戀

您好，我是

有人說寶寶的臀圍不對稱是腿部畸形，是真的嗎？這個說法太絕對了，沒有經過專業的檢查和診斷，單單觀察臀紋是無法確定是否腿部出現畸形，輕微的臀紋對稱並不會對寶寶造成影響，通過矯正和治療就會恢復，嚴重的情況下才會出現問題中的結果，所以當寶寶出現問題以後，要去專業的機構對應去檢查，家長先不要過度悲觀和消極。

每個寶寶的健康成長，都牽動著家長們的心，從寶寶出生的那一刻開始，家裡人都竭盡所能的對寶寶好，什麼都給最好的，生怕不小心耽誤了寶寶的發育健康。有很多家長帶寶寶去醫院或者社區定時檢查，有時候醫生的一句話就牽動著家長的心，擔心寶寶出現什麼問題，寶寶的臀紋不對稱常出現在檢查結果中，有的醫生還會告訴家長，寶寶的臀紋不對稱，就意味著寶寶的腿部發育不正常，嚴重的話還可能出現畸形，家長們一聽，都會非常著急和擔心，但又不是特別明白臀紋不對稱的問題，所以今天帶家長們一起來了解一下這個事情。

什麼是臀紋不對稱？

臀紋不對稱有兩種情況：

• 臀紋的位置不同：讓寶寶翻身以後，發現寶寶大腿的紋路高低不一，一邊高一邊低。
• 臀紋的數量不同：讓寶寶翻身後觀察，寶寶一條腿有三條腿紋，另一條腿只有一條或兩條。

臀紋不對稱可能會出現哪類疾病？

寶寶臀紋不對稱，可能只是一個表象，是我們肉眼可以看到的，很多醫生都會建議家長讓寶寶去做進一步的B超類的檢查，可以檢查到我們用肉眼看不到的問題（髖關節發育不良）。

髖關節發育不良這個問題的表現有：雙下肢不等長，雙側臀紋不對稱，雙髖外展受限等，而臀紋不對稱是其中的一個，所以很多醫生都會給出這個結論。髖關節發育不良是寶寶常見的肢體畸形之一，除了雙下肢不等長，雙側臀紋和股紋不對稱，分髖受限等症狀外，寶寶在學會走路後，還會表現出走路不穩，嚴重的甚至會類似小鴨子一樣搖擺走路，而且隨著寶寶月齡的增長，會出現髖關節活動受限、疼痛等問題，嚴重的還會出現髖關節退行性關節炎，影響寶寶將來的生活和工作。

髖關節發育不良的原因有哪些？

1、球狀的股骨頭沒有很好的嵌在窩狀的髖臼裡而發生移位。

2、股骨頭在髖臼內，容易滑入脫出。

3、髖臼太淺導致髖關節容易脫位。

4、臀位出生、在子宮內沒有足夠的活動空間、超過預產期時間較長出生、家族其他成員有髖關節發育病史的寶寶更容易出現髖關節發育問題。

寶寶出現髖關節發育不良要如何解決？

如果寶寶確診患有髖關節發育不良，需要及時的矯正治療，可以用大量的普通尿布，將尿布墊的厚一點，可以足夠使髖部在自然輕度髖關節屈曲位下外展，使雙下肢保持高度外展蛙式位，一般3-4個月能夠治癒。

如果寶寶比較嚴重，到醫院檢查後醫生會對寶寶進行專業的按摩治療，家長學會後可在家給寶寶做治療，按摩如果沒有起到好的效果，需要給寶寶佩戴器具，用專業的髖關節的支架給寶寶做矯正，需要寶寶24小時佩戴。

如果寶寶在髖關節治療後仍就沒有痊癒，待超過1歲半就需要給寶寶進行手術治療，如果寶寶需要接受手術治療，建議家長要及時，正常超過10歲，孩子就不能接受髖關節的手術了，只有等到孩子長大了接受了髖關節的置換手術，但人工置換的髖關節和孩子自己的髖關節是比不了的，會出現磨損，脫落等情況。

