03.07 结肠癌手术后如何调理?

寒门中人


结肠癌患者手术后身体素质较差,在身体调理方面应当以中药为主,食疗为辅。结肠炎患者的消化能力受到影响,即便大量补充高营养、高能量的食物,也无法充分吸收,还可能会出现腹痛、腹泻症状。因此,结肠癌患者在手术之后应该在医生的指导下,根据身体素质选择相应的中药治疗,以达到补中益气,正气养血的效果。

在介入药物调理的同时,适当补充高能量、高纤维,富含有维生素、矿物元素的食物,对结肠癌患者也有一定积极作用。但是这种饮食调理对身体的影响效果较小,而且必须要在医生的指导下进行。



结肠癌手术后的调理问题可以分为短期和长期。

短期姑且定位术后1月。这个阶段主要是逐渐恢复饮食,促进胃肠功能恢复,尤其是术后1周内是结肠吻合口愈合和腹部伤口的愈合期。

术后一周内,基本不能进食,主要是在医院住院期间,营养问题主要靠静脉营养支持。不考虑进食问题,最多时可以喝水(一般等到肠道恢复排气后开始,少数术后第一天开始喝水,问题不大)。在此期间注意早期下床活动、观察腹部引流管引流液体的量和颜色变化,老年人注意加强咳嗽、咳痰,避免肺部感染,同时注意伤口有无渗血渗液现象,及时换药,避免伤口感染。绝大数患者术后5-7天可以进流食,包括肠内营养液,腹部伤口基本可以在一周时间拆线,考虑出院。

出院后到术后一月的时间内,主要在家休养。这一段时间就是逐渐增加进食量和种类,适当增加活动量,尽快恢复体质。为术后1月左右的术后辅助治疗做准备(术后化疗一般在术后1月左右开始)。因为结肠癌术后的进食要求不如胃癌术后要求严格些,因为进食的食物主要在胃和小肠内消化和吸收,无论进食的食物种类,到了结肠的时候基本都是食物残渣,形成大便。在此期间,注意不要进食凉的或其它刺激性食物,胃肠功能恢复不完全,容易出现腹泻、腹痛、腹胀、消化不良等现象。影响术后的恢复。进食种类不限制,温度适宜,每次进食不要过饱。活动量逐渐增加,以散步活动为主,不宜过累。

如果术后病理分期需要做术后辅助化疗的话,争取按照标准的化疗方案去做。化疗期间的饮食和注意事项听从主治医生的安排,化疗方案不同,注意事项和要求不同。结肠癌的术后化疗方案药物以奥沙利铂和氟尿嘧啶为主。奥沙利铂常有周围神经炎的表现,遇冷加重,因此化疗期间注意避免接触凉水,天冷时以戴上手套和穿厚袜子,否则手脚麻、疼。另一注意事项就是定期化验血常规和肝肾功能,了解骨髓抑制情况和肝肾功能如何。饮食方面,根据患者的饮食口味,尽可能增加营养,如果化疗反应较大,呕吐严重,必要时静脉输液,同时下一周期化疗药物剂量适当降低。

长期注意事项:术后不需要化疗或者术后辅助化疗结束的患者,基本治疗结束。剩下的就是定期复查和保持良好的生活习惯。改善不良的生活习惯和饮食习惯,经常锻炼身体,保持心情愉快。


北大肿瘤张成海医生


在临床上,结肠癌病人术后的护理,主要包括以下几个方面

1、手术以后,必须要让患者去枕平卧六个小时,而且在此期间患者的头要偏向一侧,这样可以有效的预防误吸的发生;另外要给与患者氧气吸入,而且还要观测患者的生命体征;还需要注意的是必须要观察患者的腹部症状及体征,这样可以检测患者病情的变化,因为术后6小时是患者的危险期。

