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单纯看一次血糖指标并不能判定糖尿病。

人体影响血糖水平的激素有很多种，除了胰岛素，还有胰高糖素，肾上腺素，垂体前叶分泌的生长激素，甲状腺素，儿茶酚胺等等。

当你处于压力、紧张、恐惧、熬夜、高负荷工作、严重负面情绪、低血糖、社交恐惧症等状况，都会引发高血糖。

如果以上状况反复出现，你的身体就会进入应激状态，会导致应激性糖尿病的发生。这是一种可以治愈的，继发性的糖尿病。

而且，避孕药物，雌性激素，噻嗪类利尿药等也会引起血糖高。

我们经常说一型、二型糖尿病，其实，现在越来越多的人属于应激型糖尿病，甚至，有可能只是应激导致的血糖高，被错判为二型。

糖尿病有四种类型，一型，二型，应激型和妊娠期糖尿病四种。

这里面最容易被忽视的，最容易被误判的，就是应激型糖尿病，又称作特殊类型糖尿病，以前仅特指少量烧伤病人等情况，但是现在发现，大部分糖尿病患者都有明显应激反应。

当前的常规糖尿病检测，并不查这一大类升糖激素引发血糖高的情况，所以，如果你感觉可能是应激性糖尿病或者有应激因素影响血糖，请务必与你的医生沟通，补充检测肾上腺皮质激素（GC）和胰高糖素避免误诊。

大量的应激型糖尿病不被识别，错误的归入二型糖尿病，用胰岛素相对不足这个思路来治疗，盲目降糖，过度控制，大量运动，反而令血糖和身体状况恶化。

最新的糖尿病研究已经证实，持续紧张与压力是导致糖尿病的主要诱因！当我们处于压力状态，大脑为了保证正常运转，需要消耗大量血糖，身体会出现低血糖状况。糖作为能量的主要来源，一旦低血糖情况发生，身体会启动低血糖应激反应，胰高糖素升高，胰岛素作用受到抑制，肝糖元分解出血糖，肌肉中的蛋白质以及脂肪都会通过糖异生作用转化为血糖，提高身体的血糖储备。

如果紧急情况反复出现，身体会处于战备状态，需求更多血糖用来应对危机。交感神经兴奋，肾上腺皮质激素分泌（拥有最强的升糖作用），持续提升胰高糖素（最主要的升糖激素），用来规避低血糖风险，（低血糖比高血糖危险的多，短期的低血糖就会有致命损害）导致血糖居高不下。所以，糖尿病患者一定要警惕可能发生低血糖的情况，每一次低血糖，都会使下一次应激反应更容易出现，也会使血糖储备变得更高。这就是为什么普通人血糖2.8以下才会低血糖，而糖尿病人血糖3.9就会低血糖，有的应激反应严重的人，甚至血糖降到5就会低血糖！

日常生活中，是高血糖容易发生，还是低血糖呢？

糖尿病患者真的是爱吃糖（米、面、面包、蛋糕），吃了太多糖而导致的吗？

还是因为他们经常不吃早餐、经常工作过度、劳累过度、没有及时就餐而导致低血糖，而身体无法承受低血糖状态所造成的各种损坏，启动高血糖基因进行自动调节，以保证整个身体对糖的需要呢？

或者因为长期应对压力，致使身体长期处于应激状态，而导致身体对糖的需求增加，肌体正常的血糖对于这些人显得不够，必须提高血糖供应呢？

又或者是因为血脂过高导致细胞表面的胰岛素受体无法有效捕捉血糖，细胞、大脑需要血糖却无法满足，不得不分泌胰高糖素同时抑制胰岛素，进一步提高血糖水平？

我们的身体有主动升糖的保护性调节机制。高血糖可能是身体规避低血糖的必要手段，是积极正面的自救措施，糖尿病患者要处理的，不只是高血糖的问题，更是低血糖的问题！

如果你处于受到外界刺激，持续压力，紧张，熬夜，饮食不规律，频繁低血糖，低血压，缺氧等容易触发应激反应的状况，更大的可能就是应激型糖尿病，进一步去查一下糖皮质激素（GC）和胰高糖素的含量是否升高，再做判定。