寶寶髖關節發育不良對寶寶有什麼影響？

髖關節發育不良，如果症狀輕微的話，可能會對寶寶以後走路造成一定的影響，如果症狀嚴重的話，可能會造成孩子將來不能夠站立和行走。

臀紋不對稱一定是髖關節發育不良麼？

髖關節發育不良的寶寶可能會存在臀部和大腿上的褶皺不對稱，但臀部和腿部上的褶皺不對稱並不能說明寶寶一定存在髖關節發育不良的問題。

有相關醫院的篩查結果顯示，臀紋不對稱組的寶寶髖關節超聲檢查結果異常的檢出率明顯高於無臀紋不對稱組的寶寶。如果寶寶有臀紋不對稱的情況，可能會有10%左右的幾率患有髖關節發育不良，所以家長在社區或者醫院體檢中發現寶寶出現此類問題，要帶寶寶去專業的醫院做進一步檢查，儘早明確和診斷，不會影響寶寶的生長髮育。

當家長髮現寶寶出現臀紋不對稱的情況，不用過於緊張和害怕，因為引起臀紋不對稱的原因還包括臀部的肌肉、脂肪分部不對稱等，但是建議家長一定要帶寶寶去專業的醫院去做進一步的檢查和確診，以免給寶寶耽誤病情，造成不好的結果。

最後希望我的回答能夠幫助到你，如果大家喜歡睿睿媽的回答，歡迎關注、點贊和轉發，讓更多有需要的人都可以看到，願每個孩子都健康快樂的成長！（圖片來源於網絡，如有侵權，聯繫作者刪除）

育嬰師睿睿媽

臀紋不對稱80%是正常的，也有20%是髖關節的異常。

臀紋不對稱是病嗎？

臀紋不對稱是指兩側大腿內側皮膚皺褶位置不對稱或數量不同。讓孩子趴著，你會看見臀部和大腿連接處和大腿上的紋路高低不一，一邊高一邊低。孩子一條腿有三條腿紋，另一條腿只有一條或兩條腿紋。異常可能是因為患有髖關節疾病或下肢不等長，如髖關節脫位。

什麼是先天性髖關節脫位

先天性髖關節脫位是新生兒下肢畸形中最多見的一種，目前認為病變是在胎兒發育過程中形成的，因此稱為“發育性髖關節脫位”更為合適。它是由於遺傳、臀位產、捆腿等因素造成的單側或雙側髖關節不穩定，股骨頭與髖臼對位不良的一種疾病。女孩與男孩的發病比例大約為6：1；以左側較為常見，左右比例約為2：1。雙側發病較為少見。

先天性髖關節脫位的常見表現

1．兩大腿內側、後側或臀部皮紋（皮膚皺褶）不對稱，患側皮褶加深，數目增多。

2．患兒會陰部增寬，雙側脫位時更明顯，患側髖關節活動減少，蹬踩力量減弱。患兒常處於屈曲位，不能伸直。

3．患側肢體短縮、屈膝，輕度外旋。

4．牽拉患肢時有彈響，有時寶寶會哭鬧。

5．患側股動脈搏動減弱。

確診寶寶是否患有先天性髖關節脫位可先在家自檢，如有異常就診

1、最常用的是“蛙式試驗“，具體操作方法為：將孩子平放在床上，觀察其雙腿是否等長。

2、將寶寶屈膝屈髖，並向外展開髖關節。正常寶寶的膝蓋外側可以觸及床面，如果不能，則說明寶寶可能患有髖關節脫位，需要到醫院做進一步檢查。

以上兩項檢查是6月的患兒髖脫位篩查的金標準。出生6個月內的小嬰兒髖關節尚未骨化，可以通過超聲波檢查髖關節，大一點的嬰幼兒髖關節已發育成熟，只能用x射線來診斷。如果孩子早期超聲結果正常，但是存在明確的高危因素，推薦在孩子6一7個月左右再到門診隨診，必要時複查x線，直至孩子能夠正常行走，而且步態良好和x線片正常。

早期診斷和治療先天性髖關節脫位對髖關節發育至關重要，治療越早效果越好。如果在寶寶嬰兒期給予治療，不會對孩子將來走路造成影響。但是，如果耽誤了治療，就有可能造成永久性跛行或是髖關節炎。

