累么--
首先，防和治是两个概念，不要搞混淆了。阿司匹林可以用来降低颈动脉斑块患者急性事件的危险，但不能预防斑块的形成。
关于斑块，你该知道的
斑块，是我们对动脉粥样硬化斑块形成的惯称，动脉粥样硬化，一方面与年龄有关系，一方面与促发因素相关。随着年龄的增长，我们血管都会存在不同程度的粥样硬化，可以认为是血管“老化”，在一些青壮年人甚至儿童的尸检中，也曾发现有早期的粥样硬化病变，所以，这个是没法回避的。但是，更为重要的是，促发因素对动脉粥样硬化的促进、以及加剧不稳定斑块的形成具有重要作用！这些促发因素，请你记住:高脂血症、高血压、吸烟、糖尿病、肥胖等。促发因素，是急性心脑血管疾病的主要原因，请尽早干预！
阿司匹林，用之有方
既然阿司匹林不能预防斑块形成，那它还有什么用？阿司匹林是百年老药，除抗炎作用外，还具有抗血小板的作用，急性心脑血管事件如心梗、部分脑梗，是在斑块破裂后激活血小板、形成血栓、阻塞血管的基础上形成的。而阿司匹林能降低血小板黏附，最大限度降低斑块破裂后血栓形成的风险。这就是用阿司匹林的目的。有些斑块严重，心脑血管急性事件风险高的人，还需要联合氯吡格雷双抗血小板。张医生在线---让老百姓也能看懂的医学科普---欢迎关注、评论！
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随着时代的发展，人们的健康意识也越来越高了，在进行体检或住院时通常会做颈动脉超声检查，往往会得到一个结果“斑块形成”！
对于颈动脉斑块形成，现代医学的研究发现，这通常预示着体内动脉的粥样硬化程度，包括了心脏的冠状动脉、肾脏动脉、视网膜动脉、脑动脉等等。
当心脏的冠状动脉发生粥样硬化后，如果狭窄明显就会引起“心绞痛”，斑块破裂出血、血栓形成、管腔堵塞，就会导致心肌梗死，对于脑梗死(中风)、视网膜动脉闭塞(突发失明)也是如此道理。
阿司匹林，具有抗血小板功能，即防止血栓形成。对于颈动脉有斑块的患者来说，服用阿司匹林可以减少心血管事件的发生率，即减少心肌梗死、脑梗死的发生，这是非常重要的，尤其是那些发生过脑缺血、心绞痛的人！
要预防斑块或者稳定斑块，不让斑块长大的药物，通常是他汀类药物，如辛伐他汀、阿托伐他汀等等，这些药物通常是和阿司匹林一起服用的，相互加强，共同预防急性心血管事件。因为心肌梗死和中风都可能夺取生命！
最后，祝福大家，身体健康、开心快乐！！！
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颈动脉斑块是最容易被早期发现一种血管病变，一说到血管中有了斑块，很多人的第一反应是很害怕，并对此有三种认识：
血管长了斑块意味着血管会发生堵塞，斑块越长越大堵塞了血管，急性心梗脑梗便发生了
之所以会发生斑块，是由于血液太粘稠了所导致的，稀释血液就能有效防止斑块的形成
阿司匹林的主要作用就是稀释血液，服用阿司匹林可以预防斑块的形成
真的如此吗？这三种认识看似很有道理，事实上却并非如此，实际上是很多人常会走进的误区。
首先，动脉斑块确实会起引起血管堵塞，但突然发生的脑梗或心梗往往并非由斑块本身所引起，因为斑块的生长有一个逐渐长大的过程，所引起的血管堵塞也是缓慢发生，并不会引起急性脑梗或心梗；但如果斑块发生了破裂，其中的脂质成分暴露在血液中，便会引来凝血细胞血小板的大量聚积形成血栓，血栓才是导致急性心梗、脑梗发生的主要原因。
其次，斑块的形成是在血管内皮受到损伤的基础上，血液中的脂肪沉积在破损处，引起一系列的炎性反应，使沉积的脂肪发生变性而形成的，而所谓的“血液粘稠”在医学上指血液中的血红胞等有形成分异常增多所致，并非脂肪含量升高所引起。
第三，阿司匹林之所以能在预防梗塞性心脑血管病中发挥作用，主要是通过抑制凝血细胞血小板上的聚积因子，使之失去聚积功能而起到阻止血栓形成起作用的，它不可能减少血小板的数量，当然也起不到所谓的稀释血液的作用。
由此可见，要预防动脉斑块的形成，需要做的是在避免血管内皮损伤的基础上，阻止脂肪在受损血管内皮上的沉积，阿司匹林在这两个环节上起不到任何作用，所以服用阿司匹林对预防动脉斑块的形成是无效的，它只能在已经形成的斑块破裂后避免形成血栓这个过程中发挥作用。