应激型糖尿病基本不需要降糖药物，只要识别并消除了应激，远离低血糖，注意改善错误的生活习惯，完全可以达到摆脱药物，血糖平稳的状态。说糖尿病无法治愈的人，多了解一下应激型糖尿病，不要再被错误治疗贻误健康。

二型糖尿病只有15%胰岛素减少，85%胰岛素抵抗，我有理由相信，应激性糖尿病占比，远远超过其他类型，记住，应激性糖尿病是可以治愈的！虽然在病理、诊断、治疗过程中，应激性糖尿病被选择性屏蔽了。

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vista营养师

至于你的空腹血糖是8.5mmol/L，属不属于严重状态，这还要看具体情况。如果是孕妇达到这个值，就要引起重视；如果是65岁以上老人，空腹血糖为8.5mmol/L，那么问题不大。由于不知道你本人的自然概括，因此，8.5mmol/L对于你来说严不严重，我提供的空腹血糖数据，你可以参考一下。

空腹血糖达到了8.5mmol/L，严不严重？

如果空腹血糖是8.5mmol/L，那还要看具体情况而定，偶尔的一次，大可不必太在意，如果空腹血糖持续性的达到8.5mmol/L ，那可就需要引起注意了。因此，对于以下的群体，是不可以粗心大意的。

首先是孕妇群体

我们知道，临床对孕妇的血糖的要求比较严格，空腹血糖如果超过5.1mmol/L，那就属于妊娠糖尿了。如果孕妇的空腹血糖达到8.5mmol/L，那肯定要引起高度的注意了；

其次就是老年人群体

一般来说，年龄超过了60岁的老人，对空腹血糖要求并不是那么高，大概可以控制在8.0mmol/L为宜。如果合并有高血压的的老年人，空腹血糖在8.5mmol/L，大可不必太担心，主要把高血压控制住为主；

再次是一般成人的群体

现在，在糖友的序列中又增加了年轻的糖友，而且有愈来愈严重的趋势。在这个问题上，特别引起注意的是刚被确诊为糖尿病的年轻患者，要通过好的饮食习惯和作息规律，把空腹血糖控制在3.9-6.1mmol/L之间。

如果空腹血糖高该怎么办？

如果空腹达到8.5mmol/L，那么，就需要从以下的方面寻找病因：

1、夜间低血糖，晨间发生苏木杰效应；

2、夜间血糖正常，早上的黎明现象；

3、近期是否用过激素药物；

4、是否处于应激状态，如：外伤、手术、感染等。

蜥蜴小哥有话说：总之，空腹血糖如果超过标准，就该积极查找引发原因并主动地参与治疗，高血糖犹如导火索，不稳妥的处理就会产生严重后果。

蜥蜴小哥有话说

空腹血糖8.5是高血糖，但不一定是糖尿病，糖尿病并非简单的几个数值就能确诊的，导致健康人血糖过高的情况并不少，咱们先说一下糖尿病的确诊标准，再说一下导致偶然性血糖增高的几个原因！

值得一说的是，糖尿病的诊断需要以静脉血为标准，在家中用快速血糖仪测定的结果是不能用来诊断糖尿病的；标准如下：

1、空腹血糖≥7.0mmol/L或餐后2小时血糖≥11.1mmol/L，并伴有糖尿病典型的“三多一少”症状（多饮、多食、多尿、体重下降）时可以确诊为糖尿病；

2、虽然没有“三多一少”的症状，但是连续两次测定的空腹血糖≥7.0mmol/L或餐后2小时血糖≥11.1mmol/L，也可以诊断为糖尿病；

3、没有典型症状，仅空腹血糖≥7.0mmol/L或餐后2小时血糖≥11.1mmol/L，且OGTT试验血糖≥11.1mmol/L，亦可以确诊糖尿病！

关于导致空腹血糖水平偶然性增高的原因有这么几点，其一，家用快速血糖仪误差或指尖血采集不当；其二，甲亢等内分泌疾病会导致血糖的升高；其三，外伤、发热等应急状态下的血糖偏高；其四，他汀类、利尿剂、某些激素等药物会导致血糖的升高；第五，饮食结构及进餐时间的影响，比如过量食用高热量的甜点或脂肪类食物等等！