根據患兒月齡和病情輕重的不同，醫生會為寶寶量身定製合適的治療方案如在新生兒期即能發現，往往只需要簡單的治療（如使用方形尿布墊，使雙下肢保持外展，定期隨診等），如前期護理效果不佳，可根據病情選用特殊的外展支具、持續牽引的方法或者手術療法。

兒科醫生鮑秀蘭

這個說法不完全正確，因為嬰兒時期的孩子，90％臀文不對稱是單純的嬰兒肥引起的，只有小部分是因為髖關節發育異常引起，這在醫學上叫著發育性髖關節發育不良，簡稱DDH！

DDH的治療效果是隨著孩子的年齡增大而遞減的，1歲以內的孩子有望通過矯正痊癒，1~2歲的難度會大點，但也有痊癒，2歲以後就需要通過手術矯正，所以越早發現，越早干預為好！

那麼如何在家辨別孩子有沒有存在髖關節異常？有以下三種方式！

1、讓孩子趴著平躺，把雙腿併攏。檢查兩腿長度是否一致，當長度不一，就可能存在髖關節異常！

2、寶寶平躺，雙腳曲起，腳掌同一水平，觀察雙膝是否等高，如若沒有，就存在髖關節異常！

3、孩子平躺曲，兩腿屈膝，兩腿同時外展，正常的髖關節可以張開80~90度，有問題存在的孩子伸展寬度受限，甚至到不了40~50度！

發現孩子存在異常情況，要及時去醫院，醫院會用專門的儀器檢測，越早發現可以越早治療，恢復的越快！

楷媽談育兒

通常家裡老人都是比較有經驗的，但是時代進步太快了，老人的經驗正確率真的不是很高，還是去醫院找專業醫生診斷下

河馬執槍

都說寶寶臀紋不對稱是因為腿部畸形，真相到底怎樣

寶寶的健康成長，牽動著每一個家長的心。從寶寶在肚子裡開始，爸爸媽媽就開始竭盡所能地對寶寶好，生怕自己的一個不小心，耽誤了寶寶。然而最近，小編髮現，身邊很多爸媽正在為寶寶的一件事所困擾，那就是——寶寶的臀紋不對稱。而且，這個問題還很嚴重，因為醫生往往還會告訴你：臀紋不對稱，意味著寶寶腿部發育不正常，甚至還可能 出現畸形！！！

所以，臀紋不對稱這件事，千萬千萬要引起重視。今天，小編也就帶大家一起來科普一下。如果大家有相關的疑問和建議，也歡迎再評論區留言，我們一起來做進一步的交流。

一、什麼是臀紋不對稱？

臀紋不對稱，一般有兩種情況。一是指臀紋的位置不同：比如將孩子翻身後，發現孩子大腿的紋路高低不一，一邊高一邊低。二是臀紋的數量不同：比如孩子一條腿有三條腿紋，而另一條腿只有一條或兩條。

二、臀紋不對稱擔心什麼疾病？

臀紋不對稱，最擔心的是得了發育性髖關節發育不良這個病。這個病是最常見的四肢畸形之一，指出生前及出生後股骨頭和髖臼在發育和（或）解剖關係中出現異常的一系列髖關節病症。這種疾病如能發現，越早治療，效果越好。

而為什麼家長會把臀紋不對稱和這個疾病扯上關係呢？那是因為，這個疾病的表現有：雙下肢不等長，雙側臀紋不對稱，雙髖外展受限等。臀紋不對稱是其中的一個！所以，每當醫生有這個診斷，很多家長就驚嚇出一身冷汗。畢竟，如果孩子得了這個病，走路不穩、甚至像小鴨子一樣搖擺走路。那不僅僅是給家裡帶來巨大的經濟壓力，更是會影響孩子的健康成長。

三、發現寶寶臀紋不對稱，家長該怎麼做？

通過以上的瞭解，那麼最直接的問題就來了：如果家長髮現寶寶的臀紋不對稱，那麼該怎麼做呢？事實上，育兒專家告訴我們：出現臀紋不對稱、雙髖外展緊等表現，只是提示存在髖關節發育不良的可能，正常嬰幼兒也可能出現此表現，所以家長們不用過度擔心。但是，提高警惕是必須的！

