04.01 胎齡僅24周 出生時體重720克 恩施“巴掌寶寶”飛抵武漢救治


胎齡僅24周 出生時體重720克 恩施“巴掌寶寶”飛抵武漢救治

圖為:省婦幼保健院新生兒科醫生為童童進行身體檢查


胎齡僅24周 出生時體重720克 恩施“巴掌寶寶”飛抵武漢救治

圖為:昨日,恩施“巴掌寶寶”童童飛越520公里抵漢救治楚天都市報記者王永勝攝


胎齡僅24周 出生時體重720克 恩施“巴掌寶寶”飛抵武漢救治

圖為救護車上,童童露出左手,彷彿在和醫護人員打招呼


胎齡僅24周 出生時體重720克 恩施“巴掌寶寶”飛抵武漢救治

圖為童童抵達武漢,醫護人員立即轉運




昨日上午,恩施文化廣場停機坪旁,37歲的郭女士(化姓)眼眶裡滿是淚水,她雙手合十,為女兒祈禱……

3月19日,郭女士在恩施咸豐人民醫院順產下胎齡24周的龍鳳雙胎,男寶不幸出生即夭折,女寶童童(化名)出生體重720克,生命垂危,僅有成人巴掌大小,是目前湖北省內存活胎齡最小的寶寶。昨日,童童乘救援直升機從恩施轉往湖北省婦幼保健院,成為國內醫療救治空中轉運史上胎齡最小、體重最輕的新生兒。

恩施武漢

11時43分

12時18分

救援直升機從恩施文化廣場起飛

14時25分

直升機抵達武昌某部隊訓練場

14時38分

救護車抵達省婦幼保健院

24周“巴掌寶寶”降生

昨日上午9時,郭女士與丈夫陳先生一起,陪著童童從恩施民大醫院前往文化廣場停機坪。因為救援直升機能容納的人數有限,陳先生一直守候到飛機起飛,才匆匆趕往機場,搭乘航班飛往武漢。“這是我們夫妻的第一胎,只要有一線生機,就不會輕言放棄。”陳先生介紹,他在恩施做生意,郭女士在咸豐某單位上班。夫妻倆感情很好,孩子是他們期待以久的愛情結晶。3月19日,郭女士在恩施咸豐人民醫院順產下胎齡24周的龍鳳雙胎。不料男寶出生即夭折,女寶童童體重只有720克,身長27釐米,生命垂危。

出生2小時後,童童就被轉入恩施民大醫院新生兒科救治。當時,童童出現呻吟、吐沫、呼吸困難,全身皮膚呈半透明狀,救治難度極大。

民大醫院新生兒科主任吳素英介紹,當時省婦幼保健院新生兒科副主任醫師張漪恰好在民大醫院指導臨床工作,一起接診了童童。“我們收治孩子的那一刻,就想著要穩住病情,為下一步轉運到省婦幼創造機會。”吳素英說。

救治兩週達到轉運條件

3月21日,省婦幼保健院新生兒科派出劉歡護士長前往恩施,做童童的護理指導。為了更好地溝通救治情況,兩家醫院設立的微信聯絡群就有6個,包括醫生聯絡群、護理聯絡群、工作協調群和省婦幼的專家指導群等。

每一天,童童的各項指標參數都會在群裡發佈、共享,供醫護人員及時掌握救治進展,遇到棘手的問題,也會第一時間諮詢專家。“沒有消息就是最好的消息。”吳素英和同事們已習慣每天起床後、睡覺前再看看群裡的消息。讓他們高興的是,經過兩週的精心救治,童童的生命體徵暫時穩定。“雖然情況暫時穩定,但她胎齡太小,器官發育不完善,仍然面臨著體溫關、呼吸關、感染關、營養關、黃疸關的考驗,任何一關出現問題,都有可能危及生命,後期的治療難度更大。”吳素英說,恩施地處山區,童童需要轉運到省婦幼保健院接受進一步治療。如果是汽車轉運,單程交通順暢的情況下都需要8個小時以上,脆弱的寶寶根本無法承受如此顛簸,經與家長溝通,決定採用空中救援的方式將童童轉至省婦幼保健院。

就地取材製作專用擔架

據瞭解,這是國內空中轉運史上胎齡最小、體重最低的新生兒,在湖北省也是首例新生兒空中轉運。省婦幼保健院新生兒科主治醫師劉紅豔和病區護士長劉歡作為此次轉運的專家,曾多次接受空中救援培訓,但對這次史無前例的空中轉運仍有些忐忑。

前晚,兩人剛到恩施,童童的氧飽和度就有些波動。原因可能是呼吸道有痰,或是氣管插管的位置有所改變,還有可能是氣胸。如果是氣胸,就無法登機轉運。她們立刻前往新生兒科參與搶救,給寶寶清理氣道,整理氣管插管位置,並拍了胸片。胸片結果讓大家舒了口氣,排除了氣胸。昨日凌晨1時,童童再次接受評估,狀態穩定,專家們做好空中轉運的各項預案和準備工作,這才離開醫院。“我們面對的另一大難題,就是如何在飛機上固定童童。”劉歡說,如果是成人,只需要一個擔架即可固定,但早產兒暖箱不知道是否能搬上飛機,是否有合適的固定卡口?而且童童特別脆弱,救援直升機上有顛簸和氣流,任何一點點的晃動都會對她的生命體徵有影響。

最終,劉歡和劉紅豔想了個“土”辦法。她們發現民大醫院做核磁共振的一個固定裝置的減震效果很好,就把幾個模具拼起來,再鋪上包被,做成鳥窩的形狀,再用固定帶將童童固定住。“這個辦法很有效,即使顛簸搖晃,童童也可以紋絲不動。”劉歡說。

與此同時,省婦幼保健院新生兒科副主任宋飛安排好了接應人員和轉運車。朱立珍護士長騰出一間病房,準備好呼吸機等設備,隨時迎接童童的到來。

各方愛心護航成功轉運

昨日上午,一場相隔520公里的生命救援正式啟動。各方愛心護航,讓整個救援過程非常順利。

11時43分,童童從民大醫院出發,警車開道一直護送她安全抵達停機坪。軍民航給予大力支持,全程綠色通道,優先讓救援直升機起飛通過。12時18分,救援直升機從恩施起飛,兩小時後順利抵達武昌某部隊訓練場。

省婦幼保健院新生兒科主任夏世文、護士長李華帶領專家團隊接過童童,將她安置在轉運救護車上。洪山區交通大隊二中隊派出警車為童童保駕護航,救護車14時38分抵達省婦幼保健院。

救護車上,醫護人員看到這樣一幕:童童突然將左手抬起,小巴掌張開,似乎在跟眼前的世界打招呼。

童童住進醫院後,醫生為她做了一系列體檢,結果顯示轉運過程平穩順利,生命體徵平穩,心率、血壓比較正常。

夏世文表示,新生兒科為童童配備了專門的救治團隊,制定了精細的診療方案,在她身上傾注了大量心血。由於是超早產兒,童童各方面都比一般寶寶差一些,尤其是肺部未發育成熟,首先要闖呼吸關,還要重點關注營養關、預防感染關,“儘管未來的路還很長,困難很多,我們一定盡最大努力,爭取給她一個美好的未來。”


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