总之，空腹8.5的血糖值足以引起您的警惕了，您需要去医院重新测定一下您的血糖值，以便确诊是否患上了糖尿病！

综合内科张医生

你好！养生君以为，空腹血糖到8.5mmol/L，肯定是偏高了。正常的空腹血糖为3.9-6.1mmol/L，超过6.1mmol/L，那就是高血糖了。至于严不严重，要看具体情况。

1、空腹血糖是否准确

①一般来说，测空腹血糖是要求禁食8-10个小时以后，期间允许喝水，对血糖值不影响。然后在早上6-8点的时候测得血糖为空腹血糖值。

如果期间有吃东西，或早上起来做过剧烈运动，或者是过了8点以后测的血糖，都可能对空腹血糖值产生影响。譬如，早上8点之前忘记测血糖了，到8点以后再去测，那么体内的各种激素调节就可能会导致所测的血糖值无法准确反映空腹血糖。

②测血糖的方法不对，如设备和试纸这些硬件的问题没注意。前段时间养生君就看到一则新闻，说的是一位大学教师，8年没校准血糖仪，测的血糖总是偏高。为了不影响工作，他自己一次性提升了三倍的胰岛素剂量，结果直接低血糖昏迷。

也就是说，我们需要经常留意下设备和试纸，以免测得的血糖值不准确。然后也要掌握正确的测血糖方法。手指消毒、干燥、勿挤压等。

2、空腹8.5mmol/L严不严重

如果只是偶尔一次测得空腹血糖偏高，那就不必太在意。如果是持续性的空腹血糖达到8.5mmol/L，那就需要具体情况，具体分析：

①孕妇

孕妇对血糖的要求比较严格，空腹血糖超过5.1mmol/L，就是妊娠糖尿了。空腹血糖达到8.5mmol/L，肯定要引起重视了。

如果饮食运动无法降低血糖，那么需要及时用药，以免耽误病情。

②老年人

超过60岁的老人，对空腹血糖要求并没有那么高，一般以控制在8.0mmol/L为宜。如果合并有高血压，那么空腹8.5mmol/L，可不必太担心，以控制高血压为主。

③一般成人

年轻的糖尿病友，特别是刚确诊糖尿病的，最好是将空腹血糖控制在3.9-6.1mmol/L之间。

空腹在8.5mmol/L，需从下面寻找原因。

3、空腹高血糖的原因

①夜间低血糖，晨间发生苏木杰效应

②夜间血糖正常，早上的黎明现象

③近期是否用过激素药物

④是否处于应激状态（比如：外伤、手术、感染等）

找出诱发空腹血糖偏高的原因后，在对症处理，譬如是因夜间低血糖导致的苏木杰效应。那么就需在医生的指导下，对晚上的饮食和药物作出相应的调整。

最后，养生君祝糖尿病友们都能成功控糖！

希望以上建议可以帮到你，获取更多糖尿病咨询，请关注养生细谈！

锐光医线

理论上来说空腹血糖8.5mmol/L已经可以诊断糖尿病了，糖尿病的诊断依据主要就是空腹血糖大于等于7.0mmol/L，或者餐后血糖大于等于11.1mmol/L伴有糖尿病症状，如果症状不典型的需要监测血糖。

糖尿病是一个比较常见的疾病，近年来也有逐年增多的趋势，糖尿病是继心血管病和肿瘤后的第三大疾病，糖尿病极其并发症已经成为严重危害人体健康的疾病。

得了糖尿病不可怕，可怕的是我们对于糖尿病的认识不够，任其发展，不用药物控制，饮食生活都不克制。

糖尿病久病可至心脏，血管，神经，肾脏，眼睛等器官的慢性并发症，甚至在一些时候可以出现糖尿病高渗性昏迷和糖尿病酮症酸中毒危及生命。

对糖尿病患者目前采取了三级预防策略，包括一级针对普通人群的预防，二级针对二型糖尿病确诊患者，三级有糖尿病并发症患者的预防。也比较有针对性。在下一个糖尿病答题具体详细介绍。