家長可以耐心觀察，如果孩子的腿紋不對稱，日常生活中又有如下症狀，那就要引起警惕了。如果家長實在是愛子心切、關心則亂，不知道怎樣來判斷。也可以帶寶寶到醫院，尋求醫生的幫助。

• 孩子到一歲半還不會走路，或步態不穩，蹣跚、搖擺，像只搖搖擺擺的小鴨子，容易摔跤；

• 大腿內側、膕窩皮膚褶皺增多、加深或不對稱;

• 雙腿不愛運動，在把尿等需要把雙腿分開的活動時表現出抗拒；

• 蹬踩力量較弱，喜歡合上雙腿；

四、為什麼髖關節脫位越早發現，治療越好？

就像我們前面說的，如果患有髖關節脫位，越早發現，儘早治療最好。為什麼呢？用事實來說話：

• 1歲以內的寶寶得病，可以通過正確的整復及固定及矯正，有望痊癒。

• 而1-2歲的患兒，因脫位時間長，髖關節周圍軟組織有不同程度的攣縮，在復位之前要通過牽引，再用石膏固定數月，才能進行糾正。

• 超過2歲的孩子，就更麻煩了，往往需要通過手術矯正了。

曾經，有朋友跟小編抱怨，帶娃實在太心塞了！整天忙成狗不說，還擔心這擔心那，你們的這種文章一發，我每次看到，都是驚嚇得半死，怎麼破？其實，小編要負責任地告訴大家，分享這些文章，是為了能夠更好地幫到爸媽，及時發現問題，更好幫助寶寶健康成長。

就像今天分享的這篇文，特別講臀紋不對稱這個問題，就是擔心有的家長剛好碰上這個問題，又不懂及時治療，耽誤了寶寶。而家長們在看這篇文章和其他類似文章的時候，其實也可以放平心態。你只要把文章提到的要點記下來，自己簡單對照下，稍作記憶。這樣，真正碰到問題的時候你就有印象，而完全不必，整天出於驚嚇之中。畢竟，大部分的寶寶都不會碰上這些問題的。

三歲之後就可以教寶寶開始識字啦，我閨女就是這個時候開始認字的，用了 很多方法培養她的興趣，最有效的還是用Apipi，你百度搜索【貓小帥學漢字】挺不錯的，我閨女用了1年多了，特別喜歡，現在還經常給我講故事，棒棒噠。

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活蹦亂跳小松噓

我是中國首批註冊營養師，也是兩個小暖男大錢&小白的媽媽，歡迎關注我~

嬰幼兒大腿、腹股溝和臀部紋的位置、數量和長度不對稱時，這種情況被稱為臀紋不對稱（發育性髖關節發育不良）。

發育性髖關節發育不良是什麼

發育性髖關節發育不良(Developmental Dysplasia of the Hip，DDH)是兒童常見疾病之一，包括髖臼發育不良、髖關節半脫位及髖關節脫位。

需要引起家長注意的是，出生時發現的髖關節發育輕微“異常”可能在出生後幾周內逐漸趨於正常；與此同時，也有一些寶寶出生時“正常”的髖關節也可能逐漸發展為DDH。這種生長髮育過程中出現的不確定性使DDH的診斷更加複雜。出生後髖關節不穩定的發生率為1％，髖關節脫位為1‰~2‰。

DDH的高危因素

DDH的高危因素主要包括以下幾方面：髖關節發育不良家族史、女性、臀位、羊水過少、髖關節彈響、伴有斜頸、蹠內收等其他畸形、產後採用襁褓包等（蹠內收）。

其中最重要的危險因素是髖關節發育不良家族史、臀位生產。

DDH的主要表現

❶ 臀紋不對稱：兒童大腿、腹股溝和臀部紋的位置、數量和長度是否對稱；

❷ 雙側下肢不等長；

❸ 臀部一側增寬，通俗講就是兩側小屁股大小不一樣；

❹ 一側下肢總處於外旋位置或活動較少；

❺ 已學步行走的嬰幼兒：出現跛行（單側脫位）或搖擺步態鴨步（雙側脫位），可有腰前凸增加（雙側脫位）、Trendelenburg徵（單腿直立試驗）陽性等。

DDH的篩查

篩查是早期診斷的重要手段。應對新生兒進行基本的體格檢查，並對體格檢查異常或存在高危因素者行超聲檢查，早發現早治療，減少DDH晚發現病例。

所有嬰幼兒都有必要進行DDH臨床篩查， 出生後4～6周為篩查的重要時間點，不要晚於4～6 周。

目前，隨著髖關節超聲檢查技術的逐漸成熟，超聲檢查成為DDH 篩查的重要手段和組成部分。小於6個月的嬰兒，超聲是重要的輔助檢查手段。對臨床體格檢查陽性或存在DDH高危因素者（臀位產、陽性家族史和懷疑髖關節不穩定）可選擇性進行超聲檢查。