综上所述，要预防动脉斑块发生，正确而有效的做法应当是：
积极治疗高血压、糖尿病、高尿酸血症等疾病，养成戒除烟酒，生活规律不熬夜、每天运动锻炼等良好生活习惯，避免血管内皮受到损伤。
积极控制血脂，最主要的是控制血脂中的低密度脂蛋白，正常人应至少控制在3.37mmol/L以下，控制在2.6mmol/L为佳；如已经患有了高血压、糖尿病、心脑血管病等，则应严格控制在1.8mmol/L以下
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天天听健康
动脉粥样硬化性心血管疾病包括冠心病、脑卒中和外周血管疾病，颈动脉斑块属于外周血管疾病，其病理基础就是动脉粥样硬化，动脉粥样硬化是脂代谢紊乱和炎症反应共同作用的结果。
颈动脉斑块的预防包括一级预防和二级预防，什么是一级预防和二级预防？一级预防是指通过控制各种危险因素，防止颈动脉斑块形成和发展，二级预防是指通过有效的方法防止颈动脉斑块发展为脑卒中。
阿司匹林在二级预防中的作用是肯定的，这是因为阿司匹林可抑制血小板聚集，防止颈动脉斑块破裂的时候形成血栓，从而降低脑卒中的发生率，减少脑卒中的死亡率，而阿司匹林在一级预防中的地位一直是有争议的。
我们要知道，颈动脉斑块是人体的一种自然生理变化，有调查显示，我国40岁以上的居民中有将近40%有颈动脉粥样硬化，颈动脉斑块是血管衰老退化的一种表现，大约有20%-30%的颈动脉斑块患者发展为脑卒中，颈动脉斑块的形成与年龄、高血压、高血脂、糖尿病、肥胖、吸烟、酗酒、体力活动少等因素息息相关，预防颈动脉斑块，最重要的的就是控制这些危险因素，一般来讲，中、低危人群，不需要服用阿司匹林进行一级预防，只有高危人群才需要服用阿司匹林进行一级预防。
以下这6类高危患者（10年心血管疾病风险高于10%）需要服用阿司匹林进行一级预防，预防颈动脉斑块形成：
- 高血压合并糖尿病患者
- 高血压患者经治疗后血压<150/90 mmHg，年龄高于50岁，并有高血脂、糖尿病、肥胖、吸烟、早发心血管疾病家族史等一个或一个以上危险因素的患者
- 具备年龄（男性≥45岁或女性≥55岁）、肥胖、糖尿病、高血压、高血脂、早发心血管疾病家族史等4个或者4个以上危险因素的患者
- 50岁以上的糖尿病患者，伴有高血压、高血脂、吸烟、蛋白尿、早发心血管疾病家族史等一个或一个以上危险因素
- 单个危险因素很严重的患者，如严重的高脂血症、家族性高胆固醇血症、低密度脂蛋白胆固醇≥4.9mmol/L，高血压III级
- 高血压患者伴靶器官损伤，如左心室肥厚、颈动脉内膜中度增厚、微量蛋白尿、肌酐水平增高；糖尿病患者伴靶器官损伤，如出现蛋白尿、动脉粥样硬化等。
如果颈动脉斑块导致明显的颈动脉狭窄（狭窄程度≥ 50%），一般应服用阿司匹林进行二级预防。长期服用阿司匹林，推荐剂量为每日75-150mg，在这个剂量范围内，阿司匹林抗血小板治疗的安全性和有效性都可以得到保证。
综上所述，阿司匹林防治颈动脉斑块不能一概而论，应视情况而定。
参考文献：
阿司匹林在动脉粥样硬化性心血管疾病中的临床应用中国专家共识（2016）
抗血小板治疗中国专家共识（2013版）
南开孙药师
我是小眼睛医生
专注于心脑血管疾病
致力于公众健康
热爱于健身的心内科医生
阿司匹林肠溶片能够帮助抑制动脉粥样硬化，所以对于防治颈动脉板块是有作用的。
为什么阿司匹林肠溶片具有抑制斑块的作用。
从上个世纪八十年代开始，阿司匹林肠溶片的问世以来，就不断有大型的临床研究报道，阿司匹林肠溶片在抑制血小板的作用中有非常明确的价值。同时，考虑到动脉粥样硬化的进展过程中，具有炎症作用参与，阿司匹林肠溶片也具有抗炎的作用。
因此，阿司匹林肠溶片具有非常不错的抑制动脉粥样硬化的价值。
我究竟该如何服用阿司匹林抑制粥样硬化呢。
临床上，我们认为75mg到100mg的阿司林肠溶片具有不错的抑制血小板，抗炎的作用。我们究竟需服用多久，才能够起到抑制粥样硬化的作用呢。
我们认为长期服用，长达数年的服用才能够起到防治的作用。
最后，如果你的出血风险高，或者具有胃溃疡病史，请你谨慎服用阿司匹林。
我是小眼睛医生
