最近兩個月，南京市兒童醫院急診重症醫學科連續收了三個溺水的孩子，竟然都是在家裡的澡盆溺水的。雖然經過搶救保住了孩子的命，但其中兩名患兒存在嚴重腦損傷，預後可能不太好。南京市兒童醫院的專家們表示，除了像在池塘、澡盆溺水這種兒童意外傷害之外，其他像消化道異物、氣管異物，燒燙傷、跌倒骨折等傷害也經常發生，家長在帶孩子的時候千萬要留心。
傷害類型：溺水 傷害等級：★★★★★
指導專家：南京市兒童醫院急診重症醫學科主任繆紅軍
3歲的寧寧因上呼吸道感染引起感冒、發熱，媽媽便用洗澡盆接了滿滿一盆熱水讓他泡泡澡，發個汗。將寧寧安頓好後，媽媽就到客廳陪姐姐寫作業，並囑咐寧寧，不要亂動，先泡一泡，媽媽一會就來幫他洗澡。然而，當媽媽忙完姐姐的作業再次回到浴室時卻發現，寧寧大半個頭都埋在水中，媽媽趕緊將寧寧從澡盆裡拉出來，但寧寧早已經暈了過去。寧寧被送往南京市兒童醫院PICU（急診重症監護室）進行搶救。醫生懷疑是寧寧泡澡的過程中，由於高熱引發抽筋，意識喪失，暈厥後栽入水中。在PICU中經過一個多月的搶救和治療，寧寧的命總算是保住了，但溺水造成的腦損傷卻是不可逆的，後續還需進一步康復治療。無獨有偶，珠珠只有1歲2個月，事發當晚7點左右，爸媽正在廚房燒飯，前後也就五分鐘的時間，一轉頭卻發現珠珠不知去向。媽媽一邊叫喊一邊在家尋找。當媽媽走進衛生間時，看見珠珠一頭栽進了洗澡盆，盆裡還有昨晚姐姐洗完澡後沒有及時倒掉的洗澡水，珠珠的大半張臉都浸在水裡，完全沒了意識。幸虧父母學過急救，給做了心肺復甦，經搶救才沒造成腦損傷。
對策：不管家裡澡盆泡澡還是去游泳，家長都要好好看護孩子。有低齡幼兒的家庭，一定要注意存水的方式、容器，必要時澡盆加蓋蓋子，防止孩子跌入。
現場處置：溺水者最初和最重要的治療是立即給予通氣。通常對於意識不清的患者要就地開始人工呼吸。現場進行初步心肺復甦的同時，應撥打120急救電話求救。
傷害類型：消化道異物 傷害等級：★★★★
兒童醫院內鏡室每個月都要接診不少例誤吞異物的病例。吞下的東西也是五花八門，有硬幣、髮卡、吊墜、水果刀、電池等等。尖銳的異物可能刺破消化道造成穿孔，而電池一旦在消化道崩解，腐蝕性的液體可能對消化道造成燒灼腐蝕，嚴重的可能造成消化道的梗阻。
對策：不要給孩子戴一些容易抓下來的飾物，如髮卡、吊墜等等；圖釘、釘子、縫衣針等尖銳的物品要收好，不要放在孩子可以夠到的地方；換下來的電池要妥善存放，尤其是較小的紐扣電池，電動類的兒童玩具要注意其安全性，防止孩子將其中的電池拆出來吞下。
現場處置：如果孩子吞下的是危險性較高的異物，如上面提到的釘子、電池、縫衣針之類的物品，應該立即送往醫院，通過手術取出。如果是比較圓滑、危險性低的物品，如硬幣、玻璃珠之類的，不用太著急，可以嘗試用蔬菜混合油吞下看看是否能夠通過大便排出，如果不行再嘗試胃鏡手術等取出。
傷害類型：氣管異物 傷害等級：★★★★
氣管異物是十分危險的，輕的可能引起肺炎，重的甚至可以危及生命。常見的氣管異物有瓜子、花生、糖塊、黃豆、玩具小零件、骨頭、魚刺等等。
對策：3歲以下的孩子咀嚼和吞嚥功能都還沒有完全發育，乾果類的東西建議不要給他們吃，果凍也是比較危險的，不小心可能引起孩子氣道完全堵死，窒息死亡。還有帶刺的魚肉也不要餵給孩子吃，其實魚類的營養可以通過很多其他的食物來獲得，不用冒險給孩子吃。
現場處置：一旦孩子吞入異物，注意孩子有無嗆咳、呼吸困難、嘴唇發紫等現象，如有上述現象說明異物進入氣管，需要到醫院緊急處理，否則會引起窒息。如情況緊急，可嘗試使用海姆立克法幫助孩子排出異物。
傷害類型：燒燙傷 傷害等級：★★★
小兒的皮膚是很薄和嬌嫩的，同樣溫度的熱水在孩子身上造成的傷害會比成人重。尤其到了每年的夏季，衣物都比較單薄，更是兒童燒燙傷的高發期。
對策：儘量讓孩子少進廚房。遠離油鍋、湯鍋、熱水瓶。孩子洗澡時倒入冷水再緩緩加入熱水，用手腕試水的溫度。對於已經開始懂事的孩子可以用熱水瓶瓶塞輕觸其手臂，讓他（她）們形成一個比較理性的認識。
現場處置：如果手足部位燙傷，燙傷較淺表，並且面積小於小手時：用流動的清水沖洗，水溫越低越好，但不能低於-6℃。如果是臉或額部燙傷，不能用涼水沖洗，可以用幾條毛巾輪流進行溼敷。用剪刀剪開覆蓋在燙傷處的衣服、鞋襪等。將患處浸泡在冷開水或乾淨涼水中30分鐘，可減輕水腫和疼痛。不要在沖洗後的創面塗抹醬油、麵醬、香油、小蘇打等。如果創面出現了水皰，不要自行將水皰弄破，以免造成感染。
傷害類型：跌倒骨折 傷害等級：★★★
孩子天性好動，加上精力旺盛，喜歡打打鬧鬧，對危險的辨別意識又較弱，因此很容易發生摔倒骨折等傷害。
對策：加強對孩子的看護，選擇適合孩子年齡的體育活動方式，避免太激烈的對抗性運動，像輪滑、滑板等不推薦年齡較小的孩子參與。
現場處置：當家長判斷孩子可能是骨折的情況時，要馬上就地取材，用木板、硬板紙之類的物品在現場進行固定。切記，無論什麼骨折，家長都不要去活動骨折部位，也不能讓孩子亂動，否則可能造成嚴重二次傷害。有些家長會給孩子按摩、熱敷等，在沒有經過醫生診斷前，萬萬不可。尤其是脊柱骨折，更是不能隨意搬動或搖晃孩子的身體，應等待專業人員的救護。
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