余千兰

空腹血糖8.5很有可能是糖尿病，但是具体是不是糖尿病还需要进一步确诊。建议进一步检查糖化血红蛋白和OGTT试验以已明确诊断。至于是1型糖尿病还是2型糖尿病那需要进一步诊断。今天跟大家说说如何诊断糖尿病，大家对号入座。

根据美国糖尿病学会最新标准，糖尿病的诊断标准包括：空腹血糖（FPG）≥ 7.0 mmol·L；或口服葡萄糖耐量试验（OGTT），相当于包含了75 g 无水葡萄糖的糖负荷后2 小时血糖（2 hPG）≥ 11.1mmol·L；具有高血糖典型症状或存在高血糖危象者，随机血糖≥ 11.1 mmol·L-1。如果患者缺乏明确的高血糖典型症状患者（多饮、多食、多尿、体重减轻等），应重复检验以证实结果。

简单说来就是：

1、如果你具有典型糖尿病症状（多饮、多食、多尿、体重下降、皮肤瘙痒、视力模糊等），空腹血糖≥7.0mmol/l或餐后2小时血糖≥11.1mml/l，或者随机血糖≥11.1mml/l，那么你可以明确诊断糖尿病；

2、如果你没有典型糖尿病症状（多饮、多食、多尿、体重下降、皮肤瘙痒、视力模糊等），空腹血糖≥7.0mmol/l或餐后2小时血糖≥11.1mml/l，需要改天重复一次如果仍然达标也可以明确诊断糖尿病；

3、随机血糖就是任意时间测得的血糖值，无论有无糖尿病典型症状，如果测得随机血糖≥11.1，当即可以诊断糖尿病；

4、如果你的糖化血红蛋白（HbA1c）≥6.5% 也可以考虑诊断糖尿病。

最后建议这位患者再进行一下相关检查，明确糖尿病并不困难，请规范检查、诊断和治疗。

（【张之瀛大夫】系头条号悟空问答签约作者，本文为原创文章，首发于今日头条。图片来源于网络，不做商业用途。更多健康知识，请点击张之瀛大夫头像，然后点击红色标识“关注”。关注健康，关注头条号【张之瀛大夫】。健康提示：本文内容仅供参考，不做诊断、用药和使用的根据，不能替代医生和其他医务人员的诊断、治疗及建议，如有需要，请及时就医。）

张之瀛大夫

第一，空腹血糖8.5，是偏高的

正常人空腹血糖一般在6.1mmol/l以内；糖尿病诊断标准其中有一条是空腹血糖大于7.0mmol/l，所以，如果你这个是在测量准确的基础下、这个血糖是高血糖。建议做个OGTT试验诊断一下是不是有糖尿病。

第二，关于严重程度的评估，☝️血糖说明不了什么，建议做个糖化血红蛋白，可以反应近3个月的血糖水平。

高血糖的危害，不同的人血糖水平不一样，比如孕妇，8.5的血糖可能会导致婴儿过大，增加妊娠风险；比如年轻人，如果长期高血糖容易导致各种并发症，如冠心病、脑梗塞、周围神经病等，所以要好好降血糖，而对于70、80的老人，就不需要积极降血糖，因为他们低血糖的风险高。

