10.11 裂痕舌:舌頭表面開裂,津傷是標,肝鬱才是本

齒痕舌,裂紋舌,陽虛溼盛,鬱阻重,多是之前用過激素類藥物的患者。皮膚乾燥脫皮,口唇晦暗乾裂,加上裂紋,是體內素有瘀血寒積的表現。

舌裂紋是代表嚴重鬱阻的表現,傷陰很厲害,體內有毒素。這種讀者會有嚴重的肝鬱表現,多疑焦慮,壓抑變態。

一般裂紋的發展規律是先線裝凹陷,然後小裂紋,最後越來越深。裂紋形成是一個漫長的過程,所以疾病都已長久了。裂紋越深,患者越難治,難治的原因之一就是心理因素太重。淺裂紋要好一些。

撇開裂紋舌患者性格不談,單說裂紋舌針對性治療。

津傷是標,肝鬱才是本。

傳統中醫認為裂紋舌多由於陰血不足,火熱傷津,或脾虛溼浸。根本病理是津液的虧損,導致局部組織失於濡潤而乾裂。

說白了就是水液代謝疏布失常,為什麼疏布失常呢?因為肝氣鬱結。

肝鬱不舒,氣滯則血瘀,氣血鬱阻,津液被阻遏不通,所以局部組織失養,而燥熱開裂。就像龜裂的土地一樣。乾旱才會龜裂。時間越久,開裂的越嚴重,從小裂到大裂,由淺入深。津液不足,慢慢會陰虛及陽,也會導致陽虛,水溼不化。

裂痕舌:舌頭表面開裂,津傷是標,肝鬱才是本

你以後去觀察詢問,舌面水滑伴裂紋舌的患者都會有口乾渴的表現。為什麼呢,就舌面那麼一點點水份就被你看到了。那一口水也難以濡潤全身啊。雖然舌面水滑,但是舌苔為表,舌質為裡。那點水份是氣化不利,停滯在表的水份,但其實他機體內部是缺水狀態,也就是水份沒被利用。水只在嘴裡含著,不嚥下去也難以解渴。就是這個道理,根本原因就是患者體內水份難以被有效利用,氣化不利。所以外豐內空。

再有一個原因就是肝氣鬱結,氣滯血瘀導致的局部瘀阻不通,就像河岸堤壩一樣阻隔著水液不流出來。所以裂紋舌治療首先要開壩放水。(裂紋舌就會這樣,舌水滑是外溼但是身體裡面缺水,外溼內幹)。舒肝解鬱,肝主疏洩,關閘開閘由肝來主管,支流缺水了,水庫就得開閘放水,支流水太多了,就得在回抽水關閘。

肝主藏血,人臥則血歸於肝。就是說人醒著的時候人的各種功能都得需要血液供養,所以血就從肝(血庫)釋放出來了。故“肝受血而能視,足受血而能步,掌受血而能握,指受血而能攝”。人睡覺的時候外周血液就流回肝臟得以儲藏。所以肝主疏洩,就是主管河壩的開關,所以要舒肝解鬱為首要。其次要活血化瘀幫助疏通鬱阻,因為裂紋舌的形成都是長年累月的,所以局部的瘀血很明顯,裂紋舌都會有痛症,久病必瘀,久病入絡。

裂痕舌:舌頭表面開裂,津傷是標,肝鬱才是本

舌開裂的裂口都是很硬的,因為血供不好,津液虧損,所以局部失養而硬化,所以活血生津養陰,慢慢的把乾硬的邊緣慢慢軟化,開裂的裂紋才能重新粘合。你看那乾裂嚴重的土地,下雨是不管用的,雨都滲到地下之後那地表它仍是乾裂的。

乾裂嚴重的土地即使灌溉了水也是依舊乾裂的,就是因為土地裂縫邊緣太硬了。不知道大家有沒有這種經歷,見過這些自然現象。如何才能把土地粘合無裂紋呢?水浸泡完後,得重新耕地。就是把硬塊的土鏟碎,翻土耕地。就是這個意思。這個做法就是活血化瘀。

所以裂紋舌的治療就是疏肝活血,養陰生津。翻土澆水,大道至簡。哪裡有土疙瘩就把哪裡的土疙瘩打碎,沒有土疙瘩的就不用管它。修理地球和修理人道理都是一樣的。

裂痕舌:舌頭表面開裂,津傷是標,肝鬱才是本

疏肝用逍遙散基礎方就可以,活血化瘀加桃仁或四物湯,養陰生津加量地黃,玄參等,裂紋嚴重可以加百合。無苔少苔加麥芽。

這裡有一個概念:“裂者合之”。

百合養陰清熱,潤肺安神。在《金匱要略》中有治療百合病的百合湯。百合病就相當於現代的精神分裂症,用百合治療,古人特意用百合作為病名,寓意深刻。

個體不一,這裡就需要詳細辯證清楚,從根源處來改善了。


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