用血管收缩剂类的药物,很多患者因为长期乱用药出现药物性鼻炎;
学会自己按摩鼻部穴位,改善血液循环,疏通经络,对治疗鼻炎非常有好处;很多就诊患者学会了鼻腔按摩电子书里的按摩方法,坚持练习,鼻炎症状都有很大程度的改善;(需要了可以私信我)

康泰克能解决打喷嚏的问题吗?

当成感冒吃康泰克会管用,因为康泰克成分:盐酸伪麻黄碱为拟肾上腺素药,具有收缩上呼吸道毛细血管、消除鼻咽部黏膜充血、减轻鼻塞症状的作用,长期口服对自己的肝脏是负担;想快速缓解流鼻涕,打喷嚏可以用糖皮质激素;

过敏性鼻炎的治疗,采用这三个步骤一起用,是非常有效的。

1、盐水洗鼻:清理鼻腔异物,促进药物吸收。
2、穴位按摩:改善鼻腔血液循环,疏通人头经络。
3、中药油剂滴鼻:局部用药,快速消除鼻腔内的炎症,使得鼻腔粘膜得到修复,恢复正常功能。
发现有鼻炎一定要及时治疗,避免长期的刺激鼻腔粘膜,产生鼻息肉,导致鼻塞;
引起鼻窦炎或过敏性哮喘等病症;
还会感染周围的器官出现眼睛痒,咽喉不适症状。
更多的鼻炎问题可以私信我,也希望能帮助正在受到鼻炎困扰的人摆脱流鼻涕,打喷嚏,鼻塞,鼻痒的症状。

文文说健康


  1. 病因区别:普通感冒也就是急性鼻炎,由病毒感染引起的鼻黏膜的急性炎性疾病,原已潜伏于上呼吸道的细菌也生长繁殖,毒力增强,使本病在原发的病毒感染的基础上,合并细菌性继发感染,引起鼻腔粘膜感染性炎性疾病。过敏性鼻炎就是特应性个体接触变应原后,引起鼻腔黏膜非感染性炎性疾病。
  2. 时间区别:过敏性鼻炎的过敏源出现受季节影响大,所以很多过敏性鼻炎有严格季节性,也就是非常有规律。普通感冒没有规律,可以在任何时间发作。
  3. 症状区别:普通感冒早期症状和过敏性鼻炎症状非常相似,都有鼻塞、流清水样鼻涕、连续打喷嚏、鼻痒症状。当普通感冒是感染性疾病,有时伴有发烧及全身症状,随着疾病发展,清鼻涕逐渐转变为粘稠鼻涕(脓性)。过敏性鼻炎患者没有发烧症状,大多伴有眼睛痒症状,过敏性鼻炎鼻涕不会改变。
  4. 鼻镜检查:普通感冒鼻黏膜弥漫充血肿胀,所以鼻腔粘膜红肿厉害,有大量水样或其他样分泌物(后期可为脓性)。过敏性鼻炎鼻腔粘膜就是苍白色水肿,鼻腔水样分泌物。

但单纯症状或依靠自己经验是很难区别。它们区别需要结合病史、鼻内镜检查所见、鼻腔分泌物涂片、致敏源皮试结果、血清特异性IgE滴度方能区别。


耳鼻喉科高医生


感冒:

临床表现:

主要表现为鼻、咽部卡他症状,即喷嚏、鼻塞、流清水样鼻涕、咽痛等症状。

年龄大点的宝宝可能会主动提出,他有咽痒、咽痛和咽部烧灼感。

而婴幼儿往往因为鼻、咽部卡他症状不显著而全身症状较重,骤然起病,出现突发高热、食欲减退,随后出现打喷嚏、流涕、咳嗽等症状。

检查:

从医学检查角度来说,如果宝宝查出以下结果,基本可以考虑是普通感冒了:

● 鼻腔黏膜充血、水肿、清水样分泌物;

