10.11 裂痕舌:舌头表面开裂,津伤是标,肝郁才是本

齿痕舌,裂纹舌,阳虚湿盛,郁阻重,多是之前用过激素类药物的患者。皮肤干燥脱皮,口唇晦暗干裂,加上裂纹,是体内素有瘀血寒积的表现。

舌裂纹是代表严重郁阻的表现,伤阴很厉害,体内有毒素。这种读者会有严重的肝郁表现,多疑焦虑,压抑变态。

一般裂纹的发展规律是先线装凹陷,然后小裂纹,最后越来越深。裂纹形成是一个漫长的过程,所以疾病都已长久了。裂纹越深,患者越难治,难治的原因之一就是心理因素太重。浅裂纹要好一些。

撇开裂纹舌患者性格不谈,单说裂纹舌针对性治疗。

津伤是标,肝郁才是本。

传统中医认为裂纹舌多由于阴血不足,火热伤津,或脾虚湿浸。根本病理是津液的亏损,导致局部组织失于濡润而干裂。

说白了就是水液代谢疏布失常,为什么疏布失常呢?因为肝气郁结。

肝郁不舒,气滞则血瘀,气血郁阻,津液被阻遏不通,所以局部组织失养,而燥热开裂。就像龟裂的土地一样。干旱才会龟裂。时间越久,开裂的越严重,从小裂到大裂,由浅入深。津液不足,慢慢会阴虚及阳,也会导致阳虚,水湿不化。

裂痕舌:舌头表面开裂,津伤是标,肝郁才是本

你以后去观察询问,舌面水滑伴裂纹舌的患者都会有口干渴的表现。为什么呢,就舌面那么一点点水份就被你看到了。那一口水也难以濡润全身啊。虽然舌面水滑,但是舌苔为表,舌质为里。那点水份是气化不利,停滞在表的水份,但其实他机体内部是缺水状态,也就是水份没被利用。水只在嘴里含着,不咽下去也难以解渴。就是这个道理,根本原因就是患者体内水份难以被有效利用,气化不利。所以外丰内空。

再有一个原因就是肝气郁结,气滞血瘀导致的局部瘀阻不通,就像河岸堤坝一样阻隔着水液不流出来。所以裂纹舌治疗首先要开坝放水。(裂纹舌就会这样,舌水滑是外湿但是身体里面缺水,外湿内干)。舒肝解郁,肝主疏泄,关闸开闸由肝来主管,支流缺水了,水库就得开闸放水,支流水太多了,就得在回抽水关闸。

肝主藏血,人卧则血归于肝。就是说人醒着的时候人的各种功能都得需要血液供养,所以血就从肝(血库)释放出来了。故“肝受血而能视,足受血而能步,掌受血而能握,指受血而能摄”。人睡觉的时候外周血液就流回肝脏得以储藏。所以肝主疏泄,就是主管河坝的开关,所以要舒肝解郁为首要。其次要活血化瘀帮助疏通郁阻,因为裂纹舌的形成都是长年累月的,所以局部的瘀血很明显,裂纹舌都会有痛症,久病必瘀,久病入络。

裂痕舌:舌头表面开裂,津伤是标,肝郁才是本

舌开裂的裂口都是很硬的,因为血供不好,津液亏损,所以局部失养而硬化,所以活血生津养阴,慢慢的把干硬的边缘慢慢软化,开裂的裂纹才能重新粘合。你看那干裂严重的土地,下雨是不管用的,雨都渗到地下之后那地表它仍是干裂的。

干裂严重的土地即使灌溉了水也是依旧干裂的,就是因为土地裂缝边缘太硬了。不知道大家有没有这种经历,见过这些自然现象。如何才能把土地粘合无裂纹呢?水浸泡完后,得重新耕地。就是把硬块的土铲碎,翻土耕地。就是这个意思。这个做法就是活血化瘀。

所以裂纹舌的治疗就是疏肝活血,养阴生津。翻土浇水,大道至简。哪里有土疙瘩就把哪里的土疙瘩打碎,没有土疙瘩的就不用管它。修理地球和修理人道理都是一样的。

裂痕舌:舌头表面开裂,津伤是标,肝郁才是本

疏肝用逍遥散基础方就可以,活血化瘀加桃仁或四物汤,养阴生津加量地黄,玄参等,裂纹严重可以加百合。无苔少苔加麦芽。

这里有一个概念:“裂者合之”。

百合养阴清热,润肺安神。在《金匮要略》中有治疗百合病的百合汤。百合病就相当于现代的精神分裂症,用百合治疗,古人特意用百合作为病名,寓意深刻。

个体不一,这里就需要详细辩证清楚,从根源处来改善了。


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