03.13 眩暈、耳鳴並伴有聽力下降的原因

  有些人在眩暈發作時常伴有耳鳴、聽力下降,可以發生在雙側,也可以一側較重。這是什麼緣故呢?人體的第八對顱神經是聽神經。這對神經由兩種神經組成,一種是前庭神經,管理機體平衡;另一種是耳蝸神經,管理聽覺。這兩種神經均經過內耳。

  當某些原因引起內耳迷路積水時,就會刺激和損傷耳蝸神經產生耳鳴和聽力下降,同時也可刺激前庭神經出現眩暈,並伴有噁心、嘔吐。

  多數病人在眩暈發作前即有耳鳴,多為低調的隆隆聲或嘶嘶聲;發作時耳鳴加劇。耳聾一般在發作數次後方感明顯,眩暈發作時加重,發作後可恢復或減輕,反覆發作者聽力嚴重喪失,這在醫學上稱為美尼爾病。

眩暈、耳鳴並伴有聽力下降的原因

眩暈、耳鳴並伴有聽力下降?

  美尼爾綜合症的幾大症狀表現:

  1.眩暈 多呈突發性旋轉性眩暈。睜眼時自覺周圍物體沿一定方向與平面旋轉,或左右搖晃感;閉目時上述症狀減輕。因此發作時病人常採取一定的體位閉目靜臥,不敢轉動。儘管有時因驚駭而倒地,但神志完全清楚。病人常伴有噁心嘔吐、面色蒼白、出冷汗及血壓下降,數分鐘或數小時後自然緩解,症狀消失,轉入間歌期。間歌期的長短因人而異,有終生只發作一次者,也有反覆多次發作者。

  2.耳鳴 患耳初為低調吹風聲耳鳴,久之則成高音調持縝性耳鳴。眩暈發作時多突然耳鳴加劇,間歇期耳鳴程度自然減輕或消失。

  3.耳聾 早期不自覺耳聾,多次眩暈發作後始感明顯。一般為單側,偶呈雙側性。耳聾在眩暈發作時加重,間歇期好轉,呈波動的性聽力損害,嚴重時可無波動。聽力損害的總趨勢,常隨發作次數每況愈下,聽力檢查顯示感音神經性耳聾。

  4.頭脹滿感 眩暈發作期間,部分患者有患側頭部或耳內脹滿感、沉重、壓迫感,或耳周圍灼熱感。5.眼震,在發作高潮時觀察患者的眼球,一般可見到有快慢相的不自主的顫動。

  發時治標 歇時固本:

  在美尼爾綜合症的治療上西醫多采用鹽酸氟桂利嗪、地西泮等前庭抑制劑及鎮靜劑、止吐劑等,但只是對症治療,因延長患者的前庭功能代償時間而在短時間內起效,但不能消除其發作,並且有些人尚會對藥物產生依賴,病者深以為苦。

  中醫學認為美尼爾綜合症是由於內耳迷路水腫,平衡失調所致,以女性患者者居多。蓋因平素勞倦太過,飲食不節,過食生冷油膩,或睡眠不足、多夢、鬱怒,汗出溼衣等內外因素,使脾受溼困,消化功能障礙,釀溼生痰,痰濁中阻,蒙閉清竅而發病。故首當健脾燥溼,平肝抑陽,祛痰開竅,益氣定眩。三眩定暈湯加減方劑在治療美尼爾綜合症上,根據個體差異和病因病情辨證施治,臨床應用更具針對性。具有益肝、補腎、健脾、利溼、和胃、化痰的作用,可有效改善惡心、嘔吐、耳鳴、頭脹、眩暈等症狀,以及恢復內耳正常生理功能後,最終才達到不易復發的目的。

眩暈、耳鳴並伴有聽力下降的原因

  美尼爾綜合症強調靜養:

  本病是一種反覆發作的慢性病,因此加強調養是防治眩暈發作的關鍵。患者應正確對待自己的疾病,既不要"無所謂"的態度,也不要憂心忡忡、提心吊膽。長期憂愁、緊張心理更易加重植物神經功能的失調,從而加重患者的病情。平曰裡患者應保持樂觀的情緒,並適當多參加文娛活動,多與親戚朋友及同事交往,以清除自己的緊張心理。患者的臥室以整潔安靜、光線稍暗為好。本病是一種發作性疾病,可以在無明顯誘因及先兆的情況下突然求生,因此患者平時生活工作宜注意安全,不要登高,不要在擁擠的馬路上及江河塘水邊騎車。

  一般說來,患者的飲食宜清淡、富有營養,可常食用魚、肉、蛋、蔬 菜、水果等食物,而肥膩辛辣之品(如肥肉、煙、酒、辣椒、胡椒等)不宜多食。此外由於本病的特殊性,還要求患者進低鹽飲食,並注意少飲水。患者宜注意加強鍛鍊,並根據身體情況制定合適的鍛鍊方案,持之以恆,循序漸進,從而達到增強體質,提高抗病能力的目的。患者的鍛鍊方式可選擇跑步、散步、打球、舞劍、太極拳、氣功等。病人平時應注意勞逸結合、避免勞累、睡眠要保持充足、避免情緒波動。因為著急、惱怒、緊張、 恐懼、焦慮等,都有可能引起眩暈。眩暈發作時要絕對臥床休息,頭部不要左右擺動。

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