● 咽部轻度充血;

● 胸部检查多无异常;

● 外周血白细胞数正常或偏低;

● 合并细菌感染者外周血白细胞数、中性粒细胞数增高;

● 伴有C-反应蛋白等急相反应指标增高。

鉴别诊断:

多种传染病如麻疹、流行性脑脊髓膜炎、百日咳、猩红热、脊髓灰质炎、乙型脑炎、手足口病等。这些疾病的前驱期症状和普通感冒相似,很容易误诊,要结合传染病的流行病史、接触史等资料综合分析,并密切观察病情演变加以鉴别。

过敏性鼻炎

临床表现:

过敏性鼻炎主要有清水样涕、鼻痒、鼻塞、喷嚏等鼻部症状,可伴有眼痒、结膜充血等眼部症状。

部分患儿还会出现用手掌或手指向上揉鼻做“变应性敬礼”动作、变应性黑眼圈和鼻部皮肤出现变应性皱褶等情况。

检查

体格检查常见鼻腔黏膜苍白、水肿,清水样鼻涕。


根据患儿典型的过敏病史、临床表现以及与其一致的变应原检测结果进行诊断,出现以下情况,可以确诊过敏性鼻炎:

● 具有鼻塞、鼻溢、鼻痒、喷嚏症状之一;

● 检查有清水样涕、鼻黏膜水肿、苍白,眼红及溢泪等;

● 同时具备皮肤点刺试验或血清特异性IgE检测2项中任何1项的阳性结果。


儿科医生鲍秀兰


  作为过敏性鼻炎的高发季,好多患者包括青少年来我院就诊。有家长表示:让人打喷嚏、流鼻涕、鼻塞……那应该就是感冒了,为什么一直不见好呢?其实,这种情况如果久治不愈,要考虑过敏性鼻炎的可能性。虽然过敏性鼻炎和感冒的症状较为相似,但治疗方式却大不一样,因此正确区分两者对于疾病的治疗很重要。

  过敏性鼻炎和感冒的区别

  1.病因不同

  感冒是由病毒或细菌引起的呼吸道黏膜的急性炎症,一旦人体免疫力下降就有可能发病,因此感冒患者在发病前一般都有着凉、劳累、精神压力大等诱发因素。

  过敏性鼻炎多是由空气中的致敏物质引起的,当远离过敏原时症状就会明显减轻。

  2.发病规律

  感冒一年四季都会发生,但春天和冬天更常见,常常是在人们受到病毒感染数天之后发作。过敏性鼻炎的好发季节是秋冬,往往是我们接触到了过敏原之后立即出现症状。

  如果鼻痒、打喷嚏、流鼻涕、鼻塞这些症状都是每年的相同时间发作,那更可能是过敏性鼻炎而不是感冒。

  3.伴随症状不同

  感冒通常会伴有喉咙痛、咳嗽等,严重的还会发烧、头痛、全身酸痛。

  过敏性鼻炎的典型症状是阵发性打喷嚏、流鼻涕、鼻痒、鼻塞,还可伴发痒等眼部过敏现象。

  4.病程不同

  感冒的病程一般在7-10天左右,一般会自然痊愈,如果感冒较重,需要药物干预时,可能会延长病程;

  而过敏性鼻炎是慢性病,遇到特定的过敏原就会刺激发病,一旦发病,可能会持续较长时间。

  5.并发症不同

  感冒可并发支气管炎和肺炎,尤其是对幼小的孩子来说;

  而过敏性鼻炎未得到及时治疗,则可能发展成咳嗽变异性哮喘,严重时引发哮喘,危害健康。

  感冒后,常规治疗方法主要是对症进行退热、止痛、止咳,同时患者应该保证充足的睡眠,饮食清淡,可加速恢复;

  而过敏性鼻炎需要使用抗过敏药物,或局部应用激素,还可以通过中药调理、中药塞鼻作为辅助手段。


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