2、结肠癌的患者,一般都会放置腹腔引流管和胃管,这时候必要监测患者的引流量及引流液的颜色,这样也可以监测患者病情的变化,为患者的治疗提供相关的依据。

3、结肠癌的患者,术后第一天要鼓励早期的下床活动,早期的下床活动能够预防下肢深静脉血栓的形成,而且还有利于患者肠道功能的恢复。

4、结肠癌的患者,术后也一定要注意自己的饮食。一般来说,建议患者肠道功能恢复以后,进食一些流质食物,然后逐渐的从流质食物过渡到半流质饮食,再过渡到正常的饮食,不可一蹴而就,这样才有利于患者的恢复。

另外,患者自身一定要主要保持乐观的心态,情绪平和,不可悲观、急躁等;等术后伤口恢复后可进行适量的运动,恢复自身的机体功能,也能有助于预后效果。


黄志艳大夫


1)心情愉快,尽情吃喝玩乐!不管遇到天大的事儿,都不往心里去,都不改变自己的生活,照常吃喝玩乐!

2)绝不为什么事操心,劳累。

3)增加营养,每天至少半斤~一斤肉类,最好是鱼类、禽类的肉。蔬菜,水果,牛奶不可少。

4)活动,活动量逐渐增加,增加到每天步行,或骑车3~5公里。

身体素质好了,免疫力增加了,心情乐观了,癌症就不容易复发和转移。

这里,关键的是:不要因为任何原因使自己烦恼,不要因为任何原因使自己改变生活规律。始终保持乐观心情!始终保持吃喝玩乐!始终保持高营养!始终保持运动!即使天塌了,即使地震了,也不改变!!!


白发老鸟


结肠癌是由遗传和环境因素相互作用引起的疾病,是世界范围内最常见的恶性肿瘤之一。

Siegel 等的统计数据显示,在 2017 年,预计美国有近 14 万人被诊断为结肠癌,约有 5 万人因此而死亡。

Chen 等的调查数据表明,结肠癌在中国为最常见的肿瘤之一, 且发病率逐步提高。以上说明结肠癌是当前严重威胁人类生命的恶性肿瘤。

手术结合术后化疗是结肠癌的目前的主要治疗方式,虽然随着外科技术的不断进步,结肠癌的生存率得到了提高,但结肠癌的预防与术后饮食调理更加值得关注。

首先对于结肠癌的预防,维生素的摄入可以起到至关重要的作用。通过流行病学和实验研究发现,维生素 A 可以降低结肠癌的发病率。

根据 LaVec-chia C等人得出结论, 胡萝卜素对结直肠癌有保护作用,并且β-胡萝卜素可使人群结肠癌的发生率减少 39%,维生素 C 可以减少 14%的人群中患结肠癌的风险。

Negri E的病例对照研究证实,VD 和钙可用作结肠癌的保护因子。

加拿大的一项病例对照研究得出维生素 E 是一种高效的脂溶性细胞内抗氧化剂,对癌症患者具有保护作用,长期使用可作为一级预防措施。

根据流行病学数据和临床试验,叶酸可以控制癌变,使癌症发病率下降。Giovannuci E等表明叶酸在结肠癌中起着重要的保护作用,尤其是酗酒者。

至于维生素相关摄入量,查询文献尚未找到统一的标准。

对于结肠癌术后患者的饮食需要注意以下几点:

一、忌生吃,要熟食,以免带来新的问题。

如生吃葱、蒜、萝卜等不仅易伤胃气,而且可染上肠道蛔虫病;生吃水产品易患血吸虫病等;吃没有熟透的豆角可致食物中毒。

二、是少吃腌、烧、烤、熏、炸制食品,多吃炒、煮、蒸制食物。

因前者含有致癌物, 理应列为禁忌。

三、忌食污染、腐烂、变质之品,要吃干净、新鲜、色香味美而且营养丰富的食物。

四、忌随心所欲、狼吞虎咽、大吃大喝、暴饮暴食,要定时定量、细嚼慢咽、未饥先食、未饱先止。

因前者可伤胃气,并有引发消化性溃疡、急性胰腺炎的危险。

五、忌烟酒。抽烟,特别是被动吸烟,可引起消化性溃疡。

酒对女性的损害远远大于男性,且其 80%在胃内吸收,故对女性胃的损害极大,可引起急性胃黏膜病变、消化性溃疡。

酒还可伤肝、伤胰、伤脑,引起酒精性肝酒精性胰腺炎、急,慢性酒精中毒等等。

此外,消炎痛、保泰松、阿司匹林等伤胃药物能诱发或加重胃炎、消化性溃疡。

吃生冷、油腻、酸甜、麻辣食品可诱发或加重急慢性胃炎、消化性溃疡、胆道疾患、炎症性肠病等等,均应列为禁忌。

豆浆虽然含有大量的植物蛋白,为人体生命活动所必须,但喝了以后难免会加重脘腹饱胀,故不应该多喝。

没有完全烧开的豆浆喝了还会导致食物中毒,应引以为戒。

蜂王浆和蜂蜜虽然含有大量的糖类、氨基酸和微量元素,亦为人体生命活动所必须,但大量服食会增加胃内酸度,有诱发或加重胃黏膜损害的可能,故也不应该大量服食。


湖南医聊


外科手术治疗是结肠癌的重要治疗手段,手术主要包括根治性手术、姑息性手术、联合脏器切除术及单纯探查术等。结肠癌的手术时间一般为2-4 小时,术后患者应该注意:

(1) 活动。术后早期适量的活动可以加快胃肠道功能的恢复,从而减少术后肠黏连的发生。

(2) 饮食。一般术后3-5天可以恢复进食,但是应该按照先流质再半流食最后普食的顺序。每一阶段一般持续2-3 天,可根据个人情况调整。充足的营养补给有利于术后的恢复,应合理搭配糖、脂肪、蛋白质、矿物质、维生素等,同时应注意避免辛辣刺激、大鱼大肉及不容易消化的食物,可以多吃些富含维生素及膳食纤维的食物。

(3) 保暖。结肠癌患者术后注意腹部的保暖可以减少腹胀等腹部不适。

(4) 术后定期复查。术后定期复查对患者功能恢复、防止并发症及减少复发有重要意义。


康爱在线


术后中医药调理是必须的,提高免疫力,调节五脏六腑的平衡,让癌细胞没有了生存空间,做到标本兼治永不复发。


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保持大便通畅,不要吃刺激的东西,多喝水,适当的散步,可以喝百草神修复细胞


四爷徐医生


结肠癌术后病人食物的选择与正常人差不多,但要注意少吃或不吃难消化的食物,如花生,核桃,杏仁,松子等。某些食物如洋葱,蒜,啤酒,鱼,蛋类,容易产气引起臭味。少吃。早期结肠癌切除后的5年生存率可达60%以上,术后可一定时间内采取放化疗、中医药等治疗等手段以防止复发。生存期与病人身体机能有关,身体机能好,免疫力强,才能抵抗癌肿的发展,耐受各种药物治疗


岩岩144922117


手术是肠癌常用的治疗方式,一般能手术的首先手术治疗。但同时手术对病人的身体伤害也是比较大的,一般手术后病人都会元气大伤,从而出现各种并发症,对病人后期的生活质量造成严重的影响。所以好的护理可以帮助病人更快更好的恢复身体。

1、观察结肠癌病人的生命体征及病情变化,观察伤口渗血情况。

2、术后禁食、胃肠减压至肠蠕动恢复后可进食。饮食应循序渐进。

3、保持引流通畅,并遵医嘱定时冲洗引流管。

4、长期置尿管者,应每日清洗尿道口,预防尿路感染。

5、保持造瘘口周围皮肤清洁干燥,可涂用氧化锌软膏或紫草油。

6、作好结肠癌人工肛门的护理。手术后早期睡眠宜采取侧卧位,使人工肛门的一侧在上,这样可避免粪便污染伤口而引起感染。人工肛门周围的皮肤应保持清洁,每次排便后,用温水擦洗干净,并涂以凡士林软膏,以保护皮肤。定时用手指带上指套扩张人工肛门,当大便变细时,扩张更为需要。

后期随着病人身体慢慢恢复,可以配合服用人参皂苷RH2帮助调理身体,可以加快病人的元气恢复,减少因气虚导致的并发症,同时也可以帮助加快刀口愈合,提高病人生活质量,预防复发转移,延长生命周期。


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