大脑梗知识

段医生答疑在线🚀空腹血糖升高🚀

空腹血糖8.5mmol/L，已经超出正常范围，但是想要明确是否是糖尿病，最简单的方法是：择日再次检查空腹血糖，同时检查餐后两小时血糖和糖化血红蛋白。

首先，先了解一下，糖尿病的诊断标准

空腹血糖≥7.0mmol/L；和/或餐后2小时血糖≥11.1mmol/L；和/或随机血糖≥11.1mmol/L。

正常血糖：空腹血糖<6.1mmol/L；和/或餐后2小时血糖<7.8mmol/L

虽然空腹血糖8.5已经达到了糖尿病的诊断范围，但是还不能明确诊断为糖尿病，原因是：

人体内的血糖不是一成不变的，是波动的，也受很多因素的影响，比如查血前一天进食过多的高糖类食物、生病的情况下、使用某些药物如激素葡萄糖、情绪波动比较大的情况等。

因此，现在需要做的是：

择日再次检查空腹血糖，同时检查餐后两小时血糖和糖化血红蛋白，糖化血红蛋白能反应近3个月来的平均血糖水平，不受饮食等因素的影响。

如果空腹血糖或餐后2小时血糖仍然达到糖尿病的诊断范围，糖化血红蛋白>7%，可以诊断为糖尿病。

对于达不到糖尿病的诊断范围，但是血糖高于正常范围者，应该检查口服葡萄糖耐量试验。

段医生特别提醒：

（1）空腹血糖检查前至少禁食8小时。

（2）餐后2小时血糖对于诊断糖尿病和治疗有很大的用处，能用来指导饮食和运动。

（3）即使最后不能诊断为糖尿病，也应该注意自己的饮食和运动了。因为身体代谢血糖的能力减弱了。

（4）糖尿病的治疗包括生活方式的改变和药物治疗。

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段医生答疑在线

空腹血糖8·5基本上可以确诊为糖尿病了。问题是多长时间了？如果只是刚开始的话，应该不会严重，因为糖尿病前期的时候也有个蜜月期，如果发现及时，马上开始强制的饮食运动控制，应该还是可以把自己从糖尿病的营阵中给拉出来的，这也是不幸中的万幸了，如果时间很久了，那就没办法了，神仙来了也无解，因为糖尿病目前还是一种无法治愈的疾病，只能在医生的指导下服用降糖药，再加以饮食运动的配合下控制病情，

糖尿病是一种非常隐蔽的疾病，前期的时候没有任何不适症状。一般情况都是先出现并发症了才被查出糖尿病的。糖尿病治疗的最主要方法还是饮食，因为糖尿病被称之为富贵病，是吃出来的一种病症，最好的办法就是再把它给吃回去，所以饮食就成了关键问题，但是饮食营养也是一门大学问，也不是那么容易就能掌控的，就像国外的一些糖尿病患者，他们的每一顿饮食，都是每一两每一克都被算好的，容不得半点模糊，当然我们可能没有办法做到那么精准，但你只要记住一个原则，那就是少吃多餐，营养均衡，只要能够做到以上两点，那就是最好的选择了。

老俞177829369

这种情况是高血糖，高血糖的诊断标准是空腹血糖大于等于7.00mmol/L就是糖尿病.这个只要有一次就确诊是糖尿病。而且新的糖尿病标准还会再次降低。糖尿病是一种代谢疾病，特点是慢性高血糖，伴随因胰岛素分泌或作用缺陷引起的糖、脂肪和蛋白质代谢紊乱。

糖尿病的病因跟遗传因素有关，还有肥胖程度，老年人、吸烟、不合理饮食、运动太好有直接的关系。

糖尿病人并不是这也不能吃那也不能吃。关键的是把握食物总量，更应该遵循健康的饮食原则。糖尿病人的饮食更应该饮食多样化，包括谷类、薯类、杂豆和蔬菜、水果、鱼、肉、蛋奶、大豆制品、更健康的油、食盐。主食的量要严格控制，女性250克左右男性400克左右。主食建议吃燕麦饭、红豆饭、绿豆饭、杂粮饭、藜麦饭、全麦面条、荞麦面条、玉米、红薯等。主食中要杂豆类、全谷类、薯类。简单的说就是粗细搭配。

每一餐的食物搭配越复杂越好，有主食、有蔬菜、有蛋白质。蔬菜的量最好能达到500克每天，蛋白质每天50克，推荐吃瘦肉，大豆制品，奶类，鱼虾。水果每天250克但要避免西瓜、菠萝、芒果、猕猴桃等高GI的水果要减少最好小于100克。

油一定要控制每天25-30克，推荐糖尿病患者增加橄榄油、亚麻籽油、核桃油、这样的小品种油。不要吃动物性或是凝固性的油脂。猪油、牛油、椰子油、棕榈油。盐最好控制在6克以内。

中式烹调技师/高级面点师/大连市营养学会理事/衡膳学院培训讲师/头条问答签约作者

/大连职业技术学院特聘讲师/辽宁电视台《健康一身轻》节目嘉宾

關鍵字: 高血糖 健康 血糖