DDH的體格檢查

外展試驗

對小於3個月的新生兒及嬰兒最簡單的檢查方法就是外展試驗。

寶寶平躺在硬麵的檢查床上，屈髖屈膝90度，兩手握住寶寶膝關節同時向外展，正常情況下，寶寶的膝關節可以外展至觸及到檯面，如果寶寶髖關節脫位時，則膝關節外展會受到限制不能觸及檯面，稱為外展試驗陽性。其他還包括Ortolani試驗和Barlow試驗，都應該在寶寶安靜放鬆時輕柔操作。

何時就醫

❶ 社區醫生常規體格檢查，發現髖脫可疑徵象後，開具轉診單，家長應該及時轉診進行就醫。

❷ 家長觀察到寶寶有可疑徵象時，比如臀紋不對稱，髖關節在活動時有彈響，孩子步態有異常等時，應重視起來，儘快到骨科或者小兒骨科掛號就診。

目前公認的DDH的治療原則是早發現、早治療。治療越早，治療的方法越簡單，也更容易獲得正常或接近正常的髖關節。治療原則包括：

❶ 獲得中心復位；

❷ 維持穩定的復位；

❸ 促進髖關節正常生長和發育；

❹ 減少併發症。

0-6個月DDH的患兒

應用髖關節屈曲外展挽具或支具是治療的主要方式，最常用的是可活動的Pavlik挽具(連衣挽具)，其他還有各種固定或半固定的外展支具，如Von Roson外展支具、Ottobock外展支具、Ilfeld外展支具等。

6-18個月DDH的患兒

治療的主要目的是中心復位並維持復位，防止股骨頭壞死。可選擇閉合復位和切開復位，閉合復位為首選。

18-24個月DDH的患兒

隨著患兒年齡增長及開始學步行走，18-24個月年齡段的患兒髖關節脫位的程度更大，肌肉軟組織攣縮更重，治療也更加複雜。治療上仍可試行閉合復位，但閉合復位即使成功其殘餘發育不良的概率也會大大增加，因此一期切開復位同時行股骨截骨、髂骨截骨也時是該年齡段DDH的可選擇治療方式。

常見誤區

1. 孩子現在還小而且胖，所以臀紋不對稱，等孩子大點瘦了就好了。

很多家長在聽到社區大夫提出髖關節脫位可疑這一結果的時候，認為臀紋不對稱其實都是胖出來，尤其是二胎的父母，很自信的說，家理老大就這樣，也沒做檢查，後來這不也沒事兒。

我們都希望孩子健健康康的，但是，臀紋不對稱確實是髖關節發育不良的一個提示，女寶寶也是一個單獨的高危因素，加上臀位生產等高危因素，建議家長遇到臀紋不對稱時不要掉以輕心，還是應該進一步對寶寶進行就醫檢查，避免不必要的風險。

2. 我家孩子臀紋不對稱，是不是一定髖關節發育有問題？

臀紋不對稱是兒童發育性髖關節脫位的早期臨床表現之一。除此之外，雙下肢不等長、臀部一側增寬、髖關節外展活動受限、外展有彈響等都是發育性髖關節脫位的臨床表現。

但是，臀紋不對稱只是發育性髖關節發育不良的一個提示信號，不等於一定存在髖關節發育異常，很多寶寶尤其是胖寶寶也會出現臀紋不對稱。如果寶寶出現這種情況，一方面需要就醫診斷；另一方面，觀察下日常的兒童護理，比如洗小屁屁的時候，有沒有其中一條腿頻繁被牽拉，如果有類似行為，也應該及時糾正，避免對髖關節的損傷。

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